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癲癇治療注意這些問(wèn)題

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癲癇治療需注意藥物規(guī)范使用、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、發(fā)作應(yīng)急處理及心理支持等問(wèn)題。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,規(guī)范治療可有效控制發(fā)作。

1、藥物規(guī)范

抗癲癇藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,避免自行增減藥量或停藥。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等,不同發(fā)作類(lèi)型適用藥物不同。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。

2、定期復(fù)查

治療初期每1-3個(gè)月需復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。復(fù)查內(nèi)容包括發(fā)作頻率記錄、肝腎功能檢測(cè)及藥物副作用評(píng)估。腦電圖檢查可幫助判斷治療效果,血藥濃度監(jiān)測(cè)能避免藥物過(guò)量或不足。兒童患者需額外關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

3、生活管理

保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度疲勞。限制電子屏幕使用時(shí)間,強(qiáng)光刺激可能誘發(fā)發(fā)作。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。禁止飲酒及含咖啡因飲料,游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需有人陪同。

4、發(fā)作應(yīng)對(duì)

發(fā)作時(shí)立即移除周?chē)kU(xiǎn)物品,將患者側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。建議隨身攜帶注明病情和用藥的醫(yī)療卡片,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。

5、心理支持

長(zhǎng)期患病易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)。兒童患者入學(xué)時(shí)需與學(xué)校溝通病情,成人患者就業(yè)選擇應(yīng)避開(kāi)高危工種。認(rèn)知行為療法有助于改善病恥感。

癲癇患者日常需建立規(guī)范的用藥記錄本,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及用藥情況。飲食可適當(dāng)增加Ω-3脂肪酸攝入,如深海魚(yú)類(lèi)和亞麻籽。避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。治療期間如出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、藥物過(guò)敏或懷孕計(jì)劃,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估和骨密度檢查,預(yù)防長(zhǎng)期用藥可能帶來(lái)的并發(fā)癥。

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新比清丙戊酸鈉口服溶液可以治療孩子癲癇嗎
新比清丙戊酸鈉口服溶液是一種廣譜抗癲癇藥物,被權(quán)威醫(yī)學(xué)指南推薦為癲癇一線用藥,通??梢杂糜谥委熀⒆拥陌d癇發(fā)作,但是家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給孩子用藥。癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電所致的慢性腦部疾病,可能與遺傳、顱腦外傷、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。根據(jù)癲癇發(fā)作機(jī)制的不同,一般可分為全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作和其他類(lèi)型發(fā)作。具體臨床表現(xiàn)可能包括突然跌倒、全身抽搐、失神發(fā)作、感覺(jué)障礙等,對(duì)兒童的智力發(fā)育、社會(huì)能力等多方面均會(huì)產(chǎn)生較大影響。丙戊酸鈉可通過(guò)增強(qiáng)GABA抑制、阻斷鈉通道及抑制T型鈣通道,減少神經(jīng)元異常放電,發(fā)揮廣譜抗癲癇作用。家長(zhǎng)可以遵醫(yī)囑給孩子服用新比清丙戊酸鈉口服溶液。該藥物對(duì)癲癇發(fā)作具有多重控制機(jī)制,適用于兒童各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作,而且此藥物為口服液劑型,紅色的藥液搭配無(wú)糖櫻桃味的口感,能有效提高孩子用藥的依從性。同時(shí)配備喂藥針筒,既可以避免孩子誤吸入氣道,又方便家長(zhǎng)根據(jù)孩子的體重精準(zhǔn)控制用藥劑量,為孩子的治療提供安全、有效的雙重保障。需要注意的是,家長(zhǎng)在用藥前要搖一搖瓶身,確保藥物成分均勻分散,以保證藥效的正常發(fā)揮。此外,家長(zhǎng)可以遵醫(yī)囑將該藥物與開(kāi)浦蘭左乙拉西坦片、曲萊奧卡西平口服混懸液等藥物聯(lián)合給孩子服用,從而進(jìn)一步控制癲癇發(fā)作。在日常生活中,家長(zhǎng)要注意根據(jù)環(huán)境溫度變化給孩子增減衣物,避免冷熱刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作。
什么是反射性癲癇
反射性癲癇是一種因?yàn)樘禺愋曰蛘呤欠翘禺愋源碳ざ鸬碾姸鸢d癇發(fā)作的類(lèi)型。它是一種特殊類(lèi)型的癲癇,主要表現(xiàn)為陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作等等。這些病例常因生理因素、環(huán)境因素和其他因素的影響而誘發(fā)癲癇。針對(duì)這種類(lèi)型的癲癇,同樣是以抗癲癇藥物為主要的治療手段,根據(jù)具體的發(fā)作類(lèi)型,選擇合適的治療藥物,按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物,能夠有效的減少癥狀發(fā)作。同時(shí)需要盡量避免誘發(fā)因素,這樣才能夠有效控制病情,相對(duì)其他類(lèi)型的癲癇而言,這類(lèi)癲癇疾病的患者大部分治療起來(lái)難度還是比較大的,需要嚴(yán)格控制對(duì)各種刺激的避免。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-01-26

