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復雜性發(fā)作癲癇病治療

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復雜性發(fā)作癲癇病可通過抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術治療及心理干預等方式治療。該疾病通常由腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或外傷等原因引起,需根據(jù)個體情況制定綜合治療方案。

1、抗癲癇藥物

常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平片。左乙拉西坦片通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白抑制異常放電,適用于部分性發(fā)作;丙戊酸鈉緩釋片可增加γ-氨基丁酸濃度,對全面性發(fā)作效果顯著;奧卡西平片通過阻斷電壓依賴性鈉通道控制發(fā)作頻率。藥物治療需定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

2、神經(jīng)調(diào)控治療

迷走神經(jīng)刺激術是FDA批準的無創(chuàng)療法,通過植入脈沖發(fā)生器間斷刺激迷走神經(jīng),減少異常腦電活動。反應性神經(jīng)電刺激系統(tǒng)可實時監(jiān)測腦電波,在癲癇發(fā)作前自動釋放抑制電流。這類治療適用于藥物難治性患者,通常需要3-6個月才能顯現(xiàn)療效。

3、生酮飲食

高脂肪、低碳水化合物的飲食方案能使機體產(chǎn)生酮體,通過改變腦能量代謝抑制癲癇發(fā)作。經(jīng)典生酮飲食脂肪與碳水化合物的比例為4:1,需營養(yǎng)師嚴格配比。改良版阿特金斯飲食更易耐受,對兒童患者尤其有效,約50%患者發(fā)作頻率可減少50%以上。

4、手術治療

對于明確致癇灶的患者,前顳葉切除術可消除70%-90%的復雜部分性發(fā)作。胼胝體切開術適用于跌倒發(fā)作患者,通過阻斷異常放電擴散通路控制癥狀。手術前需進行視頻腦電圖、PET-CT等多模態(tài)評估,術后仍需配合藥物維持治療。

5、心理干預

認知行為療法可改善患者因疾病產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒,通過正念訓練降低應激反應。家庭心理教育能幫助家屬掌握發(fā)作急救措施,建立規(guī)律服藥監(jiān)督機制。團體治療提供病友交流平臺,減輕病恥感,提高治療依從性。

癲癇患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。每日記錄發(fā)作情況有助于醫(yī)生調(diào)整方案,外出時隨身攜帶病情說明卡。建議選擇游泳、散步等低風險運動,烹飪時使用電磁爐替代明火。定期復查腦電圖和血常規(guī),及時向醫(yī)生反饋藥物不良反應。家屬需學習海姆立克急救法,清除環(huán)境中尖銳物品,發(fā)作時保持患者側(cè)臥位防止窒息。

