中老年偏癱型腦癱病因
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中老年偏癱型腦癱的病因主要有腦血管病變、腦外傷、顱內(nèi)感染、腦腫瘤以及神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。偏癱型腦癱通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，可能與上述因素導(dǎo)致的大腦運(yùn)動(dòng)中樞損傷有關(guān)。
1、腦血管病變
腦梗死或腦出血是中老年偏癱型腦癱的常見病因。腦血管意外會(huì)導(dǎo)致大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)供血中斷，引發(fā)神經(jīng)元壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性單側(cè)肢體無力、言語不清等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。
2、腦外傷
頭部受到撞擊可能造成腦挫裂傷或硬膜下血腫，損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路。這類患者常有明確外傷史，伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，后期可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、顱內(nèi)感染
病毒性腦炎或結(jié)核性腦膜炎可能引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)，破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、意識(shí)障礙等全身癥狀。治療需針對(duì)病原體使用更昔洛韋注射液或異煙肼片，同時(shí)配合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。
4、腦腫瘤
膠質(zhì)瘤或腦膜瘤壓迫運(yùn)動(dòng)皮層時(shí)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性偏癱。典型表現(xiàn)為晨起頭痛加重、癲癇發(fā)作。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可輔助替莫唑胺膠囊進(jìn)行化療。
5、神經(jīng)系統(tǒng)退變
帕金森病或多系統(tǒng)萎縮等退行性疾病可能逐漸影響運(yùn)動(dòng)功能?；颊叱Ｒ婌o止性震顫、肌強(qiáng)直等癥狀?？稍囉米笮喟推纳瓢Y狀，但需注意藥物引起的異動(dòng)癥等副作用。
中老年偏癱患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，使用矯形器預(yù)防足下垂。家屬需定期協(xié)助翻身避免壓瘡，監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。若出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木或原有癥狀加重，須立即就醫(yī)排查新發(fā)病灶。
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腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展，這階段需要清淡飲食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鮮，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用，中藥西藥需要分割開時(shí)間應(yīng)用。針對(duì)食物也需要盡量和口服藥物分開服用?；謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)減少碳水化合物的攝入，防止血糖偏高，甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
長大小兒腦癱會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多，而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中，所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以，每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下，只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷，軟化不明顯。在后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療后，兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷，出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸，兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓，有的甚至在成人期是不能自理的。
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腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀，要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練，主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練，也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練，就是一些語言的發(fā)音，口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻，可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢(shì)。第五是可以通過一些水療，物理治療，藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力，必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱，是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，所以，非常影響美觀。面癱的原因也很多，有的與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹，也有的與自身免疫異常有關(guān)系，還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以，不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的，像中樞性面癱、腦血管引起的面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱，患者是全癱瘓，眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都是癱瘓的。所以，我們?cè)谂R床上還得要注意鑒別這個(gè)患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱，然后給予一個(gè)特異的治療。
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面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一，面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起，腦血管病引起的面癱要給予病因治療，即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療，例如可以用維生素B1、B12肌注，讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù)；另外患者可能有面神經(jīng)水腫，也可以給予一些激素治療，減輕面神經(jīng)的水腫；如果與病毒感染有關(guān)系，也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療；此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?，腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害，引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥，是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害，可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字：早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾，任何治療只能改善功能，而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療，腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈，所以治療原則是對(duì)癥治療，以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙，恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。
