腳底起皮可能由皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、掌跖角化病等原因引起，可通過保濕護理、抗真菌治療、外用糖皮質(zhì)激素、避免接觸刺激物、口服維A酸類藥物等方式改善。

1、皮膚干燥

長期缺水或環(huán)境干燥會導致角質(zhì)層脫水脫屑，表現(xiàn)為腳底皮膚發(fā)白起皮，可能伴隨輕微瘙癢。日常需減少堿性清潔劑使用，每日涂抹含尿素或凡士林的足部保濕霜，穿棉質(zhì)透氣襪子幫助鎖水。若出現(xiàn)皸裂疼痛可短期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。

2、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層會引起腳底脫屑、發(fā)紅及環(huán)形皮損，常見于足癬患者。確診需進行真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑軟膏，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。需保持足部干燥，避免與他人共用鞋襪。

3、濕疹

過敏或刺激因素誘發(fā)局部炎癥反應，表現(xiàn)為腳底對稱性紅斑、丘疹伴鱗屑脫落。急性期有滲出時可濕敷硼酸溶液，慢性期使用鹵米松乳膏控制炎癥，口服氯雷他定片緩解瘙癢。需排查過敏原如橡膠鞋材、洗滌劑等。

4、接觸性皮炎

足部接觸鎳金屬扣、劣質(zhì)鞋墊等致敏物后，48小時內(nèi)會出現(xiàn)邊界清晰的起皮、水皰。急性期用爐甘石洗劑收斂，嚴重者短期外用丁酸氫化可的松乳膏。日常選擇無金屬配件鞋子，新鞋穿前徹底清潔內(nèi)襯。

5、掌跖角化病

遺傳性或獲得性角質(zhì)代謝異常導致腳底皮膚增厚、皸裂及片狀脫皮。可定期用溫水泡腳后涂抹維A酸乳膏促進角質(zhì)剝脫，疼痛明顯時使用氟芬那酸丁酯軟膏抗炎。避免長時間行走摩擦，嚴重者需皮膚科激光治療。

建議每日用溫水清洗后及時擦干足部，選擇吸汗透氣的棉襪及寬松鞋具。避免自行撕扯皮屑，持續(xù)脫皮超過兩周或伴隨紅腫滲液需就醫(yī)排查銀屑病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。真菌感染者需完成全程用藥以防復發(fā)。