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兒童癲癇藥哪種比較好
兒童癲癇的治療藥物中,新比清丙戊酸鈉口服溶液較為常見,且控制癥狀發(fā)作效果較好。建議家長嚴格遵醫(yī)囑給患病兒童服用此藥。每位家長都期望有一種藥物能像盾牌一樣,為患有癲癇的兒童提供可靠的保護。新比清丙戊酸鈉口服溶液是被眾多醫(yī)學診治指南推薦的廣譜抗癲癇藥物,對多種類型的癲癇均有良好療效,比如全面性癲癇、部分性癲癇等。這款藥物在設計上充分考慮了兒童用藥的便利性和友好性。它配有喂藥針筒,家長能夠依據(jù)兒童的年齡和體重,精準地控制給藥劑量,進而有效控制癲癇的發(fā)作頻率、時長以及嚴重程度。而且,該藥物采用了鮮艷的紅色外觀和無糖櫻桃味的口感設計,這種的設計能讓兒童在服藥時產(chǎn)生正面積極的聯(lián)想,再加上口服液劑型易于服用,對兒童較為友好,提高了用藥依從性。需要注意的是,在兒童服藥前,家長需先將藥物搖一搖,使藥液中有效成分均勻分布,這樣才能確保藥物發(fā)揮最佳治療效果,同時保障用藥安全。還要注意,癲癇是一種慢性腦部疾病,家長不能等到孩子癲癇發(fā)作時才去尋求醫(yī)生幫助或自行購買藥物治療。為了應對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,建議家中常備新比清丙戊酸鈉口服溶液,以便在需要時能夠及時用藥。除了新比清丙戊酸鈉口服溶液外,家長還可以在醫(yī)生的指導下讓癲癇兒童服用曲萊奧卡西平口服混懸液、開浦蘭左乙拉西坦片等藥物,其抗癲癇效果也較好。在日常生活中,家長可以陪同兒童適當運動,如散步、打乒乓球等,以預防兒童產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,促進他們的身心健康發(fā)展。
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癲癇病能吃羊肉嗎
癲癇病患者可以吃羊肉。羊肉屬于溫性食物,對人體的益處很大。癲癇病患者在日常的飲食中,要注意少吃刺激性食物,比如辣椒、麻辣的食品,也要禁煙禁酒,同時避免受到刺激,避免精神壓力過大,避免長期熬夜,保證充足的睡眠和休息,平時多吃新鮮的蔬菜水果補充維生素,少吃油膩食物和太咸的食品,也要注意保暖,避免受涼、感染、感冒,這樣可以有效預防癲癇發(fā)作。在日常生活中也要保持良好的心情和心態(tài),良好的生活習慣也可以有效控制癲癇的發(fā)作。
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能夠引起抽風的疾病分為原發(fā)性及繼發(fā)性。抽風,醫(yī)學術語稱“癲癇”,是指大腦神經(jīng)元細胞進行了異常放電,引起的局部或全身的癥狀。分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性的抽風可能與遺傳有關;引起繼發(fā)性抽風的原因常見于腦炎、腦膜炎、腦血管疾病等,如腦中風、腦出血等。對于癲癇的診斷,需要進行相關檢查,如腦電圖、腦部磁共振等。繼發(fā)性的癲癇需要積極治療原發(fā)病,對疾病有一定的療效。治療還需要進行抗癲癇治療,部分患者還可以選擇特殊術式的手術治療,方案及療效因人而異。
語音時長 01:03

2021-05-20

72951次收聽

兒童癲癇可以治愈嗎
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嬰兒癲癇病怎樣護理
嬰兒癲癇病怎樣護理才好呢?對于癲癇患兒來說,最重要的是選擇一家專業(yè)的癲癇病醫(yī)院治療,家長應該做的是如何對癲癇患兒進行護理,在最大程度上幫助小兒恢復健康,避免病情的得不到控制,那么平時如何做好對嬰兒癲癇病患者的護理呢?
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癲癇俗稱“癲癇”,癲癇疾病是一種精神性疾病,這種疾病的發(fā)病的時候是對患者有很大的影響的,發(fā)病的時候也都是比較嚴重的,所以我們更要有決心來醫(yī)治,由于這種疾病的發(fā)生比較突然,所以小兒羊角風腦電圖檢查尤其重要了,下面看一下具體有哪些?
局灶性癲癇怎么治療
患有局灶性癲癇的患者可以通過藥物治療、手術治療這些方式治療。具體分析如下:
癲癇大發(fā)作的急救處理方法是什么
癲癇大發(fā)作的急救處理辦法有兩個階段,患者在遠離醫(yī)院、遠離醫(yī)生的地方發(fā)作,進行保持呼吸道放松等等處理,救護車來了以后,送往專業(yè)醫(yī)院??漆t(yī)師進行緊急的處理,這兩個方面做得好,銜接的好,對患者的愈后是很好的。一旦患者不分場合、不分時間、不分地點的癲癇的大發(fā)作,意識喪失、跌倒有外傷、口吐白沫,或者是咬破舌尖吐血、影像強直、上肢屈曲、下肢伸直有陣攣等等,這一系列的癥狀的和體征的發(fā)作,就是一個典型的癲癇的大發(fā)作。緊急情況下應該送往有專業(yè)的急診室進行處理。發(fā)現(xiàn)遠離醫(yī)院遠離醫(yī)生的地點,如果出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作的患者,周圍的人就應該給患者馬上脫離危險地帶,找到一個通風的、安靜的、好的一個環(huán)境里,給患者平臥,解開紐扣、腰帶,讓患者放松,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道的通暢,不要給患者針刺、掐人中、灌水等等這些個土辦法處理。這樣做徒勞無益,對患者沒有好處,還有很大的副作用。通知救護車,由專業(yè)人員護理處理病人送往專科醫(yī)院急診進行處理,這樣的后果是比較好的。癲癇大發(fā)作是一個很危險的發(fā)作,往往不分時間、地點、場合發(fā)作,可以造成傷人、自傷以及造成公共安全方面的問題。
語音時長 01:56

