小細胞肺癌如何預(yù)防好呢
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小細胞肺癌可通過戒煙、減少職業(yè)暴露、改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、定期體檢、接種疫苗等方式預(yù)防。小細胞肺癌通常與吸煙、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。
1、戒煙
吸煙是小細胞肺癌最主要的危險因素，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜上皮細胞，長期刺激可誘發(fā)癌變。預(yù)防核心措施是徹底戒煙，包括避免二手煙暴露。吸煙者可通過尼古丁替代療法輔助戒煙，如使用尼古丁貼片或咀嚼膠，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。戒煙后肺部纖毛功能會逐漸恢復(fù)，有助于降低肺癌風險。
2、減少職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物會顯著增加患病風險。相關(guān)行業(yè)工作者須嚴格做好防護，使用符合標準的防塵口罩、防護服等裝備，工作場所應(yīng)安裝通風排毒設(shè)備。接觸致癌物后要及時清洗，定期進行職業(yè)健康檢查。企業(yè)需按要求為員工提供職業(yè)防護培訓(xùn)，完善有害物質(zhì)管理制度。
3、改善室內(nèi)空氣質(zhì)量
室內(nèi)氡氣污染是肺癌第二大誘因，主要來源于建筑材料和地基土壤。可通過專業(yè)機構(gòu)檢測室內(nèi)氡濃度，超標時需安裝通風系統(tǒng)或進行密封處理。烹飪時使用抽油煙機，減少高溫油炸產(chǎn)生的油煙。新裝修房屋要充分通風，選擇環(huán)保建材。有條件的家庭可配備空氣凈化設(shè)備，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。
4、定期體檢
高危人群應(yīng)每年進行低劑量螺旋CT篩查，可早期發(fā)現(xiàn)肺部微小病變。篩查對象包括50歲以上吸煙者、有肺癌家族史者、慢性阻塞性肺疾病患者等。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時進行病理檢查。同時要關(guān)注咳嗽、胸痛、痰中帶血等預(yù)警癥狀，及時就醫(yī)排查。
5、接種疫苗
接種肺炎疫苗和流感疫苗可減少呼吸道感染概率，避免慢性炎癥刺激誘發(fā)癌變。推薦老年人、慢性病患者等重點人群接種23價肺炎球菌多糖疫苗，每年接種流感疫苗。疫苗接種雖不能直接預(yù)防肺癌，但可通過維護呼吸道健康間接降低風險。接種前需咨詢醫(yī)生評估適應(yīng)癥。
預(yù)防小細胞肺癌需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，適量補充富含維生素A、C、E的食物。避免長期精神緊張和過度疲勞，學(xué)會調(diào)節(jié)心理壓力。居住環(huán)境要保持清潔通風，冬季注意保暖防寒。出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀要及時到呼吸內(nèi)科就診，避免延誤診斷。
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胃泌素釋放肽前體是什么
胃泌素釋放肽前體是近年新發(fā)現(xiàn)的一種肺癌腫瘤標記物，是一種小細胞肺癌特異性腫瘤標志物，它可以用于肺癌的早期診斷，還有助于療效評價、病情監(jiān)測以及預(yù)后的評估，即早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，正常值范圍小于46ng/L，大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指標臨床意義有限，需要結(jié)合其他相關(guān)檢查與癥狀進行全面綜合考慮，才能有助于診斷。胃泌素釋放肽前體雖然包含胃泌素三個字，但與胃、腸腫瘤無任何相關(guān)性，胃腸道腫瘤常見腫瘤標記物為CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等，特別要強調(diào)腫瘤標志物的臨床意義，很多腫瘤標志物的特異性和敏感性都有局限性，有些增高不一定代表腫瘤，有一些不高也不是沒有腫瘤，因此，要結(jié)合臨床綜合的各項指標觀察，定性腫瘤標志物的意義和價值。如果出現(xiàn)胃泌素釋放肽前體升高的不多，建議患者也不用過于擔心，因為在有些良性疾病中也可能出現(xiàn)，可以在3-6個月的時候再進行一次復(fù)查，同時一定要結(jié)合胸部CT的結(jié)果來綜合進行判定。
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非小細胞肺癌中晚期能治愈嗎
非小細胞肺癌中晚期通過規(guī)范治療均可長期生存。根據(jù)它的分期，選擇不同的治療方法。若相對較早可選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療后根據(jù)腫瘤的病理類型以及基因驅(qū)動情況，選擇不同藥物進行化療。化療可選擇不同藥物，主要根據(jù)病理類型來選擇不同的化療方案。根據(jù)病理的基因驅(qū)動情況，在后期還可選擇靶向藥物。還可根據(jù)手術(shù)切除情況來評估是否需要進行放療。在中晚期肺癌非小細胞肺癌的治療中，全程可參與中醫(yī)中藥的治療。中醫(yī)中藥可通過中草藥的口服、外敷等達到減輕癥狀的作用。
小細胞肺癌具有哪些檢查方式
小細胞肺癌具有哪些檢查方式?說起小細胞肺癌大家都不清楚，其實這種病多發(fā)于老年人，就是因為年輕時不注意拉下的，那么小細胞肺癌具有哪些檢查方式呢，大家跟著我們一起來了解下吧。
小細胞肺癌會不會遺傳
小細胞肺癌受到遺傳性因素影響，具有遺傳性，呈家族聚集性發(fā)病特點，但是較為少見。一般認為該病與吸煙、環(huán)境污染、其他肺部慢性疾病有關(guān)。
小細胞肺癌怎么治療
小細胞肺癌建議進行手術(shù)切除治療，但如果發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在治療時主要采取化療和放療的方法?；熞灿泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑，或環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿，都可以作為小細胞肺癌一線治療選擇。如果小細胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，還可以用二線或三線的治療方法，還可以用免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI，比如國產(chǎn)的安羅替尼、阿帕替尼，都可以作為小細胞癌的后續(xù)治療。當然隨著免疫治療的發(fā)展，現(xiàn)在小細胞肺癌的一線聯(lián)合方面可以化療，聯(lián)合免疫治療或二線單藥的免疫治療，或免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細胞肺癌有效的方法。放療也是小細胞肺癌非常有效的方法。對于局限期的小細胞肺癌，推薦同步放化療進行治療。對于廣泛期的小細胞肺癌，在6個周期的常規(guī)化療結(jié)束后，推薦姑息放療。小細胞肺癌可以作為腦的預(yù)防性治療，主要是針對局限期小細胞肺癌，所以這些方法都可以提高小細胞肺癌的療效，提高患者的生存。
