青年癲癇檢查主要包括腦電圖檢查、頭顱影像學(xué)檢查、血液生化檢查、基因檢測和神經(jīng)心理評估等。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、腦電圖檢查

腦電圖是診斷癲癇的核心檢查手段，通過記錄腦電活動(dòng)捕捉異常放電信號(hào)。常規(guī)腦電圖檢查時(shí)長為20-30分鐘，對于發(fā)作不頻繁的患者可采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測。檢查前需清潔頭皮，避免使用發(fā)膠等護(hù)發(fā)產(chǎn)品，檢查過程中保持安靜配合醫(yī)生指令。腦電圖能幫助明確癲癇發(fā)作類型及病灶定位，為治療方案制定提供依據(jù)。

2、頭顱影像學(xué)檢查

頭顱CT能快速排查腦出血、鈣化灶等結(jié)構(gòu)性病變，適合急診初步篩查。磁共振成像具有更高分辨率，可檢測海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等細(xì)微異常，推薦使用3.0T高場強(qiáng)MRI設(shè)備。對于藥物難治性癲癇患者，功能磁共振和PET-CT有助于定位致癇灶，為手術(shù)評估提供影像學(xué)支持。

3、血液生化檢查

血常規(guī)可排查感染、貧血等全身性疾病誘發(fā)的癲癇發(fā)作。電解質(zhì)檢測重點(diǎn)關(guān)注鈉、鈣、鎂離子濃度，低鈉血癥可直接引發(fā)抽搐。肝功能檢查能評估抗癲癇藥物代謝情況，腎功能異?？赡苡绊懰幬锱判?。對于首次發(fā)作的年輕患者，建議完善血糖、甲狀腺功能等內(nèi)分泌相關(guān)檢查。

4、基因檢測

對于有家族史或早發(fā)性癲癇的青年，全外顯子測序可識(shí)別SCN1A、KCNQ2等致病基因變異。染色體微陣列分析能檢測拷貝數(shù)變異相關(guān)的癲癇綜合征?；驒z測結(jié)果有助于判斷預(yù)后、指導(dǎo)生育咨詢，部分基因突變對特定抗癲癇藥物有治療反應(yīng)預(yù)測價(jià)值。

5、神經(jīng)心理評估

采用韋氏智力量表、記憶量表等工具評估認(rèn)知功能損害程度，顳葉癲癇患者常伴有語言記憶下降。情緒量表可篩查共病焦慮抑郁狀態(tài)，執(zhí)行功能測試能反映前額葉受累情況。評估結(jié)果既可作為治療基線數(shù)據(jù)，也能為康復(fù)訓(xùn)練和職業(yè)規(guī)劃提供參考。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)選擇安全性高的項(xiàng)目，游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需有人陪同。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。