先天性髖關(guān)節(jié)脫位不一定需要手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)患兒年齡、脫位程度等因素決定。

對于6個月以內(nèi)的嬰兒，通常采用非手術(shù)方法治療。此時髖關(guān)節(jié)發(fā)育尚未完全，可通過佩戴Pavlik吊帶等支具進(jìn)行矯正。支具治療需要持續(xù)佩戴數(shù)周至數(shù)月，期間定期復(fù)查超聲評估復(fù)位效果。該方法創(chuàng)傷小且成功率較高，多數(shù)患兒可獲得滿意效果。治療期間需注意保持皮膚清潔干燥，避免壓瘡發(fā)生。

6個月至2歲的患兒若支具治療無效或脫位程度較重，可能需要閉合復(fù)位聯(lián)合石膏固定。醫(yī)生會在麻醉下手法復(fù)位髖關(guān)節(jié)，然后用髖人字石膏維持復(fù)位狀態(tài)。石膏需每6-8周更換一次，總療程約3-6個月。該方式雖需麻醉但無需切開手術(shù)，適合關(guān)節(jié)囊松弛度尚可的中度脫位。

2歲以上患兒或嚴(yán)重脫位病例多需手術(shù)治療。常見術(shù)式包括Salter骨盆截骨術(shù)、Pemberton髖臼成形術(shù)等骨性手術(shù)，以及關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)等軟組織手術(shù)。手術(shù)旨在重建髖臼對股骨頭的包容性，需根據(jù)骨骼畸形特點選擇術(shù)式。術(shù)后通常需要石膏固定6-12周，并配合長期康復(fù)訓(xùn)練。

無論采取何種治療方式，先天性髖關(guān)節(jié)脫位都需要長期隨訪至骨骼成熟。日常生活中應(yīng)避免劇烈跑跳運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查X線片監(jiān)測髖臼發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。營養(yǎng)方面注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動幫助關(guān)節(jié)發(fā)育。