小細胞肺癌哪些時候放療好
小細胞肺癌分為局限期小細胞肺癌，局限期小細胞肺癌，就是在一個放療野之外一個放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個放療野就可以叫廣泛期小細胞肺癌。小細胞肺癌也有TNM分期，這個相對比較復(fù)雜。對于小細胞肺癌在放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細胞肺癌，一般做同步化放療，或者是兩個周期誘導(dǎo)化療之后，小細胞肺癌縮小了，兩個周期誘導(dǎo)化療之后，肺病的原發(fā)灶縮小，在進行同步化放療，治療完全結(jié)束之后，還建議做一個腦的預(yù)防性放療。對于廣泛期的小細胞肺癌，要完成基本的6周期化療之后，如果病變達到一個有效控制，這時候可以做肺原發(fā)病灶，縱隔淋巴結(jié)的姑息放療。如果小細胞肺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，也可以對于這些轉(zhuǎn)移病灶進行放療。所以對于小細胞肺癌來說，現(xiàn)在常用的治療方法，除了化療免疫，放療也是一個非常重要的治療手段。
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小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎
小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果，要根據(jù)具體情況判斷。因為小細胞肺癌對放療和化療都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移對放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對患者的病情進行評估，評估這個腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療對這個轉(zhuǎn)移灶進行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結(jié)合起來進行治療，以此來提高對于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。
晚期小細胞癌如何治療
晚期小細胞癌治療方式有化療、氬氦刀、射頻、微波等。晚期小細胞肺癌治療比較困難，根據(jù)肺癌的病理類型可以分為兩種，一個是叫小細胞肺癌，還有一種叫非小細胞肺癌。小細胞肺癌的特點就是的倍增時間特別短，一般的也就是一個月左右，長得特別快。另外容易轉(zhuǎn)移，容易往腦袋上、骨頭上轉(zhuǎn)移，一旦到了晚期，肯定已經(jīng)有別的地方轉(zhuǎn)移了，如說肺里邊或者肺外或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，所以治療起來相對就比較棘手。首先要看病人既往治療情況，小細胞肺癌，治療首選就是化療。主要是用VP16加順鉑或者卡鉑，最近也有奈達鉑。但是VP16這個藥基本上沒什么大的變化，所以這兩個要合用，叫EP方案。是治療小細胞肺癌最有效的一個方法。一般隔兩周用一次藥，如果患者是敏感，大概三個月之內(nèi)，基本上可以達到P2或C2的一個效果。如果還沒效，那就要改變治療方案，或者是根據(jù)遠處轉(zhuǎn)移的情況，可以采取局部治療，像氬氦刀、射頻、微波、粒子植入等，所以要根據(jù)情況而定。如果有腦轉(zhuǎn)移，首先要做腦部的放療，伽馬刀或者是外放都可以。局部也可以采取這種同步的放化療，所以對晚期小細胞肺癌的處理是比較棘手的，要根據(jù)以往治療方案，不斷地改進治療方法。
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小細胞肺癌是怎么引起的
小細胞肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞發(fā)生了變異之后，引起腫瘤。在肺中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細胞肺癌發(fā)生后，雖然惡性度最高，但對常規(guī)的化放療非常敏感。
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小細胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，建議進行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細胞肺癌，推薦同步化放療。對于廣泛期的小細胞肺癌，在常規(guī)化療結(jié)束后，推薦作姑息放療。
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小細胞肺癌的危害有哪些
小細胞肺癌是肺癌的一種，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫，會引起顏面部的水腫。小細胞肺癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。
小細胞肺癌是怎么引起的
小細胞肺癌引起的原因有：性別：男性發(fā)病危險較高；職業(yè)因素：如接觸放射線，石棉等；病史：既往有慢性肺部感染或肺結(jié)核的患者；遺傳因素：如有腫瘤、肺癌或其它腫瘤的后代發(fā)生幾率較高；環(huán)境因素：如大氣污染、吸二手煙、廚房油煙、工業(yè)廢氣，有相對致癌因素。陰霾天比煙草更容易誘發(fā)肺癌，出門做好防護。
小細胞肺癌是什么
小細胞肺癌是指癌細胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學(xué)上在光鏡下把肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠遠的快于非小細胞肺癌，據(jù)文獻報道，大約70%到90%的小細胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見的小細胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細胞肺癌生存期會更短。小細胞肺癌的特點是細胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。
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