強直性脊柱炎的起病原因
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強制性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能及時到?？凭驮\，以至不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
部分強直性脊柱炎病人初期臨床表現(xiàn)頗似急性風(fēng)濕熱，或出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛，或伴有長期低熱、體重減輕，以高熱和外周關(guān)節(jié)急性炎癥為首發(fā)癥狀的也不少見,此類病人多見于青少年,也容易被長期誤診。
個別強直性脊柱炎病人初期類似結(jié)核病，表現(xiàn)為低熱、盜汗、虛弱、乏力、體重減輕、貧血，有時伴有單側(cè)髖關(guān)節(jié)炎癥，易被誤診為結(jié)核病。
出現(xiàn)這種情況時，如果抗結(jié)核治療無效，而病人對消炎痛等非甾體抗炎藥反應(yīng)良好，應(yīng)考慮到強制性脊柱炎的可能。
值得注意的是，有些病人在偶然的一次外傷、受涼或受潮、消化道或呼吸道感染之后，隨即發(fā)病，此時應(yīng)提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者、患者以及家屬注意，不能掉以輕心，如果當(dāng)時不能確診，也應(yīng)密切觀察，定期隨訪，以期早期診斷，及時治療。
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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎
對于嚴重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應(yīng)該需要靠化驗檢查，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強直性脊柱炎，對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
強直性脊柱炎發(fā)作期
強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病，是一種自身免疫性疾病，如果不能及時發(fā)現(xiàn)治療，會給身體帶來極大傷害，尤其是強直性脊柱炎發(fā)作時，將會給患者帶來更大痛苦，那么強直性脊柱炎發(fā)作期的癥狀是什么樣的呢？下面我們就來一起了解一下吧，相信對大家會有所幫助的。
怎么預(yù)防產(chǎn)后強直性脊柱炎
女性產(chǎn)后患上強直性脊柱炎的發(fā)病時間大多在圍產(chǎn)期內(nèi)，大多數(shù)患者在急性期內(nèi)得不到很好的控制，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。為了預(yù)防產(chǎn)后強直性脊柱炎，女性產(chǎn)后不宜過早下床進行勞作，如果產(chǎn)后3個月仍有腰骶部疼痛應(yīng)進行檢查。
有強直性脊柱炎治療方法有哪些
強直性脊柱炎主要就是因為長時間坐著導(dǎo)致腰骨沒有得到運動導(dǎo)致出現(xiàn)酸痛而引起的，強直性脊柱炎這樣的疾病發(fā)生之后會給我們患者帶去很多危害，這樣的疾病需要我們重視做好積極的治療和護理，但是有很多患者在患病之后不知道該采取怎樣的治療措施，那么有強直性脊柱炎怎么治療？我們這就來了解一下。
強直性脊柱炎發(fā)作的表現(xiàn)
一年之計在于春，一天之計在于晨”，經(jīng)過一夜的睡眠休息，人們的疲憊一掃而空，用全新的斗志和熱情去面對新的一天?？墒怯行┤藚s害怕清晨醒來，害怕睡眠后的清醒，這些都是強直性脊柱炎發(fā)作的表現(xiàn)，他們就是強直性脊柱炎患者。這種疾病的患者通常會出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。那么，什么是晨僵呢
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎的癥狀以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀。以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。它的主要癥狀有：1、早期癥狀：早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。2、關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)：強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。3、其他癥狀：強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變，多見于心臟、眼部、耳部、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等病變。大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀者。
脊椎疼痛是什么原因
脊椎疼痛是脊柱結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等引起疼痛。脊椎疼痛是指背部脊柱構(gòu)成部分部位的疼痛，從上到下依次是頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎的疼痛，具體原因有以下幾種：一、肌肉勞損、肌筋膜炎，多見于年輕人及重體力勞動者，由于久坐、低頭伏案等長期固定姿勢以及長時間某個姿勢下負重導(dǎo)致肌肉軟組織慢性勞損，常表現(xiàn)為肌肉酸脹，勞累及受涼后加重，休息、熱敷、理療后可緩解。二、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫性疾病引起炎癥性疼痛，表現(xiàn)為慢性進行性疼痛，夜間疼痛可能加重；三、頸椎病，頸胸腰椎椎間盤突出，腰椎滑脫及不穩(wěn)，導(dǎo)致頸椎、胸椎或腰椎神經(jīng)根卡壓，頸椎部病變疼痛可放射至手臂，胸椎部病變導(dǎo)致胸背部疼痛及肋間神經(jīng)痛，腰椎部病變疼痛可放射至腿部；四、外傷所致脊椎的骨折脫位，患處疼痛劇烈，可伴有脊髓神經(jīng)損傷癥狀，嚴重者危及生命；
強直性頸椎炎嚴不嚴重
