妊高癥可通過血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、血液檢查、超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)等方式診斷。妊高癥可能與遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、血壓監(jiān)測(cè)

血壓監(jiān)測(cè)是診斷妊高癥的基礎(chǔ)方法，孕婦在安靜狀態(tài)下測(cè)量血壓，若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，可能提示妊高癥。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，建議孕婦定期進(jìn)行血壓測(cè)量，尤其在妊娠中晚期。血壓異常升高時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、尿蛋白檢測(cè)

尿蛋白檢測(cè)通過尿常規(guī)或24小時(shí)尿蛋白定量評(píng)估腎臟功能，尿蛋白陽性或24小時(shí)尿蛋白超過300毫克可能提示子癇前期。檢測(cè)時(shí)需避免陰道分泌物污染尿液樣本，必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。尿蛋白持續(xù)升高可能伴隨腎功能損害，需密切監(jiān)測(cè)。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo)，血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐上升可能反映疾病嚴(yán)重程度。血液檢查還能排除其他引起高血壓的疾病，如甲狀腺功能異常或自身免疫性疾病。異常指標(biāo)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、超聲檢查

超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和胎盤功能，胎兒生長(zhǎng)受限或臍動(dòng)脈血流異?？赡芴崾咎ケP灌注不足。多普勒超聲可觀察子宮動(dòng)脈血流阻力，阻力增高與妊高癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。超聲還能發(fā)現(xiàn)胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，異常胎心模式可能反映胎兒缺氧。妊高癥孕婦應(yīng)從妊娠32周開始定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，高危情況需增加監(jiān)測(cè)頻率。胎心監(jiān)護(hù)異常需結(jié)合其他檢查判斷是否終止妊娠。

妊高癥孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋和豆制品。保證充足休息，避免過度勞累，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄每日尿量，發(fā)現(xiàn)水腫加重或頭痛眼花等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片，禁止自行調(diào)整劑量。