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小兒癲癇的護(hù)理
在日常生活中,小兒的癲癇護(hù)理包括避免過(guò)度勞累或者大喜大悲,定期檢查身體也是很重要.
癲癇病發(fā)病都有什么癥狀
癲癇疾病發(fā)病原因復(fù)雜,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。要想對(duì)癲癇患者進(jìn)行確診一定要弄明白不同類(lèi)型的癲癇發(fā)作的癥狀表現(xiàn),那么癲癇病發(fā)病的癥狀有哪些呢
癲癇藥物治療周期為3到5年
癲癇患者如果選擇藥物治療,則需要一個(gè)比較長(zhǎng)的周期,通常需要3~5年的時(shí)間。因此,癲癇患者一旦確立診斷并開(kāi)始治療,就應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則服藥,并定期到專(zhuān)科醫(yī)生處隨訪,直到減量、停藥。
癲癇病的護(hù)理診斷有哪些
無(wú)論什么樣的疾病都需要大家及時(shí)的進(jìn)行治療,治療的越早越好治,大家都知道癲癇是一個(gè)比較難治的疾病,它為什么難治呢,還是因?yàn)槿藗儗?duì)它不了解,以至于耽誤了治療的最佳時(shí)期,對(duì)于癲癇的護(hù)理診斷也需要廣大患者以及家屬積極的來(lái)了解,那么接下來(lái)我們一起來(lái)看看癲癇病的護(hù)理診斷有哪些吧。
癲癇病人如何護(hù)理
對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),想要減輕身體受到的損害,不光要及時(shí)接受治療,同時(shí)也要做好相應(yīng)的護(hù)理工作。首先需要減少帶有電磁輻射的娛樂(lè)活動(dòng)以及盡量保持心情的舒暢,其次要做到飲食均衡,最后一定要注意每天合理的休息。
癲癇小發(fā)作的誘因
癲癇小發(fā)作的誘因有哪些?癲癇的小發(fā)作原則上說(shuō)所有的癲癇發(fā)作的誘因都可以引起癲癇的發(fā)作,當(dāng)然也包括癲癇的小發(fā)作,臨床上往往有人把失神發(fā)作說(shuō)成是一個(gè)癲癇的小發(fā)作,也就是說(shuō)短暫的一秒或者數(shù)秒的神智的障礙很快的就能恢復(fù)。比如說(shuō)正在行進(jìn)當(dāng)中失神發(fā)作,可以愣神愣一小會(huì)兒,那么停止行進(jìn)幾秒以后又恢復(fù)行走。那么吃飯的過(guò)程中可以有短暫的一秒和數(shù)秒的停止咀嚼,筷子掉在地上那么幾秒以后又恢復(fù)咀嚼,又拿起筷子繼續(xù)吃飯,和人談話的過(guò)程中溝通過(guò)程中,短暫的幾秒的停頓,恢復(fù)神智以后馬上又接著談話,所以往往不被重視往往被忽略。癲癇的小發(fā)作誘因和普通的癲癇發(fā)作誘因大致都相同。比方說(shuō)不愉快的情緒、負(fù)面的刺激、寒冷刺激、感冒、發(fā)燒和一些個(gè)帶刺激性的飲料、咖啡、濃茶等等,以及一些其他的因素的影響都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇小發(fā)作的治療也是一個(gè)非常復(fù)雜的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,治療的效果不好,再加上一些個(gè)負(fù)面的刺激,感冒發(fā)燒、環(huán)境糟雜、睡眠不好、用腦過(guò)度等等,這些誘因都可以引起癲癇的小發(fā)作。總之癲癇小發(fā)作的誘因和普通的所有的癲癇一樣,在治療控制的不理想的情況下,再有誘因的情況下就會(huì)臨床發(fā)作起來(lái)就很危險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-02-24

