前庭大腺囊腫是什么病
前庭大腺囊腫系因前庭大腺管阻塞,分泌物積聚而成。在急性炎癥消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,膿液逐漸轉(zhuǎn)為清液而形成囊腫,腺腔內(nèi)的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢,也可形成囊腫。亦可因前庭大腺損傷,如分娩時(shí)會(huì)陰與陰道裂傷后瘢痕阻塞腺管口,或會(huì)陰側(cè)切開術(shù)損傷腺管。
由于該囊腫可以長期存在,多年不變,定期觀察,無需治療。如果囊腫逐漸長大,影響生活,或反復(fù)感染,經(jīng)常形成膿腫,可行巴氏腺囊腫造口術(shù)。此法簡單,損傷小,尚能保留腺體功能。但造口應(yīng)夠大,造口之后最好放引流條,每天用雙氧水或者2%碘伏沖洗一次,共3~4次,防止術(shù)后粘連閉合,再次形成囊腫。一旦膿腫形成,應(yīng)當(dāng)切開引流。
近年來采用CO2激光做造口術(shù)治療,治療率高,無不良反應(yīng),操作簡便,治療時(shí)間短,無需縫合創(chuàng)面,病人可在門診治療;由于激光的高熱效應(yīng)能使組織細(xì)胞凝固、炭化,因激光對(duì)血紅蛋白有親和力,故有較好的凝血作用,術(shù)中及術(shù)后出血少,能保留腺體的正常功能,對(duì)性生活無影響,術(shù)后無感染,無需用抗生素。但此種技術(shù)應(yīng)用范圍尚不廣泛,有待進(jìn)一步觀察研究。
前庭大腺囊腫大小不一,多由小逐漸增大,有些可持續(xù)數(shù)年不變。若囊腫小且無感染,患者可無自覺癥狀;若囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感或有性交不適。檢查見囊腫多為單側(cè),也可為雙側(cè),囊腫多呈橢圓形。通過囊腫的所在位置及外觀與局部觸診無炎癥表現(xiàn)可診斷,必要時(shí)行局部穿刺,與膿腫鑒別,切除的囊腫則可通過病理檢查確診。
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