兒童癲癇飲食應注意哪些
兒童癲癇患者飲食需注意均衡營養(yǎng)、避免誘發(fā)因素,主要有控制生酮飲食比例、補充維生素礦物質(zhì)、避免刺激性食物、規(guī)律進餐時間、監(jiān)測血糖波動等要點。癲癇發(fā)作與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),科學飲食管理可輔助減少發(fā)作頻率。
1、控制生酮飲食比例
高脂肪低碳水化合物的生酮飲食可能對部分難治性癲癇患兒有效,但需在醫(yī)生指導下嚴格配比。脂肪供能比通常需達到80%-90%,需使用中鏈甘油三酯油等特殊油脂。普通癲癇患兒無須極端生酮飲食,但應避免精制糖過量攝入,防止血糖劇烈波動誘發(fā)發(fā)作。
2、補充維生素礦物質(zhì)
維生素B6缺乏可能影響γ-氨基丁酸合成,建議通過瘦肉、香蕉等食物補充。鈣鎂元素對神經(jīng)穩(wěn)定性重要,可每日攝入300-500毫升牛奶或酸奶。維生素D缺乏患兒需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,但需避免與抗癲癇藥物同服影響吸收。
3、避免刺激性食物
含咖啡因的可樂、巧克力可能興奮中樞神經(jīng),應限制攝入。味精過量可能引發(fā)谷氨酸鈉敏感患兒的發(fā)作。家長需注意觀察患兒食用柑橘類、人工色素后的反應,個別患兒可能出現(xiàn)特異性誘發(fā)反應。
4、規(guī)律進餐時間
長時間空腹導致的低血糖可能誘發(fā)發(fā)作,建議每日5-6次少量多餐。睡前1小時可加餐無糖酸奶或全麥面包維持夜間血糖穩(wěn)定。外出時家長應隨身攜帶堅果、餅干等應急食品,避免饑餓狀態(tài)下發(fā)作風險增加。
5、監(jiān)測血糖波動
使用丙戊酸鈉等藥物的患兒可能出現(xiàn)高氨血癥,需定期檢測血糖血氨。發(fā)作頻繁期建議記錄飲食日志,排查特定食物誘因。合并肥胖的患兒需控制總熱量,避免抗癲癇藥物引起的體重增加加重代謝負擔。
家長應定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整飲食方案,烹飪時優(yōu)先采用蒸煮方式保留營養(yǎng)??芍谱鞅銛y飲食卡片注明禁忌食物,便于學?;蛲獬鼍筒蜁r使用。注意觀察患兒進食后2小時內(nèi)的精神狀態(tài),出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持飲食干預與藥物治療的協(xié)同性,避免自行停用抗癲癇藥物。日??蛇M行散步等溫和運動促進代謝,但須有監(jiān)護人陪同防止發(fā)作跌倒。
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