怎么檢查先天性無陰道

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先天性無陰道的鑒別診斷，處女膜閉鎖：處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄，因人而異。一般處女膜孔位于中央，呈半月形，偶有出現(xiàn)中隔，將處女膜孔分割為左右兩半，稱中隔處女膜或雙孔處女膜。

也有膜呈篩狀，覆蓋于陰道口，稱篩狀處女膜。如處女膜褶發(fā)育過度，呈無孔處女膜，即為處女膜閉鎖，是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的。根據(jù)癥狀和體征即可診斷。

婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者。見于子宮發(fā)育不全或缺如等先天性生殖道發(fā)育異常、先天性卵巢發(fā)育不全或缺如，原發(fā)性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病，少數(shù)應(yīng)除外下生殖道閉鎖引起的假性閉經(jīng)。少女至18歲還未月經(jīng)來潮應(yīng)去醫(yī)院檢查。根據(jù)病史及全面體格檢查、必要的輔助檢查等盡量確定閉經(jīng)的原因。進一步根據(jù)不同病因給予相應(yīng)的治療，如先天性子宮發(fā)育不全可以口服小劑量雌激素促進發(fā)育，對于先天發(fā)育畸形(如無陰道、外陰畸形及下生殖道閉鎖等)可予手術(shù)矯形。

青春前期常被忽視。若仔細檢查，有或無處女膜，處女膜口處有淺凹陷或短淺的陰道下段。伴或不伴子宮發(fā)育異常。若子宮發(fā)育異常。

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2020-03-17

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先天性無陰道就是因為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全或雙側(cè)副中腎管尾端發(fā)育不良所致。表現(xiàn)為先天性無陰道，發(fā)生率約為1/4000-5000。幾乎均合并無子宮或始基子宮，卵巢功能多為正常，癥狀為原發(fā)性閉經(jīng)及性生活困難。因子宮為始基狀態(tài)，而無周期性腹痛，檢查可以見患者第二性征及外陰發(fā)育正常。但無陰道口或陰道前庭有個凹陷，偶見短淺的陰道呈盲端，可伴有泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常，染色體核型為46XX，查血內(nèi)分泌檢查為正常女性水平，建議18歲后進行治療。非手術(shù)治療有頂壓法劑，用陰道磨具壓迫陰道凹陷，使其擴張，并延伸到接近正常陰道的長度。手術(shù)治療為陰道成形術(shù)，及采用各種方法在陰道直腸間造穴，如生物補片兒法陰道成形術(shù)。盆腔腹膜陰道成形術(shù)，乙狀結(jié)腸代陰道成形術(shù)等，患者無生育功能。

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2020-01-09

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2020-01-03

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2019-12-31

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