腦癱的嬰兒可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀如癲癇或智力障礙等表現(xiàn)。腦癱是一組由于發(fā)育中胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙綜合征，需結(jié)合臨床評(píng)估確診。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等里程碑式動(dòng)作明顯落后于同齡嬰兒。正常嬰兒3-4個(gè)月可穩(wěn)定抬頭，而腦癱嬰兒可能6個(gè)月后仍無法完成。這種延遲與大腦運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損相關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡練習(xí)等進(jìn)行干預(yù)。

2、肌張力異常

可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型。痙攣型嬰兒肢體僵硬，換尿布時(shí)雙腿難以分開；弛緩型則肢體松軟如布娃娃。這與基底節(jié)或小腦損傷有關(guān)，可通過按摩、水療等物理治療改善，嚴(yán)重者需使用巴氯芬片等藥物緩解痙攣。

3、姿勢(shì)異常

常見角弓反張姿勢(shì)頭后仰、軀干過度伸展或不對(duì)稱姿勢(shì)?；純貉雠P時(shí)可能持續(xù)偏向一側(cè)，爬行時(shí)出現(xiàn)拖拽肢體現(xiàn)象。這類異常多源于原始反射殘留，需通過體位擺放、矯形器使用等方式矯正。

4、反射異常

原始反射如握持反射、緊張性頸反射等超期存在，或保護(hù)性反射如降落傘反射缺失。正常嬰兒4-5個(gè)月握持反射應(yīng)消失，若持續(xù)存在可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，需進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和反射整合訓(xùn)練。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并癲癇，可表現(xiàn)為點(diǎn)頭痙攣或強(qiáng)直陣攣發(fā)作；部分伴有智力障礙、視力聽力缺損。這些癥狀與腦損傷范圍相關(guān)，癲癇需使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物，感知障礙需早期進(jìn)行感官統(tǒng)合訓(xùn)練。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒有上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童神經(jīng)科或康復(fù)科。日常護(hù)理需注意保持正確抱姿避免畸形，提供高蛋白高纖維飲食促進(jìn)發(fā)育，定期進(jìn)行發(fā)育篩查。早期干預(yù)如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言治療等可顯著改善預(yù)后，6歲前是康復(fù)黃金期。避免自行使用未經(jīng)證實(shí)的治療方法，所有醫(yī)療措施需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。