強直性頸椎炎是強直性脊柱炎類型。嚴不嚴重取決于病情嚴重程度。強直性脊柱炎發(fā)生從骶髂關(guān)節(jié)開始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表現(xiàn)為腰椎骶髂關(guān)節(jié)疼痛，而骶髂關(guān)節(jié)后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到頸椎，但少數(shù)病人起病從頸椎開始，病人可講是強直性脊柱炎頸椎受損。頸椎受損后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭不方便，很多病人表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭費力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。這種程度是嚴重，發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時做早期診斷，到醫(yī)院做檢查，做實驗室檢查、做X光檢查，X方檢查包括CT、包括核磁。早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，包括適當(dāng)運動等，可來延緩發(fā)展，不至于發(fā)展到嚴重階段，不至于發(fā)展到強直階段。出現(xiàn)癥狀，如腰疼、背疼、背僵及頸部不適癥狀后，及時就診，明確診斷，頸椎病是骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎，還是強直性脊柱炎及其關(guān)節(jié)疾病，早期診斷后能早期治療，能控制病情發(fā)展。
強直性脊柱炎怎樣治療
理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病，屬于結(jié)締組織疾病范疇，常常會侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會造成上述病變部位的疼痛以及活動度的受限。隨病情的發(fā)展，導(dǎo)致上述病變部位的活動度喪失。強制性脊柱炎，目前臨床上病因并不十分明確，目前臨床上無法治愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，如游泳等，避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以減輕炎癥反應(yīng)同時起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物，如甲氨蝶呤，同時配合柳氮磺胺吡啶等進行治療。四、口服激素藥物進行治療，強制性脊柱炎發(fā)展到晚期，導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯，可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進行治療。
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強直性脊柱炎特效藥
強直性脊柱炎沒有特效藥，臨床常用藥物有扶他林、芬必得等消炎止疼藥以及生物制劑等。一、消炎止疼藥，如扶他林、芬必得等；二、生物制劑，臨床上生物制劑對強直性脊柱炎治療有很好效果。為避免延誤病情，切記不要相信存在強直性脊柱炎特效藥，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，早期診斷，及時正規(guī)治療。
強直性脊柱炎注意什么
強直性脊柱炎注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或消化道感染，避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?，在一定的時間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運動、擴胸運動、躺在床上做燕兒飛的運動都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療，要囑咐患者遵從醫(yī)囑，藥物治療有沒有效、有沒有副作用，都需患者和醫(yī)生密切配合，包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強直性脊柱炎，這是一種慢性病，需長期自我保護、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進行密切的溝通和配合。強直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎，過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎，和免疫功能紊亂相關(guān)，尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些，但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人，當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素，比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時，可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
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強直性脊柱炎的治療
強直性脊柱炎的治療應(yīng)該是綜合性治療：第一，在非藥物治療方面，要囑咐病人盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的運動鍛煉也很重要，一定要囑咐病人每天早晚做關(guān)節(jié)的活動，包括脖子、腰部，向前后左右四個方向的大幅度活動。第二，強直性脊柱炎的藥物治療，要盡早給予患者消炎止疼的治療，并長期應(yīng)用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑。近二三十年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強直性脊柱炎病情的緩解也帶來了福音。
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強直性脊柱炎是如何引起的
強直性脊柱炎的發(fā)病首先與遺傳因素有關(guān)，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，即提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)病。但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。所以，遺傳因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的發(fā)生和發(fā)展?，F(xiàn)在研究認為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜和排泄物中，微生物的形態(tài)和菌群分布都與正常人不同。因此微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。
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