腦膜炎有幾種表現(xiàn)癥狀
腦膜炎的表現(xiàn)癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。腦膜炎通常由病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染引起,可能伴隨畏光、皮疹、抽搐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是腦膜炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)兒童體溫變化,避免脫水。
2、頭痛
腦膜炎引起的頭痛通常劇烈且持續(xù),多集中在額部或全頭部,咳嗽或低頭時(shí)加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。頭痛與腦膜受刺激、顱內(nèi)壓增高有關(guān),需警惕伴隨噴射性嘔吐的情況。
3、嘔吐
腦膜炎患者常出現(xiàn)與進(jìn)食無關(guān)的噴射狀嘔吐,尤其在兒童中更為典型。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致,可能伴隨食欲減退。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐頻率和性狀。
4、頸項(xiàng)強(qiáng)直
頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大,是腦膜刺激征的核心表現(xiàn)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)克尼格征陽性、布魯津斯基征陽性。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟膨隆,需避免強(qiáng)行活動(dòng)頸部。
5、意識(shí)障礙
嚴(yán)重腦膜炎可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。部分患者伴隨癲癇發(fā)作或肢體癱瘓。細(xì)菌性腦膜炎進(jìn)展較快,出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī),病毒性腦膜炎癥狀相對(duì)較輕。
腦膜炎患者應(yīng)保持安靜臥床,避免強(qiáng)光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多次補(bǔ)充水分?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查。接觸患者后需嚴(yán)格洗手,嬰幼兒可接種流腦疫苗預(yù)防。
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