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老年人帕金森綜合癥護(hù)理

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老年人帕金森綜合征護(hù)理需結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理、安全防護(hù)及心理支持等多維度干預(yù)。帕金森綜合征是一種以運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,護(hù)理核心在于延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。

1、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

規(guī)律進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳、步態(tài)練習(xí)可改善肌肉僵硬和步態(tài)不穩(wěn)。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或水中運(yùn)動(dòng),避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。物理治療師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于維持肢體靈活性。

2、飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,每日飲水不少于1500毫升。蛋白質(zhì)分散攝入法可減少左旋多巴類藥物吸收干擾,將高蛋白食物集中安排在晚餐。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用復(fù)方左旋多巴片、普拉克索片等藥物,記錄服藥時(shí)間和癥狀變化。注意觀察異動(dòng)癥等副作用,避免突然停藥引發(fā)惡性綜合征。使用多巴絲肼膠囊時(shí)需與餐間隔1小時(shí)。

4、安全防護(hù)

居家環(huán)境移除地毯、增加扶手和防滑墊,浴室安裝坐浴椅。選擇防滑鞋底的鞋子,避免穿拖鞋行走。夜間設(shè)置地?zé)舴乐谷鐜?,?yán)重行動(dòng)障礙者需使用輪椅輔助。

5、心理支持

通過(guò)音樂(lè)療法、回憶療法緩解抑郁焦慮情緒,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)保持認(rèn)知功能。照顧者需接受疾病知識(shí)培訓(xùn),避免過(guò)度替代性護(hù)理。專業(yè)心理咨詢可幫助患者接受疾病狀態(tài)。

日常護(hù)理中需監(jiān)測(cè)吞咽功能變化,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正,選擇軟質(zhì)食物預(yù)防嗆咳。定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)和日常生活能力,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估,聯(lián)合神經(jīng)科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)對(duì)延緩病情進(jìn)展具有重要作用。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-06-10

58493次收聽(tīng)

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帕金森治療有沒(méi)有新技術(shù)
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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,常用的藥物治療是很有效的方法,但需要用什么藥是要由患者的病情來(lái)決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下,對(duì)于早期的患者,臨床上醫(yī)生常會(huì)選用多巴胺受體的藥,也就是要么我們補(bǔ)充多巴胺的不足,有使用左旋多巴類的制劑,要么就是用多巴胺受體激動(dòng)劑的藥來(lái)進(jìn)行治療。隨著病情的拉長(zhǎng),可能我們還會(huì)使用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,這樣一些藥物來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的時(shí)候甚至還會(huì)用多種不同的藥物來(lái)聯(lián)合進(jìn)行治療。總體的原則是通過(guò)治療使患者的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀都有明顯的改善,也就是患者出現(xiàn)的動(dòng)作僵硬,動(dòng)作遲緩,震顫,這樣一些癥狀都得到明顯的緩解,同時(shí)患者的認(rèn)知功能也得到緩解,總之不管用什么樣的藥物,只要對(duì)患者有利的,都是好的藥物。
帕金森嚴(yán)重會(huì)如何
帕金森疾病會(huì)導(dǎo)致臨床的四大綜合癥。比如會(huì)出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫和姿勢(shì)平衡障礙。也就意味著病人的運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)障礙,病人可能活動(dòng)非常困難,胳膊腿僵硬,甚至還會(huì)出現(xiàn)震顫,然后病人在行走、坐臥、吃飯上都會(huì)出現(xiàn)生活自理的困難,這些都嚴(yán)重導(dǎo)致帕金森癥狀的致殘性,由于這種致殘性和生活不能自理,會(huì)導(dǎo)致病人巨大的痛苦,所以帕金森病是需要及時(shí)治療的疾病。帕金森病嚴(yán)重以后,病人可能不能夠行走,甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難,有的患者可能出現(xiàn)語(yǔ)言構(gòu)音、發(fā)音的困難,吞咽也出現(xiàn)嗆咳,在這樣的情況下,患者喪失行走的能力、喪失語(yǔ)言的能力、又喪失了整個(gè)保持括約肌的排尿、排便的能力,幾乎就等于喪失了生活能力,所以到了重度的時(shí)候非常痛苦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-06-12

