預(yù)防中風(fēng)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、華法林鈉片等藥物。中風(fēng)預(yù)防需結(jié)合基礎(chǔ)疾病管理，藥物選擇應(yīng)個(gè)體化評估。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集降低血栓形成概率，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷，長期使用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者須控制血壓穩(wěn)定后使用，避免腦出血并發(fā)癥。

二、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，常用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者的二級預(yù)防。該藥需經(jīng)肝臟代謝激活，CYP2C19基因突變者療效可能降低。用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。

三、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，減少缺血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。起始劑量需根據(jù)血脂水平調(diào)整，長期使用可能引起肌酸激酶升高。合并肝腎功能不全者需調(diào)整劑量并定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。

四、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片作為強(qiáng)效他汀類藥物，適用于家族性高膽固醇血癥患者的中風(fēng)預(yù)防。該藥經(jīng)腎臟排泄較少，輕中度腎功能不全者無須調(diào)整劑量。用藥期間需避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用以防橫紋肌溶解。

五、華法林鈉片

華法林鈉片用于房顫患者的卒中預(yù)防，通過抑制維生素K依賴凝血因子合成發(fā)揮作用。用藥需定期監(jiān)測INR值維持在2-3之間，過量可能引發(fā)出血。需注意與綠葉蔬菜、抗生素等食物的相互作用。

預(yù)防中風(fēng)需綜合控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。40歲以上人群應(yīng)每年體檢篩查頸動(dòng)脈斑塊，房顫患者需定期心內(nèi)科隨訪。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。