兒童腎病能否根治需根據(jù)具體類型判斷，部分類型如急性腎小球腎炎可能完全康復(fù)，而慢性腎病如遺傳性腎炎通常無(wú)法根治但可控制進(jìn)展。兒童腎病主要包括微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、遺傳性腎炎等類型，需通過(guò)腎活檢明確診斷。

微小病變型腎病是兒童最常見(jiàn)的腎病類型，對(duì)激素治療敏感，90%患兒在規(guī)范用藥后可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。這類患兒尿蛋白轉(zhuǎn)陰后仍需持續(xù)用藥數(shù)月，復(fù)發(fā)率較高但多數(shù)仍對(duì)藥物反應(yīng)良好。局灶節(jié)段性腎小球硬化患兒中約半數(shù)對(duì)免疫抑制劑治療有效，但易進(jìn)展為慢性腎功能不全，需要長(zhǎng)期隨訪尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

遺傳性腎炎如Alport綜合征目前尚無(wú)根治方法，患兒會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能下降，最終需要透析或腎移植。這類患兒需嚴(yán)格控制血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩腎功能惡化。先天性腎病綜合征患兒中部分可通過(guò)基因檢測(cè)明確病因，但多數(shù)預(yù)后較差，嬰幼兒期就可能需要腎臟替代治療。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒血壓、尿量和尿液性狀，記錄每日體重變化。飲食需保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染誘發(fā)因素，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。所有腎病患兒均應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，由兒童腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。