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02:04
帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60%~80%以上,就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示,帕金森病可能有一定的遺傳傾向,但它不是單基因遺傳病。另外,一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示,接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
帕金森怎樣治療
患有帕金森的人盡量通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,建議使用多巴胺受體激動(dòng)劑或者是抗膽堿類的藥物,司來(lái)吉蘭效果也是很好的。其次,就是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,可以選擇電刺激術(shù)或者是神經(jīng)核損毀術(shù)。
帕金森病治療過(guò)程中不能吃什么
帕金森治療過(guò)程當(dāng)中的飲食禁忌實(shí)際上就是對(duì)藥物的影響。首先要注意的是飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)會(huì)影響多巴胺的療效,服用美多巴或息寧緩釋片的患者要服用一小時(shí)后再進(jìn)餐,服藥前一小時(shí)注意不要吃蛋白類的食物,比如牛奶、蛋類等;其次盡量不要吃肥肉、葷油或動(dòng)物內(nèi)臟,飲食過(guò)程中過(guò)高的脂肪會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效,注意服藥半小時(shí)后再進(jìn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2018-10-16

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怎么護(hù)理置留導(dǎo)尿管的帕金森病人
留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的去評(píng)估尿管留置的必要性,盡量縮短留置尿管的時(shí)間,如果沒(méi)有必要留置尿管,一定要盡早拔除;在留置期間一定要鼓勵(lì)病人多飲水;還要每日定時(shí)消毒尿道口,這樣可以避免泌尿系的感染;定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查,同時(shí)盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋,這都是為了避免泌尿系的感染;同時(shí)要鍛煉膀胱的功能,及時(shí)的到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管,平時(shí)使用時(shí)要保持集尿袋低于膀胱的水平,活動(dòng)的時(shí)候要盡量斷開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿管,要夾閉引流管,這時(shí)可以防止尿液的逆流,預(yù)防尿系感染的發(fā)生;要盡早拔除尿管,縮短留置尿管的時(shí)間對(duì)預(yù)防泌尿系的感染非常重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-10-16

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02:11
帕金森病人在家注意事項(xiàng)
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意,進(jìn)餐時(shí),注意慢一點(diǎn),用吸管喝水,積極預(yù)防感染,預(yù)防便秘,精神上鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病,病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項(xiàng)分為幾個(gè)部分:1、穿著情況,一般選擇容易穿脫的衣服,選擇開(kāi)襟在前面、不套頭的衣服,盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進(jìn)餐時(shí)由于肌肉不協(xié)調(diào)的問(wèn)題,一定要注意慢食,在喝涼開(kāi)水或果汁時(shí)要選用有彈性的塑料吸管。3、預(yù)防感染,要注意及時(shí)的增減衣服,避免患者發(fā)燒、肺炎等情況,如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒,一定及時(shí)到醫(yī)院就診,避免癥狀的加重。4、預(yù)防便秘,鼓勵(lì)患者多做主動(dòng)的運(yùn)動(dòng),同時(shí)飲食上要有足夠的水。5、精神的支持,在照顧患者的同時(shí)要理解患者,多跟患者進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病。
可以做DBS手術(shù)的帕金森病人是哪些
DBS手術(shù)又叫腦起搏器手術(shù),DBS手術(shù)主要是用于帕金森疾病患者,患者以前采用藥物治療,出現(xiàn)比較好的療效,但是療效逐漸減退,或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的患者,這部分患者對(duì)藥物效果不好,手術(shù)可以適當(dāng)?shù)奶崆?,不要錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間窗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:43

2018-09-14

59362次收聽(tīng)