癲癇體格檢查步驟有哪些
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癲癇體格檢查步驟主要包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神狀態(tài)評估、生命體征監(jiān)測、運動功能測試和反射檢查等。這些檢查有助于明確癲癇發(fā)作類型及潛在病因。
1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
重點觀察瞳孔對光反射、眼球運動及視野情況，評估腦神經(jīng)功能。檢查肌力、肌張力及共濟運動，排除腦卒中或占位性病變導(dǎo)致的局灶性神經(jīng)缺損。需注意發(fā)作后一過性肢體偏癱可能提示Todd麻痹。
2、精神狀態(tài)評估
通過簡易精神狀態(tài)檢查量表評估認(rèn)知功能，觀察有無意識障礙、記憶缺失或精神行為異常。復(fù)雜部分性發(fā)作后可出現(xiàn)發(fā)作后朦朧狀態(tài)，全面強直陣攣發(fā)作后常見意識混濁。
3、生命體征監(jiān)測
記錄發(fā)作期及發(fā)作后的血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度。自主神經(jīng)癥狀如心動過速、血壓升高常見于全面性發(fā)作，發(fā)作期呼吸暫?？赡軐?dǎo)致缺氧性腦損傷。
4、運動功能測試
系統(tǒng)檢查肢體不自主運動、震顫或肌陣攣，觀察發(fā)作間期微小肌陣攣。通過指鼻試驗、跟膝脛試驗評估小腦功能，額葉癲癇可能伴發(fā)姿勢性肌張力障礙。
5、反射檢查
檢查深反射是否對稱，病理反射如巴賓斯基征陽性提示錐體束損害。發(fā)作后一過性反射亢進(jìn)常見，持續(xù)不對稱反射需警惕結(jié)構(gòu)性腦損傷。腹壁反射消失可能提示相應(yīng)節(jié)段脊髓病變。
癲癇患者需定期復(fù)查腦電圖并完善頭顱影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。發(fā)作期間家屬需記錄發(fā)作形式及時長，保護(hù)患者防止跌落傷或舌咬傷，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作須立即送醫(yī)。建議在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整抗癲癇藥物劑量。
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癲癇發(fā)作抽搐是怎么回事
癲癇發(fā)作時，抽搐是癲癇容易被觀察到的癥狀之一。在癲癇發(fā)作時，大腦中的某些神經(jīng)元會突然且異常地放電，這種異常的電活動被稱為癲癇波。當(dāng)癲癇波傳遞到與肌肉相關(guān)的神經(jīng)元時，它們會導(dǎo)致這些神經(jīng)元異常興奮，進(jìn)而引發(fā)肌肉的異常收縮，從而表現(xiàn)出抽搐癥狀。根據(jù)癲癇病灶的位置和涉及的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，抽搐可能涉及身體的某個特定部位，如手臂或腿部，也可能涉及全身。對于癲癇患者來說，及時的醫(yī)療干預(yù)非常重要。通常在癲癇發(fā)作時，家屬需要規(guī)避一些治療上的誤區(qū)，例如抽搐時不應(yīng)該束縛其手腳等，容易導(dǎo)致肌肉拉傷。家屬應(yīng)掌握正確的處理辦法，例如遠(yuǎn)離危險物品，保持氣道通暢，解開緊身衣物等。并按藥物說明或在醫(yī)生建議下給予急救藥物，如使用地西泮鼻噴霧劑等，該藥物使用方便，通過鼻腔給藥，能夠快速起效，達(dá)到快速鎮(zhèn)靜、停止癲癇發(fā)作、控制抽搐的作用，適用于6歲及以上兒童和成人癲癇患者的急性治療。用藥后，如果癲癇發(fā)作5min未終止，應(yīng)及時撥打120電話，進(jìn)一步就醫(yī)治療。日常生活中，癲癇患者要注意保持充足的睡眠、避免過度勞累、減少精神刺激等，可以在一定程度上減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
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癲瘋病怎么治療
