腦梗塞面癱癥狀主要有口角歪斜、眼瞼閉合不全、流涎、言語不清、面部感覺異常等。腦梗塞引起的面癱通常屬于中樞性面癱，與周圍性面癱癥狀存在差異，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、口角歪斜

腦梗塞導(dǎo)致的面癱常表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)口角下垂，微笑或做表情時(shí)更為明顯。由于皮質(zhì)腦干束受損，患者可能出現(xiàn)下半面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，但額紋通常保留。這種情況需與貝爾面癱鑒別，后者多為周圍性損害。

2、眼瞼閉合不全

中樞性面癱患者可能出現(xiàn)輕度眼瞼閉合無力，但多數(shù)能完成閉眼動(dòng)作。若合并腦干梗塞，可能伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需注意保護(hù)角膜，避免暴露性角膜炎發(fā)生。

3、流涎

由于面部肌肉控制能力下降，患者可能出現(xiàn)不自覺流涎現(xiàn)象。這種情況在進(jìn)食時(shí)尤為明顯，可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入。建議采用稠厚食物，減少流質(zhì)攝入。

4、言語不清

腦梗塞面癱常伴隨構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語速減慢。這與面部肌肉協(xié)調(diào)性下降有關(guān)，也可能合并舌肌運(yùn)動(dòng)障礙。早期語言康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀。

5、面部感覺異常

部分患者可能出現(xiàn)面部麻木或感覺減退，但痛溫覺通常保留。若梗塞累及三叉神經(jīng)通路，可能伴隨咀嚼無力。這種情況需要與三叉神經(jīng)病變相鑒別。

腦梗塞面癱患者需保持面部清潔，避免冷風(fēng)直吹。飲食應(yīng)選擇易咀嚼食物，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?？祻?fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩，配合針灸治療。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查頭顱影像，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。