腎炎的主要輔助檢查項(xiàng)目
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腎病綜合征由于大量血漿蛋白丟失導(dǎo)致，蛋白會從尿中丟失，其臨床特征為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和明顯浮腫。按病因和發(fā)病年齡可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、先天性三大類，原發(fā)性腎病又分為單純性腎病與腎炎性腎病兩種。那么，腎炎的主要輔助檢查項(xiàng)目如下：
①尿的檢查，顯微鏡下可見大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞和多種細(xì)胞或顆粒管型。在過敏性間質(zhì)性腎炎病人尿中可見嗜酸性細(xì)胞。尿鈉濃度10～40meq/L。
②血：在免疫復(fù)合物沉積期間，血清補(bǔ)體成分減少。在某些條件下，可檢出循環(huán)免疫復(fù)合物。其他測定可發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡和血栓性血小板減少性紫癜等全身性疾病。
③腎活檢：腎活檢將展示急性間質(zhì)性腎炎或腎小球腎炎的特征性病理變化。腎小球囊內(nèi)可見廣泛的新月體形成。X線檢查：靜脈尿路造影或同位素腎掃描可以表現(xiàn)為顯影不良。因?yàn)樵煊皠┯心I毒性作用，因此應(yīng)避免進(jìn)行常規(guī)的靜脈尿路造影。超聲檢查是排除尿路梗阻的最佳手段。
上述就是對腎病綜合癥的診斷介紹，通常來說大多數(shù)的腎病都是需要從尿，血，腎活檢等方面來進(jìn)行診斷的，當(dāng)出現(xiàn)腎病的人要注意這三個方面的診斷，相信可以明確病因和癥狀以及嚴(yán)重程度。
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腎炎要做腎穿刺嗎
腎炎絕大部分情況下，為了明確診斷，需要做腎穿刺來明確病理類型。因?yàn)槟I炎分很多種類型，不同的腎炎治療方案和愈后是完全不一樣的。目前來說，腎活檢是腎臟病診斷的一個金指標(biāo)，能夠幫助醫(yī)生很好的了解病因，給患者提供更合適的治療?，F(xiàn)在僅僅是病因在臨床上可以比較明確推斷的情況下，才可以不做腎穿，給患者對癥治療，否則的話，其腎炎都是應(yīng)該給患者進(jìn)行腎活檢來明確病理類型，再進(jìn)行后續(xù)針對性的治療。
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腎功能損傷能修復(fù)嗎
腎功能損傷分為急性和慢性腎損傷。急性腎損傷，如急性間質(zhì)性腎炎、急性腎小管壞死、橫紋肌溶解綜合癥導(dǎo)致的腎損傷，經(jīng)過積極的治療，一般是可以修復(fù)的，只有極少數(shù)的患者會演變成慢性。慢性疾病導(dǎo)致的腎損傷，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病或者是高血壓腎損害及其他的一些繼發(fā)因素導(dǎo)致的慢性腎損傷，一般是很難修復(fù)的。我們應(yīng)該積極治療，通過降低尿蛋白，控制血壓來緩解病情。
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肌酐高是什么原因引起的
肌酐高的原因具體如下：一、慢性腎小球腎炎引起的尿蛋白，長時(shí)間未治療導(dǎo)致肌酐增高，引起慢性腎功能不全。二、藥物，尤其是不正規(guī)的吃一些補(bǔ)品和小診所開的某些湯藥，長時(shí)間口服會導(dǎo)致藥物性腎損傷。三、常見的毒物，如有毒性的食物，包括平時(shí)吃的毒蘑菇，或者過量食用小龍蝦導(dǎo)致橫紋肌溶解，引起肌酐增高。血肌酐增高要定期體檢，輕度的肌酐增高，平時(shí)沒有任何癥狀，所以最好一年一次或兩年一次進(jìn)行健康體檢，這樣可以在肌酐增高之前找到病因，進(jìn)行針對性的治療，或者是避免使用會造成腎臟損傷的一些藥物。
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腎炎B超能檢查出來嗎