癲瘋病治療主要是三大類。第一，藥物治療。如老的藥物像苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等，新的藥物拉莫三嗪等。第二，控制病因的治療，部分癲癇屬于原發(fā)性的因素，只能對癥的控制。第三，誘因的治療，睡眠的剝奪及閃光的刺激可誘發(fā)癲癇發(fā)作，要避免相應(yīng)情況的存在，同時有一些藥物，比如抗生素類的藥物，可誘發(fā)癲癇發(fā)作，這時對于病人要避免使用。如經(jīng)過藥物治療之后，很難控制癲癇發(fā)作，可以選擇針對性的手術(shù)治療。所以不同的癲癇發(fā)作的病因，要針對性的進(jìn)行治療，同時要根據(jù)不同的發(fā)作類型來選擇相應(yīng)的藥物。
后天性癲癇能治好嗎
后天性癲癇疾病的患者通過積極的治療大多數(shù)是可以有效控制病情的。后天性癲癇又叫做繼發(fā)性的癲癇，引起的原因有顱內(nèi)占位性病變，頭部外傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，腦血管疾病，神經(jīng)變性疾病等等。對于繼發(fā)性癲癇的患者來說，首先需要針對原發(fā)疾病采取積極有效的治療措施，這樣才能夠從根本上緩解癲癇的癥狀，其次，對于癲癇在急性發(fā)作的時候可以應(yīng)用抗癲癇的藥物對癥治療，這樣也有利于控制癥狀，減少發(fā)作的次數(shù)，達(dá)到有效控制病情的目的。
癲癇發(fā)作時會有哪些癥狀
癲癇發(fā)作的時候主要會表現(xiàn)出四肢抽搐，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，眼球上翻，肌肉強直，意識喪失等一系列臨床癥狀。癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致，也是神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病之一。分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇目前病因尚不明確，而繼發(fā)性癲癇多見于顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)感染，腦外傷等疾病，該病常常突發(fā)突止，也可在某些誘因下導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。目前臨床上主要通過藥物進(jìn)行治療，按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物是減少發(fā)作的有效措施，服藥期間需要定期監(jiān)測血藥濃度，定期復(fù)診，以便根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量，平時需要避免過勞，避免熬夜。
關(guān)注老年癲癇飲食
老年癲癇病注意哪些飲食?老年人的體質(zhì)是比較弱的，并且老年人有的還不喜歡做一些運動，每當(dāng)自己知道的了癲癇病后，就一病不起在床上度過后半生，其實我們真的很同情這些患者，對于癲癇病患者雖然很痛苦，但是依然要積極的面對，這樣才是正確的做法，下面就是詳細(xì)的介紹
嬰兒得了癲癇綜合征怎么辦？
嬰兒在患上癲癇綜合征后父母將會承受巨大的壓力，若癲癇綜合征在發(fā)作時，周圍沒有父母陪伴，將會變得非常的危險，所以，癲癇綜合征最好是時常有人陪伴在身邊，那么，嬰兒得了癲癇綜合征怎么辦?下面我們就來看看專家的介紹。
癲癇反復(fù)發(fā)作怎么辦
癲癇反復(fù)發(fā)作會給人的身體以及大腦都帶來難以挽回的損害，所以面對癲癇反復(fù)發(fā)作的狀況，自然應(yīng)該早日去醫(yī)院接受治療。目前最常用的治療方法就是藥物療法，病情嚴(yán)重者則可考慮采用手術(shù)療法，也可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用生酮飲食療法。
難治性癲癇的治療方法
如果患上難治性癲癇，首先需要應(yīng)用藥物的方法進(jìn)行治療，通常都是聯(lián)合幾種藥物一起使用。再就是可以使用手術(shù)的方法來治療，簡單來說就是用手術(shù)的方式將病灶切除，心理治療也是難治性癲癇比較常用的一種治療方式，除此以外，難治性癲癇還需要進(jìn)行其他治療。
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癲癇病嚴(yán)重嗎
