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少女弛緩型腦癱診斷方法

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少女弛緩型腦癱的診斷方法主要有臨床評(píng)估、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、遺傳代謝檢測(cè)和運(yùn)動(dòng)功能量表測(cè)評(píng)。弛緩型腦癱是腦癱的一種亞型,主要表現(xiàn)為肌張力低下和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,需結(jié)合多學(xué)科檢查明確診斷。

1、臨床評(píng)估

醫(yī)生通過(guò)觀察少女的姿勢(shì)、肌張力、反射及運(yùn)動(dòng)模式進(jìn)行初步判斷。弛緩型腦癱典型表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常增大、深腱反射減弱或消失,可能伴隨吞咽困難或呼吸肌無(wú)力。需詳細(xì)詢問(wèn)圍產(chǎn)期病史、發(fā)育里程碑延遲情況,排除其他神經(jīng)肌肉疾病。

2、影像學(xué)檢查

頭顱磁共振成像能清晰顯示腦白質(zhì)發(fā)育異常、基底節(jié)病變或腦室擴(kuò)大等結(jié)構(gòu)性改變。彌散張量成像可評(píng)估神經(jīng)纖維束完整性,計(jì)算機(jī)斷層掃描輔助排除顱內(nèi)出血或鈣化。影像學(xué)異常結(jié)合臨床表現(xiàn)可提高診斷準(zhǔn)確性。

3、神經(jīng)電生理檢查

肌電圖檢查可區(qū)分神經(jīng)源性或肌源性損害,體感誘發(fā)電位評(píng)估感覺(jué)傳導(dǎo)通路功能。弛緩型腦癱患兒可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)單位電位募集減少,但周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常正常,有助于與脊髓性肌萎縮癥等疾病鑒別。

4、遺傳代謝檢測(cè)

通過(guò)基因測(cè)序篩查與肌張力低下相關(guān)的遺傳缺陷,如Prader-Willi綜合征、天使綜合征等。血尿代謝篩查可排除氨基酸代謝障礙、線粒體病等,這些疾病可能表現(xiàn)出類似弛緩型腦癱的癥狀但需要特異性治療。

5、運(yùn)動(dòng)功能量表

粗大運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)系統(tǒng)量化評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力,Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表測(cè)試精細(xì)動(dòng)作和整體協(xié)調(diào)性。定期測(cè)評(píng)可動(dòng)態(tài)追蹤病情進(jìn)展,為康復(fù)方案制定提供客觀依據(jù),也是療效評(píng)估的重要參考指標(biāo)。

確診后需制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃,包括物理治療改善肌力、作業(yè)治療提高生活自理能力,必要時(shí)使用矯形器維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),保證營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,避免呼吸道感染并發(fā)癥。早期持續(xù)干預(yù)能顯著改善運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量。

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早產(chǎn)兒本身體質(zhì)比較差,其患腦癱的可能性也比足月出生的孩子要大很多,所以,早產(chǎn)寶寶更應(yīng)該引起家長(zhǎng)的關(guān)心和關(guān)注,為了使家長(zhǎng)們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情,專家們專門為大家準(zhǔn)備了一些關(guān)于腦癱早產(chǎn)兒的癥狀表現(xiàn)方面的內(nèi)容,希望可以幫助到大家。
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巨腦回畸形是屬于神經(jīng)元移行異常性的病變,神經(jīng)元移行障礙性的疾病。在腦部的先天性疾病中所占的比例也是很大的,一般由于宮內(nèi)的感染或者是缺氧,中毒,由于一些外傷或者是接觸了放射性等損害,也是可以在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中影響到神經(jīng)細(xì)胞的移行,從而最終造成先天性的巨腦回畸形。一般臨床表現(xiàn)上,患者常常會(huì)有不同程度的一個(gè)精神運(yùn)動(dòng)以及智能障礙,嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)表現(xiàn)為智力的遲鈍,甚至是出生了之后,不能夠存活的這一現(xiàn)象,巨腦回畸形是可以導(dǎo)致腦癱的,但它本身并不是腦癱。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-10

80510次收聽(tīng)

