寶寶腦癱的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀如智力障礙或癲癇等。腦癱是指由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢發(fā)育障礙綜合征。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

腦癱患兒常表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐立、爬行等運(yùn)動(dòng)里程碑明顯落后于同齡兒童。部分患兒可能出現(xiàn)單側(cè)肢體活動(dòng)減少或不對(duì)稱運(yùn)動(dòng)，家長需注意觀察嬰兒3個(gè)月后是否仍無法抬頭，6個(gè)月后不能主動(dòng)抓握玩具等異常表現(xiàn)。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、肌張力異常

肌張力增高或低下是典型表現(xiàn)，可能出現(xiàn)肢體僵硬或過度松軟。痙攣型腦癱患兒下肢常呈剪刀樣交叉，觸摸肌肉有緊繃感；肌張力低下型則表現(xiàn)為肢體軟弱無力。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒肢體活動(dòng)阻力異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、姿勢異常

患兒常出現(xiàn)角弓反張、頭后仰等異常姿勢，坐立時(shí)呈W型腿或軀干前傾。部分患兒存在非對(duì)稱性緊張性頸反射，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)向某側(cè)時(shí)同側(cè)肢體伸直。家長需留意嬰兒是否持續(xù)保持異常體位且難以糾正。

4、反射異常

原始反射消退延遲或病理反射陽性是重要指征。如擁抱反射6個(gè)月后仍存在，或出現(xiàn)踝陣攣、巴賓斯基征陽性等。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒對(duì)突然聲響無驚嚇反應(yīng)，或持續(xù)存在踏步反射等原始反射時(shí)需警惕。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并智力障礙、語言發(fā)育遲緩或癲癇發(fā)作，部分伴有視覺聽覺障礙或吞咽困難。家長需關(guān)注嬰兒是否對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、眼神不追物，或出現(xiàn)不明原因抽搐等情況。多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)有助于改善預(yù)后。

家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰幼兒發(fā)育進(jìn)程，記錄運(yùn)動(dòng)、語言、社交等能力發(fā)展情況。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)盡早就診兒童神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科，通過磁共振成像等檢查明確診斷。日常護(hù)理中注意保持正確體位擺放，避免關(guān)節(jié)攣縮，按醫(yī)囑進(jìn)行物理治療和作業(yè)治療。營養(yǎng)支持方面保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，吞咽困難患兒需調(diào)整食物質(zhì)地。建立規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，家長可通過游戲方式引導(dǎo)患兒進(jìn)行針對(duì)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。