癲癇病是否嚴(yán)重，主要跟癲癇發(fā)作的類型，持續(xù)時間，還有發(fā)作頻率有關(guān)。如果癲癇癥狀比較輕，只是單純的局灶性癲癇，肢體的一側(cè)抽搐，而且抽搐的時間較短，不會造成患者大腦功能障礙，主要使用抗癲癇藥，控制癲癇的發(fā)作，就有比較好的效果。如果反復(fù)發(fā)作或癲癇大發(fā)作，患者突然倒地，出現(xiàn)意識喪失，雙眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐，一次大發(fā)作對患者的大腦是有明顯的損害。此外突然倒地可能會造成顱腦損傷、肢體骨折、軟組織損傷等?？刂撇涣嫉陌d癇發(fā)作，可能造成癲癇的持續(xù)狀態(tài)，癲癇持續(xù)時間比較長，不能控制，腦水腫損害比較重，抑制患者的呼吸、心跳，造成癲癇引起患者的猝死。因此癲癇一旦確診或發(fā)作，一定要積極地用藥，控制癲癇癥狀的發(fā)作。
癲癇病的癥狀有哪些
癲癇有尖叫、面色青紫、尿失禁、抽搐等癥狀。癲癇可以出現(xiàn)各種不同癥狀，主要取決于以下介紹的幾種常見癲癇類型。一、全身強直陣攣性發(fā)作，是最常見類型之一，患者突發(fā)性的意識喪失，在雙側(cè)強直發(fā)生后還有陣攣性的痙攣為主要特征，伴有尖叫、面色青紫、尿失禁以及口吐白沫等癥狀發(fā)生，從發(fā)作到意識恢復(fù)約持續(xù)5至15分鐘。二、失神發(fā)作，兒童期起病，青春期前停止發(fā)作。特征性表現(xiàn)為突發(fā)性短暫的5至10秒的意識喪失和正在進(jìn)行活動中斷，還會伴有自動癥的癥狀出現(xiàn)，進(jìn)行腦電圖檢查出現(xiàn)3次/秒棘慢綜合波。三、單純部分性的發(fā)作，不自主抽動通常波及一側(cè)面部和肢體，并且沿著大腦皮層運動區(qū)的順序擴展，表現(xiàn)為抽搐自手指、腕部、前臂、肘、肩、口角到面部，逐漸擴展。一般不超過1分鐘，無意識障礙，稱為賈克森發(fā)作。嚴(yán)重患者發(fā)作后患肢還會出現(xiàn)暫時性的癱瘓，大多在半小時至36小時內(nèi)恢復(fù)。四、復(fù)雜部分性發(fā)作，也稱為精神運動性發(fā)作，有不同程度的意識模糊或意識障礙和明顯思維、情感以及精神運動障礙和幻覺，通常伴有自動癥的表現(xiàn)，發(fā)作通常持續(xù)1至3分鐘。
癲癇危及生命嗎
癲癇發(fā)作一般持續(xù)的時間都會很短暫，幾秒鐘即可結(jié)束，不論是大發(fā)作還是小發(fā)作，如果在發(fā)作的過程當(dāng)中不出現(xiàn)意外的話，一般不會有生命危險；但是如果是持續(xù)性癲癇，就意味著這個病人在發(fā)作和發(fā)作之間，意識昏迷、不清醒，這種發(fā)作就有生命的風(fēng)險，所以對持續(xù)性發(fā)作的患者，一定要進(jìn)行及時的搶救，然后要關(guān)注他的生命體征、保持呼吸道的通暢、然后監(jiān)測血壓、呼吸、心跳等等生命指標(biāo)，如果能夠保證這些生命指標(biāo)，癲癇發(fā)作完成以后，人就不會出現(xiàn)生命的危險；但是如果在發(fā)作的過程當(dāng)中，這些生命體征不平穩(wěn)，就有可能出現(xiàn)生命危險；另外如果發(fā)作的環(huán)境不合適，比如正好在過馬路的時候，也可能會出現(xiàn)一系列的意外。
難治性癲癇該怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療，難治性癲癇和頑固性癲癇，首先聽名字就知道它難治，難治就是藥物搞不定這個病或者不能徹底搞定這個病，它也不是沒有效，而是把藥停了之后會發(fā)的更厲害，吃藥犯的少一些，一年會發(fā)作十次左右；藥物又有副作用，所以一輩子吃藥也不合適。這時候可以考慮手術(shù)治療，只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以手術(shù)治療，有的是根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)做完就好或者是明顯減輕，還有一部分不好找致癇灶、不好定位，這個情況下可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕一些。所以，難治性癲癇唯一的方法就是找外科醫(yī)生評估、做手術(shù)。
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羊癲瘋癥狀
羊癲瘋是民間說法，在醫(yī)學(xué)上稱為癲癇。癲癇的癥狀很多，一個癥狀是突然意識喪失、全身抽搐、口吐白沫，還有小便失禁甚至出現(xiàn)舌咬傷。也有比較輕的癥狀如突然出現(xiàn)某一側(cè)肢體的抽搐或者是口角的抽搐。還有一種情況是突然出現(xiàn)意識喪失，也叫失神小發(fā)作，持續(xù)時間很短，此時患者會摔倒，在恢復(fù)以后對之前的一切事情沒有記憶。也有一種特殊形式的癲癇是精神運動性癲癇，一旦犯病，患者會做某些特殊的行為，正常人很難理解，此時患者與外界是無交流的?？傊?，癲癇的表現(xiàn)多種多樣，一般都是突然發(fā)生，大部分會自然的緩解。
