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妊高癥到底能不能治愈

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妊娠期高血壓疾病妊高癥多數(shù)情況下在分娩后可以治愈,但部分患者可能遺留長期高血壓風(fēng)險。妊高癥是妊娠期特有的血壓升高綜合征,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型,其預(yù)后與病情嚴(yán)重程度及是否及時干預(yù)密切相關(guān)。

對于輕度妊娠期高血壓或子癇前期患者,血壓通常在產(chǎn)后12周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。這類患者孕期通過嚴(yán)格監(jiān)測血壓、限鹽飲食、適度臥床休息及必要時服用降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片,可有效控制病情發(fā)展。產(chǎn)后隨著胎盤娩出,血管痙攣和全身炎癥反應(yīng)緩解,多數(shù)患者無需長期用藥。

若發(fā)展為重度子癇前期或子癇,尤其合并器官功能損害時,可能造成血管內(nèi)皮細(xì)胞不可逆損傷。這類患者產(chǎn)后血壓恢復(fù)較慢,約20%-30%會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿哐獕?,需持續(xù)使用苯磺酸氨氯地平片等藥物控制。早發(fā)型子癇前期患者未來發(fā)生心血管疾病的概率也會顯著增加。

建議所有妊高癥患者產(chǎn)后定期監(jiān)測血壓至少1年,保持低鈉高鉀飲食,控制體重增長。哺乳期用藥需選擇甲基多巴片等安全性高的降壓藥。既往有妊高癥史的女性再次妊娠時應(yīng)盡早進(jìn)行風(fēng)險評估,孕期補(bǔ)充鈣劑和低劑量阿司匹林腸溶片有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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妊高癥是什么
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱,是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高。妊高癥會嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。由于在出現(xiàn)妊娠期高血壓后,會導(dǎo)致全身小血管的痙攣,還會引起內(nèi)皮損傷及局部出血,這時就會導(dǎo)致全身各臟器血流減少,對母兒造成危害,甚至可能會導(dǎo)致母兒死亡。出現(xiàn)妊高癥后,表現(xiàn)為血壓增高,這時可能是收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱。少數(shù)女性還可能會伴有上腹部的不適,或血小板減少,而且檢查尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)。對于重度子癇前期的女性,血壓和蛋白尿會持續(xù)升高,這時就可能發(fā)生母兒臟器功能不全,或胎兒并發(fā)癥。比如導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)心力衰竭或肺水腫,還可能會出現(xiàn)胎兒生長受限以及羊水多少,一般可能在37周前就會發(fā)病。
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2019-11-22

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2019-11-22

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妊高癥是因為母體、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確,但對于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會特別高。其次對于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會明顯增加。另外,對于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會很快緩解,甚至可以自愈,所以這個疾病又稱之為胎盤病。可能在懷孕期間,子宮螺旋小動脈重鑄不足,或因為炎癥免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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孕婦為什么會得妊高癥
孕婦得妊高癥是因為母體、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確,但對于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會特別高。其次對于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會明顯增加。另外,對于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會很快緩解,甚至可以自愈,所以這個疾病又稱之為胎盤病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動脈重鑄不足,或因為炎癥免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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