睡覺起來一個肩膀很疼可能與睡姿不當、肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷或肩袖損傷等因素有關。建議避免長時間保持固定姿勢，必要時就醫(yī)檢查。

1、睡姿不當

睡眠時長時間壓迫單側肩膀可能導致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)晨起疼痛。表現(xiàn)為酸脹感，活動后緩解。建議選擇軟硬適中的枕頭，避免側臥時肩膀過度受壓，可嘗試仰臥或交替變換睡姿。

2、肩周炎

肩關節(jié)周圍組織慢性炎癥可能因夜間靜止加重疼痛，晨起時僵硬明顯。常伴隨抬臂困難，病程較長者可出現(xiàn)肌肉萎縮。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷和關節(jié)功能鍛煉。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生牽涉痛，晨起癥狀顯著。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。頸椎磁共振檢查可明確診斷，治療包括頸托固定、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物，嚴重者需手術減壓。

4、肌肉拉傷

睡前過度使用肩部肌肉或運動損傷可能導致肌纖維微撕裂，睡眠時炎癥反應加劇疼痛。表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限。急性期可冷敷，48小時后改為熱敷，避免短期內(nèi)重復負重動作。

5、肩袖損傷

肩袖肌腱部分或完全撕裂常見于中老年人群，夜間痛是典型特征。可能伴隨無力舉起手臂、關節(jié)彈響。需通過超聲或核磁確診，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏，完全撕裂需關節(jié)鏡修復。

日常應注意睡眠環(huán)境溫度適宜，避免空調(diào)直吹肩部。枕頭高度以一拳為宜，可在疼痛側放置抱枕減輕壓力。適度進行肩關節(jié)環(huán)繞、爬墻等康復訓練，避免突然用力提重物。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或影響日?；顒?，應及時至骨科或康復科就診，排除器質(zhì)性病變。飲食上適當增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，有助于軟組織修復。