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孩子腦性癱瘓藥物治療

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孩子腦性癱瘓的藥物治療主要有巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片、左旋多巴片、苯海索片等。腦性癱瘓的治療需要綜合干預(yù),藥物治療主要用于緩解肌張力異常、改善運動功能和控制并發(fā)癥,具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

1、巴氯芬片

巴氯芬片屬于γ-氨基丁酸受體激動劑,適用于緩解腦性癱瘓引起的痙攣性肌張力增高。該藥通過抑制脊髓反射降低肌張力,可能伴隨嗜睡或乏力等不良反應(yīng)。使用期間家長需監(jiān)測孩子肌張力變化,避免突然停藥誘發(fā)反跳性痙攣。

2、鹽酸替扎尼定片

鹽酸替扎尼定片為中樞性α2腎上腺素受體激動劑,可改善腦性癱瘓患兒的強直癥狀。該藥可能引起口干或低血壓,服藥期間家長需注意孩子血壓監(jiān)測。與抗高血壓藥聯(lián)用時需調(diào)整劑量,長期使用需定期評估肝功能

3、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片通過阻斷脊髓反射緩解肌痙攣,適用于手足徐動型腦性癱瘓。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,建議餐后服用。家長需觀察孩子運動協(xié)調(diào)性改善情況,合并癲癇發(fā)作史者用藥需謹慎。

4、左旋多巴片

左旋多巴片用于改善腦性癱瘓伴隨的肌張力障礙癥狀,通過補充多巴胺前體調(diào)節(jié)運動功能??赡艹霈F(xiàn)不自主運動或精神癥狀,家長需記錄異常動作頻率。避免與高蛋白食物同服影響吸收,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。

5、苯海索片

苯海索片作為抗膽堿藥可減輕腦性癱瘓的震顫和流涎癥狀??赡芤l(fā)視力模糊或便秘,家長需調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入。青光眼患兒禁用,與中樞抑制劑聯(lián)用需減少劑量,長期使用需評估認知功能影響。

腦性癱瘓患兒藥物治療期間,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)診評估療效與不良反應(yīng)。配合康復(fù)訓(xùn)練可增強藥物效果,日常注意保持均衡營養(yǎng),適當補充維生素D和鈣質(zhì)。避免過度疲勞或情緒激動誘發(fā)肌張力波動,睡眠時使用體位支撐器具有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。建議建立規(guī)范的用藥記錄表,詳細記錄癥狀變化與藥物反應(yīng),為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。

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腦癱孩子就是智力低下嗎
腦癱的孩子不一定智力低下,腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來運動的障礙,對智力可能沒有太大的影響,有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒有必然的關(guān)系,當然有很大一部分腦癱的孩子同時伴有智力低下,但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下,而是導(dǎo)致腦癱的病因同時導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運動的障礙,比如尤其是痙攣性的腦癱,單純的一側(cè)肢體肌張力比較高,表現(xiàn)在走路形態(tài)異常,這種孩子其實智力都不會有太大的影響,甚至說話、交流、學(xué)習(xí)都不會有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下,而不是必然發(fā)生的,當然不除外有一部分腦癱的孩子同時智力也相對的比較差,可能腦的損傷就比較嚴重,會出現(xiàn)這種情況,如果是不太嚴重,比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。
語音時長 01:07

2021-06-25

72135次收聽

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腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙以及姿異常,同時伴有智力、視力、聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產(chǎn)前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時因素,生產(chǎn)時,如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當,腦袋嚴重擠壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病。
語音時長 02:18

2020-03-12

59309次收聽

02:39
腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時操作不當、產(chǎn)后黃疸處理不及時。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時候操作不當,腦袋的嚴重擠壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語音時長 01:21

2019-06-06

52231次收聽

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后引起的一個非進行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運動異常或者是不伴運動異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運動倒退的可能。
語音時長 01:38

2019-06-06

59005次收聽

01:25
如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認為它是一個原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機會。
語音時長 01:14

2019-05-30

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01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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面癱有后遺癥嗎
面癱預(yù)后不佳會有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時,甚至延誤治療等,就會導(dǎo)致患者長期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果患者在前三個月還沒有完全恢復(fù),就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當然,此時繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對于恢復(fù)還是有一定的療效。