4個(gè)月頭豎不穩(wěn)是腦癱嗎
4個(gè)月頭豎不穩(wěn)并不一定是腦癱,腦癱并不能單純的依靠頭豎不穩(wěn)進(jìn)行判斷。腦癱主要是腦部神經(jīng)受到外界因素刺激之后,所引發(fā)的一種腦損傷綜合癥,這種疾病最主要的表現(xiàn)就是先天性的運(yùn)動(dòng)功能障礙以及智力低下,同時(shí)還會(huì)伴隨有不同程度的語(yǔ)言障礙以及癲癇疾病。嬰兒在4個(gè)月左右的時(shí)候,如果出現(xiàn)了頭豎不穩(wěn)的現(xiàn)象,可能是存在有營(yíng)養(yǎng)不良所引起的發(fā)育異常,并不能說(shuō)明嬰兒的身體存在有疾病,也不能完全的確診腦癱。想要完全的排除腦癱,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的腦CT檢查,才可以明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-10

89388次收聽(tīng)

01:52
小孩腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱能治好嗎
小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱,肯定無(wú)法完全治好,因?yàn)槟X癱就是無(wú)法完全治愈的疾病。因?yàn)槟X癱是在生前或出生后一個(gè)月,即圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷,腦的損傷已經(jīng)發(fā)生,產(chǎn)生后果,無(wú)法完全再恢復(fù)到正常水平。因?yàn)樵诋a(chǎn)前還有生后一個(gè)月已經(jīng)發(fā)生,無(wú)論是因腦發(fā)育不良所引起的或缺氧、感染引起的,都無(wú)法完全恢復(fù),僅可使疾病發(fā)展減輕或得到緩解。若有腦發(fā)育不良,則更加無(wú)法治愈,因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的,不可能后天再改善發(fā)育,所以是不能夠治愈的。
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老年人腦癱護(hù)理措施都有哪些?腦癱是如今頻發(fā)的一種癥狀,指的是在胎兒還在母體時(shí)已經(jīng)發(fā)育不良,或者在母親生產(chǎn)時(shí),頭部受到傷害,多發(fā)于嬰幼兒,但由于老年人機(jī)體功能老化,當(dāng)大量的腦細(xì)胞死亡時(shí)就會(huì)比較容易發(fā)生老年腦癱,下面就為大家詳細(xì)介紹老年腦癱的日常護(hù)理措施。
小兒腦癱診斷之肌電圖檢查
腦癱疾病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,而又以小兒腦癱的發(fā)病幾率最高,小兒腦癱常出現(xiàn)肌張力不全以及肌張力低下或者增強(qiáng)等癥狀。小兒腦癱危害之大,人們都避之唯恐不及,小兒腦癱的診斷方法有很多,而肌電圖檢查就是對(duì)小兒腦癱確診的一種方法。它主要是針對(duì)腦癱患者的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行的檢測(cè),所以說(shuō),肌電圖還是比較適合用于腦癱疾的檢查
腦癱家庭康復(fù)訓(xùn)練需要注意什么
腦癱兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括:按照醫(yī)生的計(jì)劃進(jìn)行康復(fù),訓(xùn)練要循序漸進(jìn),多方面訓(xùn)練可同時(shí)進(jìn)行,避免訓(xùn)練中的傷害。只有家長(zhǎng)長(zhǎng)期不懈的努力,方能取得最終的勝利。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺(jué)功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見(jiàn)。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見(jiàn)。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺(jué)功能障礙:感知覺(jué)認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營(yíng)養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用,中藥西藥需要分割開(kāi)時(shí)間應(yīng)用。針對(duì)食物也需要盡量和口服藥物分開(kāi)服用?;謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來(lái)避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問(wèn)題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-31

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長(zhǎng)大小兒腦癱會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無(wú)產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒(méi)有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-06-06

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01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練,就是一些語(yǔ)言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢(shì)。第五是可以通過(guò)一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說(shuō)的面癱,是非常常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關(guān)系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們?cè)谂R床上還得要注意鑒別這個(gè)患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個(gè)特異的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2019-05-30

54076次收聽(tīng)

01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見(jiàn)的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
01:07
腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽(tīng)力、視力、語(yǔ)言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。