61332次收聽(tīng)

02:48
癲癇的原因有哪些
癲癇的原因有一部分癲癇是原發(fā)性、特發(fā)性的癲癇,就是沒(méi)有病因。常見(jiàn)的繼發(fā)性癲癇,鑒于先天遺傳性,染色體異?;蛳忍煨阅X積水造成;此外顱腦的外傷,比如顱底的損傷、凹陷,侵犯大腦皮層,引起癲癇;還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,像細(xì)菌性腦膜炎、腦炎、病毒性腦炎、腦膿腫,造成癲癇的發(fā)作。腦血管病也是癲癇的好發(fā)原因,尤其在老年人,像腦梗死、腦出血,梗死或出血的病灶,鄰近大腦皮層,出現(xiàn)癲癇。還有腦部的腫瘤,如果腫瘤侵犯了大腦皮層或接近皮層,患者會(huì)繼發(fā)成癲癇;還有一些理化因素的感染,像重金屬感染、一氧化碳中毒也是癲癇的重要病因。
02:47
癲癇有什么危害
癲癇的危害比較大,首先頻繁地發(fā)作對(duì)大腦功能有明顯的損害,會(huì)出現(xiàn)大腦皮層的萎縮,腦室的擴(kuò)張,還會(huì)出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。其次,癲癇的患者由于長(zhǎng)期的服用抗癲癇藥,引起肝腎功能的損害,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)血液常規(guī),比如血小板的減少,皮疹的減少。尤其是癲癇大發(fā)作的患者,突然發(fā)生,伴有意識(shí)喪失,突然倒地,引起繼發(fā)性肢體損害,比如造成腦震蕩,或者腦外傷,肢體軟組織的損傷、骨折等。如果癲癇大發(fā)作發(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài),會(huì)對(duì)大腦功能造成嚴(yán)重的損害,患者出現(xiàn)意識(shí)下降或昏迷,也可以造成心臟驟停,猝死等。因此癲癇的危害很大。不能控制的,難治性癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該積極地用藥控制,避免災(zāi)害的發(fā)生。
02:44
癲癇病的預(yù)防方法有哪些
癲癇病的預(yù)防方法有提前體檢,積極治療原發(fā)病等。癲癇病沒(méi)有明確原因,但相當(dāng)多患者有家族史陽(yáng)性。家族史陽(yáng)性患者可以有預(yù)防方法,提前做檢查,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷,提出預(yù)防措施。家族史的陽(yáng)性雖然沒(méi)有病,但預(yù)防措施是必要的,提前敲警鐘效果比較好。繼發(fā)癲癇即癥狀性癲癇患者,往往有原發(fā)病,如腦血管病、炎癥、腫瘤等,確診后應(yīng)積極治療原發(fā)病,手術(shù)切除腫瘤,積極治療腦血管病,爭(zhēng)取不留下癲癇病灶。預(yù)防要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,腦血管病積極治療后效果較好,要防止復(fù)發(fā),防止傷害腦細(xì)胞,留下異常放電病灶,可做影像學(xué)檢查等確診病灶,找到病因后積極預(yù)防,防止癲癇病發(fā)生、發(fā)展。
01:56
癲癇手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
癲癇手術(shù)后有可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的可能性大概是10%。做完手術(shù)以后,一般堅(jiān)持吃?xún)赡晁?,不?huì)復(fù)發(fā),但手術(shù)不是100%治好。目前全世界最好的水平,癲癇的治愈率是70%左右,還有20%左右可以明顯減輕或者發(fā)作很少,還有3%左右可能無(wú)效。大多數(shù)通過(guò)典型吃藥,改善后減藥、停藥,將來(lái)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性會(huì)存在,有的人減藥停藥以后又復(fù)發(fā),比例較少,每年10%左右。
癲癇病遺傳嗎
癲癇是一個(gè)非常常見(jiàn)的神經(jīng)科的疾病之一,大家都知道癲癇的病因是多種多樣的,有原發(fā)性癲癇,有繼發(fā)性癲癇,有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇就是有明確的病因,比如患者出現(xiàn)了腫瘤,所引起的癲癇;原發(fā)性癲癇,目前做檢查的這些手段還不能明確病因;隱源性癲癇是我們知道它是一個(gè)癥狀性的癲癇,但是目前也沒(méi)找到原因。所以,癲癇病因跟遺傳是有一定關(guān)系的,有癲癇家族史的患者,他的家族總患病率是非常高的,是正常成人的2到3倍。所以,癲癇這個(gè)疾病是可以有一部分遺傳的因素在里面,當(dāng)然并不是癲癇病因的全部。所以,癲癇是有一部分遺傳的,但是也要在診斷癲癇的過(guò)程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因,并給予一些病因治療,這樣才能夠更好地控制癲癇,治療癲癇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-05-30

