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暴露性角膜炎如何防護

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暴露性角膜炎可通過保持眼部濕潤、避免刺激因素、使用人工淚液、佩戴防護眼鏡、及時就醫(yī)等方式防護。暴露性角膜炎通常由眼瞼閉合不全、干燥環(huán)境、外傷、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、保持眼部濕潤

暴露性角膜炎患者需維持眼球表面濕潤,可定時使用無菌生理鹽水或醫(yī)用眼用沖洗液清潔結膜囊。睡眠時涂抹抗生素眼膏如紅霉素眼膏或金霉素眼膏,形成保護膜減少角膜暴露。室內使用加濕器將空氣濕度控制在40-60%,避免空調或暖氣直吹面部。

2、避免刺激因素

減少接觸風沙、煙霧、強光等刺激源,外出時佩戴寬檐帽及防紫外線眼鏡。禁用含防腐劑的化妝品接觸眼周,游泳時佩戴密封泳鏡。避免揉眼動作,剪短指甲防止無意間刮傷角膜。接觸化學物品或粉塵環(huán)境時應使用護目鏡。

3、使用人工淚液

選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液如海露滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液如瀟萊威滴眼液,每日4-6次規(guī)律滴用。嚴重干眼可配合凝膠制劑如卡波姆眼用凝膠夜間使用。使用前清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸睫毛,兩種眼藥需間隔5分鐘。

4、佩戴防護眼鏡

睡眠時使用濕房鏡或治療性角膜接觸鏡保持密閉濕潤環(huán)境。日間選擇邊緣密封的防護眼鏡如游泳鏡式護目鏡,特殊工種需佩戴側面遮擋的工業(yè)防護鏡。夜間可用醫(yī)用膠帶輕拉下眼瞼輔助閉合,但需在醫(yī)生指導下操作避免損傷皮膚。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀時立即就診,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液或抗炎藥物如氟米龍滴眼液。嚴重角膜潰瘍需住院進行羊膜覆蓋術或瞼裂縫合術。糖尿病患者需嚴格控制血糖,類風濕關節(jié)炎患者應同步治療原發(fā)病。

暴露性角膜炎患者日常需增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,避免辛辣刺激性飲食。規(guī)律作息保證充足睡眠,閱讀或使用電子設備每20分鐘遠眺20秒。冬季外出可戴防風面罩,游泳后及時用人工淚液沖洗。建議每3-6個月進行眼科復查,角膜知覺減退者需家屬協(xié)助觀察眼部異常。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、分泌物增多等情況須即刻就醫(yī),不可自行使用激素類眼藥。

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2021-04-19

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角膜炎要用什么藥
角膜炎分的種類不一樣,因為它發(fā)病的原因不同,致病的病原菌也不同,就像感冒、發(fā)燒,有的可能是病毒感染,有的可能就是細菌感染,所以用起來藥物不一樣。如果是細菌性角膜炎,最常見的就是迷眼睛以后,還有角膜異物,眼睛取異物取得不恰當,導致角膜炎癥。這時候大部分是由于細菌感染,這時候患者首選的就是應用廣譜的抗細菌的眼藥水,現(xiàn)在臨床上在市面上有很多這樣的眼藥,比方說左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星這類眼藥水都可以。但是如果是病毒感染,這個時候要看,比方說是單純皰疹病毒性角膜炎,這是在角膜炎里邊發(fā)病非常高的這一類病群,這樣的病人就需要用抗病毒的藥物,而要用抗細菌的藥物就沒有效果。
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角膜炎與結膜炎的區(qū)別
角膜指的是眼球黑眼珠的部分。黑眼珠是人體眼睛上最重要的部分,相當于照相機最前邊的鏡頭,相當于房間里的窗戶。角膜炎是指黑眼珠發(fā)生炎癥反應。結膜炎是在角膜周圍發(fā)白的球結膜和結膜組織發(fā)炎。白眼珠是結膜組織,結膜組織是在眼球的表面保護眼球的輔助組織。結膜炎一般情況對視力沒有影響。結膜炎的癥狀表現(xiàn)為眼睛紅,一般對視力沒有影響,但是嚴重的結膜炎如果影響到角膜,侵犯到角膜,也會導致視力受到影響,視力下降。一些嚴重的結膜炎有傳染性。
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什么是角膜炎
所謂的角膜炎,屬于黑眼珠出現(xiàn)炎癥反應,病原菌包括細菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗稱的黑眼珠,黑眼珠是在眼睛的最前邊,一旦發(fā)生感染或者是發(fā)生其病變,就會出現(xiàn)炎癥反應。根據病原菌的不同,角膜炎一般可分為細菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要發(fā)生感染,臨床上會表現(xiàn)為眼睛紅腫疼痛、睜不開眼睛、怕光流淚、視力模糊等癥狀,甚至會導致很嚴重的后果。所以一旦發(fā)生角膜炎,一定要及時的到醫(yī)院就診,否則會導致視力下降,甚至失明。所以說角膜炎是非常嚴重的失明的眼病。
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角膜炎用什么眼藥水
角膜炎的眼藥水包:抗菌素眼藥水、抗病毒眼藥水、抗真菌眼藥水、抗細菌眼藥水等等。角膜炎分為細菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎、阿米巴感染等。另外還有是免疫相關的炎癥,如類風濕可以導致角膜炎,糖尿病患者容易發(fā)生角膜炎等。由于角膜炎感染和病變的種類不同,因此應用的眼藥也不同。如果細菌感染,選用針對細菌的抗菌素眼藥水;如果病毒感染,選用抗病毒眼藥水;真菌感染選用抗真菌眼藥水。如果種類不清楚,往往會導致治療上的錯誤,延誤病情。如果真菌感染,而患者只是一味地應用抗細菌的藥物,不但沒有效果,而且會加重真菌感染。
角膜炎的治療方法
角膜炎的治療,可以使用消炎藥物、抗病毒藥物、激素類的眼藥水等對癥治療。臨床上將角膜炎按照致病因素,可以分為感染性、免疫性、營養(yǎng)不良性、神經麻痹性以及暴露性等。所以治療角膜炎的關鍵,是要對角膜炎進行正確的分型。在感染性里,還將角膜炎分為病毒性、細菌性、真菌性以及阿米巴性等等。所以當角膜炎出現(xiàn)的時候,要進行正確的病原學分類,才能進行良好的治療。細菌性的角膜炎:眼睛里面的分泌物非常多,治療時以消炎為主,可以用左氧氟沙星眼藥水或者是紅霉素眼膏,還可用妥布霉素眼液點眼睛。病毒性的角膜炎:需要用抗病毒的眼藥水以及抗病毒的藥膏進行治療,比如阿昔洛韋眼藥水或者是更昔洛韋眼膏治療。如果是因為自身免疫性疾病導致的角膜炎,要應用激素類的眼藥水進行治療。如果是營養(yǎng)不良性角膜炎,要給予局部、全身的營養(yǎng)補充,才能使誘因去除,達到治療的效果。所以治療角膜炎的關鍵是要明確病因,要進行角膜病灶刮片檢查以及角膜組織活檢檢查,提高治療的正確率。
語音時長 01:55

2019-12-10

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