腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身減少腰部扭轉(zhuǎn)，必要時使用腰圍臨時固定。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?，但需避免提重物等負(fù)重行為。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉力增大椎間隙，幫助髓核回納。急性期后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點支撐法、臀橋運動等增強腰椎穩(wěn)定性。紅外線照射和超聲波治療也有助于消炎鎮(zhèn)痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性疼痛期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時可短期靜脈滴注甘露醇注射液脫水減壓。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，外敷可用活血止痛膏改善局部微循環(huán)。艾灸關(guān)元、命門等穴位可溫陽散寒，配合拔罐療法排出濕濁。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)包括半椎板切除減壓術(shù)、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免久坐超過1小時，建議每30分鐘起身活動。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。加強游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量，注意搬運重物時保持腰部直立。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。