2020-02-24

64127次收聽

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癲癇口吐白沫怎么緩解
口吐白沫現(xiàn)象是癲癇發(fā)作過程中的一個現(xiàn)象,可以影響呼吸道通暢、一定要在癲癇患者發(fā)病時,脫離危險地帶,找通風、安靜、適當?shù)沫h(huán)境,保持呼吸道通暢,解開衣扣、腰帶放松,給予積極抗癲癇處理,同時進行口腔護理,保持口腔清潔,處理嘔吐物、處理白沫、出血,保持呼吸道通暢,避免阻塞呼吸道,頭偏向一側(cè),取出義齒及其它異物,防止出現(xiàn)外傷、合并癥、感染等影響愈后。癲癇病人發(fā)作時,尤其是在大發(fā)作時,神志障礙,跌倒在地,可以傷人也可以自傷,發(fā)作過程中神志不清、口吐白沫甚至咬破舌尖、咬破嘴唇可有出血等。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇一般可以達到臨床治愈的效果。隨著抗癲癇藥的發(fā)展,治療癲癇的方法越來越多,很大一部分癲癇病人可以治療好。如果正規(guī)的抗癲癇治療后十年不發(fā)作,或停藥后五年不發(fā)作,基本都稱為臨床治愈。但有20%到30%的病人是難治性癲癇,即使使用抗癲癇藥兩到三個療程,效果也不是很好,有些病人手術治療后會好轉(zhuǎn),但也有部分手術治療也沒有作用,這部分就是難治性癲癇患者?,F(xiàn)在很多醫(yī)院采用神經(jīng)系統(tǒng)的治療,即刺激迷走神經(jīng)等。治療技術隨著科技進步逐步發(fā)展,難治性癲癇的治愈率也在逐步提高。
產(chǎn)后癲癇是如何引起的
產(chǎn)后癲癇,其實這個概念很少有人提,生完孩子以后出現(xiàn)癲癇,這個跟別的類型進行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因不好說,可能有一些癲癇原因也搞不清楚,也許不生孩子,到年齡段可能也犯癲癇,有可能在懷孕過程中,因為循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變,引起癲癇。符合診斷標準,可以進行治療,沒有必要刻意強調(diào)是產(chǎn)后癲癇,但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會有一定注意,因為哺乳可能會影響到孩子,但是治療起來還是按照癲癇治,不會因為是產(chǎn)后癲癇,而用藥原則不同,有的情況搞不清楚不耽誤治療,沒有必要過于強調(diào)產(chǎn)后癲癇,是癲癇病人,正規(guī)治療就行。
語音時長 01:31

2019-06-03

61150次收聽

腦電圖異常是不是癲癇
腦電圖異常不一定是癲癇,大腦在某些情況下,可能出現(xiàn)一些異常放電,但這樣并不能診斷癲癇,因為它可能沒有出現(xiàn)臨床癥狀。正常人的腦電圖也并不一定都正常,在某些情況下,比如說熱性驚厥的孩子、小孩腦發(fā)育不成熟、某些顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常、腦積水或者有腫瘤等,可能會出現(xiàn)腦電圖的異常,有一些間歇性放電、慢波的人群可能沒犯過癲癇,這種情況下是不能診斷癲癇的,只能診斷有異常改變,這個病人還不是癲癇病人。癲癇病人很多情況下有腦電圖的改變,但是不是說只要有改變就一定是癲癇。
語音時長 01:21

2019-06-03

53796次收聽

癲癇有哪些癥狀
癲癇癥狀:1.單純運動性發(fā)作出現(xiàn)局部抽搐。2.單純感覺性部分發(fā)作出現(xiàn)針刺感、電流感。3.特殊感覺性發(fā)作出現(xiàn)幻聽、幻視。4.單純精神部分性發(fā)作出現(xiàn)發(fā)作性語言、情緒障礙和錯覺等。5.單純自主神經(jīng)性部分發(fā)作,非常少見。6.復雜部分性及全面性發(fā)作出現(xiàn)意識障礙。
語音時長 02:44

2018-09-29

69055次收聽