腎炎大多數(shù)情況下B超無法檢測出。B超所呈現(xiàn)的是腎臟結(jié)構(gòu)，例如：1.腎臟的大小使之回聲，2.腎臟內(nèi)有無異物，如腫瘤。在腎炎早期，如僅出現(xiàn)血尿、蛋白尿，腎功能仍然異常，腎臟結(jié)構(gòu)改變并非很明顯時(shí)，超聲無法檢測出。因此要明確有無腎炎，首先應(yīng)該做的初步篩查包括：1.尿液檢查：包括尿常規(guī)，蛋白尿以及鏡下血尿的有無，尿比重有無下降，有無腎性尿糖；2.24h尿蛋白定量檢測（檢測尿蛋白排泄量）3.腎功能的檢測，如：血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、尿酸，4.血漿白蛋白檢測（檢測總蛋白與血脂的指標(biāo)），如需進(jìn)一步的檢查，可以進(jìn)行一些免疫指標(biāo)的檢查，如：1.免疫球蛋白IgG，IgM，IgA的檢測，2.自身抗體檢測，3.自身補(bǔ)體檢測，4.C3以及C4的檢測，這些能夠幫助我們確定腎炎是由于是原發(fā)性還是繼發(fā)性的腎小球腎炎。此外，超聲的檢查，在慢性腎小球腎炎出現(xiàn)腎功能異常時(shí)，對于疾病嚴(yán)重程度判斷有一定幫助。
早期輕度腎炎能自愈嗎
早期的輕度腎炎一般是不能自愈的。腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，隱匿性腎炎這三類，如果是急性腎炎和隱匿性腎炎，經(jīng)過積極的對癥治療，以后是有可能自愈的。一旦診斷是慢性腎炎以后，如果不加以藥物干預(yù)，這個疾病最終就會發(fā)展為尿毒癥。其中臨床上主要還是以慢性腎炎多見一些，在早期的時(shí)候給予藥物治療，保護(hù)腎臟，控制血壓，減少尿蛋白，可以長期的維持腎功能穩(wěn)定，避免腎功能惡化。平時(shí)還要注意定期的到醫(yī)院隨診復(fù)查監(jiān)測病情變化，在生活方面注意預(yù)防感冒，避免熬夜勞累，飲食方面注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白這個原則。
腎炎患兒的皮膚護(hù)理
兒童腎病有高度浮腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血征，極大影響兒童的生長發(fā)育,不容易治療,小兒腎病抵抗力低，容易發(fā)生感染，而使病情加重，應(yīng)積極預(yù)防感染，高度水腫后嚴(yán)重水腫可導(dǎo)致腎病綜合征患兒繼發(fā)感染，有皮膚受損的危險(xiǎn)，那么對于腎炎患兒的皮膚護(hù)理應(yīng)該怎樣護(hù)理，下面就是有關(guān)護(hù)理措施如下：
腎炎的常見病因都有哪些
腎炎的常見病因都有哪些?相信生活中有著很多的人對于這個問題都是非常的關(guān)注的，生活中，若是患者們患有腎盂腎炎病癥，就會帶來嚴(yán)重的危害，需要患者們多加的關(guān)注和及時(shí)的進(jìn)行治療。
急性腎炎主要診斷有哪些
腎炎在現(xiàn)代社會中嚴(yán)重影響了我們的身體，困擾著我們的正常生活，每一位患有腎炎的朋友都希望能夠早日康復(fù)，重新?lián)碛薪】档纳眢w，那么在日常生活中我們就要及早發(fā)現(xiàn)腎炎，及早進(jìn)行治療，下面就讓我們來看一下急性腎炎主要診斷有哪些呢？
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小兒腎炎能治好嗎
小兒腎炎最常見的是鏈球菌感染后的腎小球腎炎。小兒腎炎分為急性的和慢性的，一般情況下在6個月以內(nèi)都稱為是小兒急性的腎炎，急性的腎炎通過合理的系統(tǒng)的治療是可以治好的。那么慢性的腎炎要根據(jù)腎功能的情況，判斷是否對預(yù)后的影響。小兒腎炎80%以上都是急性的腎炎。最常見的鏈菌感染，首先通過臥床休息，結(jié)合抗感染治療，再加上激素療法，是可以達(dá)到治愈的。如果在4~8周的時(shí)候，尿蛋白、尿里的紅細(xì)胞能夠轉(zhuǎn)陰，血壓也是正常的，預(yù)后是比較良好的，是可以治愈的。有一部分患兒對激素治療不敏感，在8周的時(shí)候也不能夠達(dá)到尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰，可能就逐漸進(jìn)展到急進(jìn)性腎炎。得了小兒腎炎不要特別緊張，積極的配合治療，一般情況下是可以治好的。
腎炎是怎么引起的
