陰超檢查滴蟲性陰道炎
陰超檢查一般不能直接診斷滴蟲性陰道炎。滴蟲性陰道炎主要通過白帶常規(guī)檢查確診,陰超主要用于觀察子宮、附件等盆腔結(jié)構(gòu)。滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見婦科炎癥,典型癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢和灼熱感。
陰超檢查通過高頻超聲探頭經(jīng)陰道掃描,能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢囊腫、輸卵管積水等盆腔病變,但對陰道內(nèi)微生物感染的鑒別能力有限。滴蟲性陰道炎的病原體需通過顯微鏡下觀察白帶樣本中的活動滴蟲,或進(jìn)行培養(yǎng)檢測才能明確診斷。部分患者在陰超檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)陰道壁充血或分泌物異常,但這些表現(xiàn)缺乏特異性,不能作為確診依據(jù)。
當(dāng)陰超檢查發(fā)現(xiàn)陰道分泌物異常合并宮頸糜爛、盆腔積液等表現(xiàn)時(shí),可能提示存在混合感染或并發(fā)癥,此時(shí)需結(jié)合白帶常規(guī)、PCR檢測等實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步鑒別。極少數(shù)情況下,長期未治療的滴蟲性陰道炎可能上行感染導(dǎo)致輸卵管炎,此時(shí)陰超可觀察到輸卵管增粗、盆腔粘連等繼發(fā)改變,但仍需病原學(xué)檢查確認(rèn)感染源。
建議出現(xiàn)陰道分泌物異常時(shí)優(yōu)先進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診滴蟲性陰道炎后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓等藥物。治療期間避免性生活,保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲并用開水燙洗。伴侶需同步治療以防交叉感染,完成療程后應(yīng)復(fù)查白帶確認(rèn)療效。若陰超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔異常,需進(jìn)一步評估是否合并其他婦科疾病。
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