孕婦闌尾炎發(fā)作時(shí)分娩存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過規(guī)范治療和產(chǎn)科監(jiān)護(hù)可降低危害。闌尾炎可能由細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞等因素引起，需根據(jù)孕周和病情選擇保守治療或手術(shù)切除，同時(shí)密切監(jiān)測胎兒狀況。

妊娠合并闌尾炎的治療需兼顧母嬰安全。孕早期發(fā)病可考慮腹腔鏡手術(shù)，孕中期是相對(duì)安全的手術(shù)窗口期，孕晚期若臨近預(yù)產(chǎn)期可能需剖宮產(chǎn)同時(shí)處理闌尾。手術(shù)采用低氣腹壓力并左側(cè)臥位減少子宮壓迫，麻醉選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。保守治療適用于輕度病例，需使用孕婦安全的抗生素如頭孢曲松鈉，并禁食胃腸減壓。無論采取何種方式，都需要持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，預(yù)防早產(chǎn)或胎兒窘迫。

若闌尾穿孔或形成膿腫，母嬰風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。感染可能刺激子宮收縮導(dǎo)致早產(chǎn)，膿毒血癥可能引發(fā)胎兒缺氧。此時(shí)需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，優(yōu)先控制感染源，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)挽救胎兒。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，使用對(duì)母乳喂養(yǎng)安全的抗生素，并監(jiān)測宮縮情況。

孕婦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。確診后需住院觀察，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)闌尾穿孔。飲食宜選擇低渣流食，術(shù)后逐步過渡到正常飲食。保持傷口清潔干燥，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血或胎動(dòng)異常需及時(shí)告知醫(yī)生。