腎炎的發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，目前的研究認(rèn)為腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病。具體的說，由于各種病原體，包括各種細(xì)菌、病毒、寄生蟲、藥物等，侵入人體后，體內(nèi)的防御機(jī)構(gòu)就產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)，稱之為抗體。在抗體抵抗抗原的過程中有兩種情況發(fā)生，一種是戰(zhàn)勝了侵入人體內(nèi)的病原體，疾病就會痊愈，另外一種情況是在抗體抵抗抗原時(shí)，同時(shí)也會破壞自身組織而引起疾病，這就是不正常的免疫反應(yīng)，稱之為自身免疫反應(yīng)性疾病。腎炎的發(fā)生就是通過這種免疫作用造成腎臟損害，最終導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。值得注意的是，腎炎的發(fā)生大多在寒冷、潮濕、天氣容易變化的季節(jié)，當(dāng)然過度勞累、房事不潔、發(fā)熱、感染容易誘導(dǎo)腎炎的發(fā)生。
腎小球腎炎治療
腎小球腎炎治療，根據(jù)臨床的情況，有條件做腎活檢。結(jié)果不同，治療方案不一樣。癥狀輕的隱匿性腎小球腎炎，一般不需特殊治療，只需定期門診隨診，每三個月復(fù)查尿常規(guī)，注意蛋白情況，每半年到一年復(fù)查腎功能，注意腎功能變化，定期監(jiān)測血壓。稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的，比如蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎，建議患者做腎活檢，能夠把慢性腎小球腎炎進(jìn)一步做分型，不同慢性腎小球腎炎的病理診斷不一樣，不同病理類型治療方案也不一樣。比如有的IgA腎病這類，病理類型比較活躍，有活躍的增生病變，需用積極的免疫抑制劑來治療，病理并不活躍，中等的量蛋白尿，僅需用降壓藥來控制蛋白尿。
尿毒癥嚴(yán)不嚴(yán)重
尿毒癥一般來說還是比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)榈搅四蚨景Y期，患者的腎臟的清除毒素的功能已經(jīng)很差了，體內(nèi)有很多含氮廢物，代謝的毒素排不出去，酸性物質(zhì)排不出去。病人會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，不適的癥狀，和危及到生命的一些表現(xiàn)，比如說如果體內(nèi)的水，也因?yàn)榈侥蚨景Y期肌酐清除率很低了，體內(nèi)的水分排不出去，病人會出現(xiàn)容量負(fù)荷的增高，有的人會出現(xiàn)急性左心功能衰竭的表現(xiàn)，然后還有比如說尿毒癥嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說合并了比較重度的腎性貧血，有的人血色素低到6克以下，是可以危及到生命的，這樣的病人需要趕快輸血來糾正嚴(yán)重的貧血。當(dāng)然還有其他的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說鈣磷代謝紊亂，繼發(fā)性甲旁亢，腎性骨病，患者骨頭的脆性很高，輕微的比如說撞擊或者跌倒就能導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的骨折。還有更嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說高鉀血癥的患者，患者會出現(xiàn)心率明顯的異常，會出現(xiàn)心率減慢，有的人甚至?xí)霈F(xiàn)猝死。尿毒癥來說還是很嚴(yán)重的疾病，主要是它的各種各樣的并發(fā)癥，有可能會危及到生命，尿毒癥的患者還是應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，積極的進(jìn)行替代治療。
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腎炎注意事項(xiàng)
腎炎需要注意臥床休息、飲食需要保持無鹽、低鹽，控制蛋白質(zhì)攝入；避免重復(fù)的感冒等。一、臥床休息，尤其在患病前1到2周，否則容易發(fā)生危險(xiǎn)。要等肉眼血尿消失，血壓正常以后才能逐漸的恢復(fù)活動。二、飲食，早期一般要求無鹽飲食或低鹽飲食，血壓正常、肉眼血尿消失以后，可以低鹽飲食，要控制全天食鹽的用量在1到2克。其次，蛋白質(zhì)攝入也要有一定的控制，一般在氮質(zhì)血癥沒有解決時(shí)，蛋白質(zhì)的攝入量要控制在每天每公斤零點(diǎn)五克。三、避免重復(fù)感冒，家里居室需保持空氣新鮮，禁止去公共場所活動，如若家人患病必須與孩子隔離，不要讓孩子反復(fù)的感冒，反復(fù)的呼吸道感染會加重病情。
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