經(jīng)常惡心干嘔是消化道常見癥狀，并沒有什么特異性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病，都可以引起相關的癥狀，很常見癥狀會是一些惡心干嘔、精神壓力過大、婦女孕期、經(jīng)期等都可以出現(xiàn)惡心的干嘔的癥狀。常見的消化道腫瘤比如也會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。所以經(jīng)常惡心干嘔不一定是胃癌。胃癌患者通常還會伴有上腹部飽脹、隱痛、泛酸、食欲減退、黑便等。當患者出現(xiàn)這些癥狀時，就一定要到醫(yī)院進行相關檢查，尤其是胃鏡檢查，必要時還要進行外部組織穿刺，通過病理活檢來明確診斷，及時治療。

因為胃癌的分期從大的角度來講分早期和進展期，在早期胃癌里又分了不同的類型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能屬于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表現(xiàn)主要是胃癌的腫瘤細胞局限于黏膜和黏膜下層，浸潤的比較淺，而且這種腫瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超過5mm，這個時候叫二期的早期胃癌。如果進展期到二期，也就是有的時候把早、中、晚說成一、二、三期，相對應的是中期就不屬于早期胃癌。早期胃癌現(xiàn)在可以通過精準的內鏡檢查，來進行精準的診斷和治療，比方可以做白光內鏡、染色內鏡、窄帶成像內鏡、放大內鏡、藍激光內鏡，對早期胃癌都可以做到精準的診斷。

胃癌如果看有沒有擴散，按照TNM分期，T是指的有沒有，本身臟器侵潤的深度，M是指的擴散，沒有擴散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚來劃分，一般胃癌有沒有擴散，這個不能夠用它來判斷早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌發(fā)生在黏膜或者是黏膜下層，也就是比較淺，但是否有擴散，有沒有淋巴結的轉移，這個不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右會發(fā)生淋巴結轉移，但絕大多數(shù)不會發(fā)生擴散，所以早期胃癌可以通過內鏡來徹底的根治達到臨床治愈。如果進展期胃癌多數(shù)都已經(jīng)有擴散，比方可以擴散到胃周圍黏膜的淋巴結，或者擴散到周圍的臟器，比方肝臟或者是遠處的臟器，比方像腦的擴散、肺的擴散，根據(jù)擴散的范圍不同，分為M1、M2，擴散的越遠，分期就是M2以上就更多，數(shù)字就更大。

肝樣胃癌實際上是一個胃癌的一種比較少見的類型。一般在病理學上講，是在這種胃癌的組織標本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細胞癌樣分化的細胞成分。肝樣胃癌往往會在血清學檢測中，查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講，它比普通的胃癌惡性度高，它容易發(fā)生肝轉移。它的發(fā)生率可以達到75%以上，而且它的預后比較差，五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉移，這是一個主要的因素。因為發(fā)生肝轉移的比例高，病人死亡率就會高。肝樣胃癌肝轉移的發(fā)生率達到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會更差一些。通常檢測或者診斷肝樣胃癌，金指標就是組織病理學檢查。把這個腫瘤切下來。在病理科進行鏡下觀察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術之前，或者做組織學取材之前，通過靠血清學的檢測。如果病人有胃的腫瘤，檢測出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽胃癌。建議積極的治療。因為肝樣胃癌的預后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會比較差。一旦確認，病人有肝樣胃癌的情況下，應該采取更積極的治療方式。如果病人還沒有發(fā)生肝轉移，這個病人應當說還是比較幸運的。通過這種胃癌的根治性手術，可以使病人獲得治愈的機會大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時發(fā)生了肝轉移，這種情況下認為應該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術治療。比如說這個胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時肝臟的轉移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉移灶之外，機體里不能再有第三處轉移灶，滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對病人進行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。手術治療對于這樣的疾病狀態(tài)，不見得能夠延長病人的生存。如果完全沒有手術機會或者是不適合進行手術治療的病人，可以選擇對肝臟病灶進行介入治療或者是射頻消融治療。對胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進行治療。肝樣胃癌說實話跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來講，沒有特異性的方案可以供我們選擇。

胃癌早期癥狀不明顯，與胃炎、胃潰瘍等癥狀相似，胃癌晚期會出現(xiàn)胃痛、嘔血、黑便、貧血、消瘦等。一、早期的胃癌癥狀：癥狀不是特別明顯，可能和胃炎、胃潰瘍的癥狀有些相似，癥狀表現(xiàn)為噯氣、進食后胃脘部不舒服、胃脹、打嗝，以及反酸、燒心。二、晚期的胃癌癥狀：患者的癥狀就會比較明顯，比如胃痛、無規(guī)律的或者進食后惡心、嘔吐，以及嘔血、嘔出黑色的血液，還有黑便。其他癥狀包括反酸、燒心、胃脹，嚴重的貧血。部分患者在胃癌晚期，貧血狀況非常嚴重。晚期胃癌，影響了食物的吸收、營養(yǎng)的吸收，導致人體在短期內迅速消瘦。