帕金森病藥物治療的原則
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一般帕金森病的病程可以分為代償期和失代償期。
所謂代償期也就是帕金森病的早期。在早期應盡量采用理療，如按摩、水療等;以及體育療法，如對關(guān)節(jié)的活動、呼吸肌、步行、平衡能力、言語以及面部表情肌進行鍛煉;同時也可考慮應用神經(jīng)保護藥，如司來吉蘭等。這個時期患者的家屬應積極配合，鼓勵和幫助患者盡量用上述方法來維持日常生活和工作能力。
在失代償期可出現(xiàn)各種帕金森病的臨床癥狀，這些癥狀已經(jīng)明顯地影響患者的日常生活和工作能力，這時就需要考慮應用抗帕金森病的藥物來治療。當用左旋多巴治療帕金森病時應注意以下4條原則：
“細水長流，不求全效”：即爭取最小劑量的藥物基本控制癥狀，使患者可以維持正常的生活和工作能力，以求少出或晚出不良反應，達到盡量延長用該藥的時間的目的，不要為了強求完全像正常人一樣的療效，而盲目加大劑量。
緩慢加大藥量：即在開始時用最小的劑量，一點一點地增加劑量，找出剛好能基本控制癥狀的藥量。
劑量個體化：即根據(jù)診斷確定每個人的用藥劑量，而不是千篇一律地所有患者都用同樣的劑量。
品種少而精，停藥慢慢來：即不要一下子同時用多種抗帕金森病的藥物，假如要撤掉某種藥物時，也不能突然就撤掉，而是要慢慢地減量，直到最后停掉該藥。
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帕金森疾病應該怎么診斷
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帕金森用藥原則是什么
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怎么預防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，遺傳無法改變，但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等，有誘發(fā)帕金森病的風險。帕金森預防的主要方法有：1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑；2、盡量少接觸重金屬；3、部分藥物可引起帕金森，應在醫(yī)生指導下用藥；4、多吃新鮮的水果、蔬菜；5、適量的體育運動，比如下棋、打太極拳等。此外，茶和咖啡有助于減少帕金森病的風險。流行病學證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風險。維生素E、魚油等可能對神經(jīng)元有一定的保護作用。
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帕金森是什么病
帕金森病是一個老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性的疾病，主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個變性，導致一個錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見，導致病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程，核心的癥狀是動作遲緩，有時部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個肢體開始，呈N字形，在兩年之內(nèi)逐漸的進展到全身其他肢體，但是，有震顫的人不見得都是帕金森病。
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帕金森有什么特效藥嗎
帕金森的藥物治療其實比較多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導下進行。如果患者出現(xiàn)肌肉的強直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價格便宜。現(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點，比如隨著病程的延長，用藥時間的延長，患者可能對藥物的敏感性就會降低，就要增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑，以及增敏劑，即恩他卡朋。
帕金森病治療過程中不能吃什么
帕金森治療過程當中的飲食禁忌實際上就是對藥物的影響。首先要注意的是飲食當中蛋白質(zhì)會影響多巴胺的療效，服用美多巴或息寧緩釋片的患者要服用一小時后再進餐，服藥前一小時注意不要吃蛋白類的食物，比如牛奶、蛋類等；其次盡量不要吃肥肉、葷油或動物內(nèi)臟，飲食過程中過高的脂肪會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效，注意服藥半小時后再進。
怎么護理置留導尿管的帕金森病人
留置導尿管的病人要經(jīng)常性的去評估尿管留置的必要性，盡量縮短留置尿管的時間，如果沒有必要留置尿管，一定要盡早拔除；在留置期間一定要鼓勵病人多飲水；還要每日定時消毒尿道口，這樣可以避免泌尿系的感染；定期到醫(yī)院進行常規(guī)的檢查，同時盡可能選用細的導尿管和抗反流的集尿袋，這都是為了避免泌尿系的感染；同時要鍛煉膀胱的功能，及時的到醫(yī)院更換導尿管，平時使用時要保持集尿袋低于膀胱的水平，活動的時候要盡量斷開導尿管與集尿管，要夾閉引流管，這時可以防止尿液的逆流，預防尿系感染的發(fā)生；要盡早拔除尿管，縮短留置尿管的時間對預防泌尿系的感染非常重要。
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帕金森病治療過程中飲食禁忌
帕金森治療過程中需要禁忌高蛋白食物，同時脂肪含量高的食物不要吃。帕金森是一種常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，在治療過程當中的飲食禁忌實際上就是對藥物的影響。第一，禁忌高蛋白飲食。飲食當中蛋白質(zhì)會影響多巴胺的療效，服用美多巴或息寧緩釋片的患者要服用一小時后再進餐，服藥前一小時注意不要吃蛋白類的食物，比如牛奶、蛋類等。第二，忌吃脂肪含量高的食物。如肥肉、葷油或動物內(nèi)臟，飲食過程中過高的脂肪會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效，注意服藥半小時后再進。
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帕金森病人在家注意事項
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意，進餐時，注意慢一點，用吸管喝水，積極預防感染，預防便秘，精神上鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項分為幾個部分：1、穿著情況，一般選擇容易穿脫的衣服，選擇開襟在前面、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進餐時由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁時要選用有彈性的塑料吸管。3、預防感染，要注意及時的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定及時到醫(yī)院就診，避免癥狀的加重。4、預防便秘，鼓勵患者多做主動的運動，同時飲食上要有足夠的水。5、精神的支持，在照顧患者的同時要理解患者，多跟患者進行溝通，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。
DBS手術(shù)是什么
DBS手術(shù)叫腦起搏器手術(shù)，也叫腦深部電極植入手術(shù)，是腦深部植入刺激電極，通過電刺激，發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥，隨著疾病的進展，藥物療效逐漸減退，甚至出現(xiàn)藥物的副反應，此時可以考慮手術(shù)治療，腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。
