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妊高癥的病發(fā)因素有哪些

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妊高癥的病發(fā)因素主要有遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、胎盤缺血缺氧等。妊高癥是妊娠期特有的多系統(tǒng)疾病,可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。

1、遺傳因素

有妊高癥家族史的孕婦發(fā)病概率明顯增高。母親或姐妹曾患妊高癥時(shí),孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。這類孕婦可能攜帶血管緊張素原基因突變,導(dǎo)致血管收縮功能異常。建議這類高危人群從孕早期開始定期檢測(cè)血壓和尿蛋白。

2、血管內(nèi)皮損傷

妊娠期間血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂可能導(dǎo)致血壓升高。氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使血管舒張物質(zhì)減少而收縮物質(zhì)增加。這種情況可能表現(xiàn)為尿蛋白陽性和全身水腫。臨床常用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。

3、免疫調(diào)節(jié)異常

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受失衡可能誘發(fā)妊高癥。這種異常免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞因子釋放,引起全身小動(dòng)脈痙攣。孕婦可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀。必要時(shí)需使用硝苯地平控釋片控制血壓。

4、營(yíng)養(yǎng)失衡

鈣、鎂等微量元素缺乏與妊高癥發(fā)生相關(guān)。低蛋白飲食可能影響血管內(nèi)皮修復(fù)功能。這類孕婦常見下肢水腫和體重增長(zhǎng)過快。建議每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,并保持均衡膳食。

5、胎盤缺血缺氧

胎盤絨毛植入過淺或螺旋動(dòng)脈重塑不足會(huì)導(dǎo)致胎盤灌注不足。這種情況可能引發(fā)胎盤釋放抗血管生成因子,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。孕婦可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限。嚴(yán)重時(shí)需考慮終止妊娠。

建議妊高癥高危孕婦保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、豆制品,補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。保證充足睡眠,避免過度勞累,每天進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-11-22

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妊高癥臨床表現(xiàn)為血壓增高,少數(shù)孕婦還會(huì)伴有上腹部不適,或血小板減少的情況,尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)有蛋白,還會(huì)出現(xiàn)母兒臟器功能不全,或胎兒的并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)子癇,會(huì)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。妊高癥的具體類型不同,其表現(xiàn)就有差異。妊高癥的血壓,收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱。重度子癇前期,導(dǎo)致孕婦心力衰竭或肺水腫,還可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限及羊水過少,在37周前就會(huì)發(fā)病。如果妊娠合并慢性高血壓,孕婦在懷孕前沒有蛋白尿,在懷孕后會(huì)出現(xiàn)明顯蛋白尿,血小板也會(huì)減少。孕婦出現(xiàn)子癇持續(xù)的時(shí)間一般在1分鐘左右,然后就能停止,呼吸也能夠恢復(fù)。
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2019-11-22

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-11-22

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妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法,會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異,主要包括以下方式:首先就是一般治療,通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況,來判斷是否可以在家或者住院治療,對(duì)于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療,這是妊娠期高血壓最主要的治療措施,通??梢苑美惵鍫柣蛘呤窍醣降仄絹砜刂蒲獕?,這些都是孕婦可以使用的降壓藥物,不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,同時(shí)對(duì)于有重度子癇前期,或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性,往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注,既可以預(yù)防子癇的發(fā)作,又能夠控制子癇。對(duì)于已經(jīng)昏迷的子癇女性,還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對(duì)于全身出現(xiàn)水腫的孕婦,如果還合并有肺水腫或者腦水腫,甚至是急性心衰,這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫,同時(shí)對(duì)于小于34周的子癇前期患者,還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。
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2019-11-22

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妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡(jiǎn)稱,就是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。但妊娠期高血壓的病因其實(shí)至今不明,而且也沒有發(fā)現(xiàn)有任何的預(yù)防措施,所以妊高癥的預(yù)防確實(shí)不是特別明確。但由于孕婦年齡在超過40歲以后,同時(shí)在有糖尿病,或者是肥胖的情況下發(fā)生妊高癥的幾率比較高,所以女性在懷孕前,就需要先檢查控制血糖,同時(shí)還需要鍛煉身體,來縮小腹圍和腰圍,使體重指數(shù)能夠明顯下降,這樣在懷孕的時(shí)候,發(fā)生妊高癥的幾率可能會(huì)有所降低。對(duì)于本身就有糖尿病的女性,那就需要堅(jiān)持規(guī)范用藥,將血糖控制在正常水平以后再備孕懷孕,而且在懷孕期間還要定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓情況,以免出現(xiàn)妊高癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-11-22

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