半月板損傷可能由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、長期負(fù)重等因素引起。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu)，主要功能是緩沖壓力并穩(wěn)定關(guān)節(jié)，損傷后可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)急停、扭轉(zhuǎn)或跳躍動(dòng)作容易導(dǎo)致半月板撕裂，常見于籃球、足球等需要快速變向的運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受旋轉(zhuǎn)力時(shí)，半月板可能被股骨和脛骨擠壓撕裂。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛，伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。

2、退行性改變

中老年人關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化，半月板彈性下降易發(fā)生磨損性損傷。長期膝關(guān)節(jié)勞損會(huì)導(dǎo)致半月板變薄、分層甚至破裂，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛或蹲起困難。早期可通過氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物延緩進(jìn)展，配合低頻脈沖電治療改善局部血液循環(huán)。

3、外力撞擊

膝關(guān)節(jié)直接受到暴力沖擊時(shí)，如車禍撞擊或高處墜落，可能造成半月板粉碎性損傷。這類損傷常合并交叉韌帶斷裂或脛骨平臺骨折，需通過磁共振明確損傷程度。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后早期使用玻璃酸鈉注射液促進(jìn)軟骨修復(fù)。

4、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

先天性盤狀半月板或膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良者更易發(fā)生損傷。異常的半月板形態(tài)使其在關(guān)節(jié)活動(dòng)中承受不均勻壓力，輕微外力即可導(dǎo)致撕裂。青少年患者若反復(fù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡探查，必要時(shí)行半月板成形術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)。

5、長期負(fù)重

重體力勞動(dòng)者或肥胖人群因膝關(guān)節(jié)持續(xù)負(fù)荷過大，半月板長期受壓易發(fā)生慢性損傷。表現(xiàn)為行走后膝關(guān)節(jié)酸脹，休息后緩解。需控制體重并減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。

半月板損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌力。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，促進(jìn)軟骨修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。