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外傷后癲癇患者服藥期間應(yīng)當(dāng)注意什么
外傷后癲癇患者的治療,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)毒副作用,以便及時(shí)處理。具體包括以下幾個(gè)方面。第一,詢(xún)問(wèn)患者在服藥后的癥狀,有沒(méi)有頭痛、頭暈、嗜睡、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二,檢查患者的一般狀況,包括精神狀態(tài),治理情況,皮膚有無(wú)紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒(méi)有增生或脫落、牙齦有沒(méi)有增生、肝臟有沒(méi)有壓痛及腫大等等。第三,在治療的開(kāi)始階段,中間以及停藥開(kāi)始和減藥的過(guò)程中,要經(jīng)常復(fù)查腦電圖,觀察腦中癲癇放電控制的情況,以便指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量以及減藥的速度。第四,要經(jīng)常復(fù)查血像,包括白細(xì)胞的計(jì)數(shù)、分類(lèi),血小板以及出凝血時(shí)間等等。這項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)在治療的初期,一般是2到3周以?xún)?nèi),應(yīng)當(dāng)是每3到5天復(fù)查一次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個(gè)月復(fù)查一次。第五,定期復(fù)查肝功能,因?yàn)榇蟛糠挚拱d癇藥物對(duì)肝功能是有一定的影響。第六,定期監(jiān)察檢查血鈣,有條件還需要復(fù)查血液中的葉酸T3、T4以及其它內(nèi)分泌激素的含量,以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內(nèi)分泌及代謝異常。第七,進(jìn)行免疫學(xué)檢查,包括免疫球蛋白,以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八,需要定期查血藥濃度,以便指導(dǎo)用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2018-12-13

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癲癇病人家屬如何進(jìn)行配合
癲癇病人家屬應(yīng)積極的配合,加強(qiáng)日常生活中的照料,重點(diǎn)在于防止意外傷害的發(fā)生。第一要給病人建立信心,告訴病人按時(shí)服藥可以緩解病情;第二要監(jiān)督病人的服藥,避免漏服或減藥的情況發(fā)生;第三,外出時(shí)需要家人的陪同,或者提醒病人隨身攜帶姓名、住址、聯(lián)系電話等;第四,在家或外出抽搐發(fā)作或者出現(xiàn)先兆癥狀的時(shí)候,應(yīng)該立即判斷,要知道搶救的措施,比如就地躺平、解開(kāi)衣領(lǐng)的扣子、腰帶、頭偏向一側(cè)防止舌咬傷,切勿暴力行動(dòng)造成二次骨折等,這些急救措施家屬需要知道。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-10-16

54614次收聽(tīng)