心肌缺血心慌胸悶手哆嗦可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸痛、乏力、出汗等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、心律失常

快速性或緩慢性心律失常均可導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引發(fā)心肌缺血。常見癥狀包括心悸、頭暈、眼前發(fā)黑?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

3、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌缺氧可出現(xiàn)類似缺血癥狀?；颊叨喟橛忻嫔n白、乏力等表現(xiàn)。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并查找貧血原因。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)加速代謝，增加心肌耗氧量。典型癥狀包括怕熱、多汗、手抖、體重下降。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

焦慮、壓力等因素可能引發(fā)交感神經(jīng)過度興奮，出現(xiàn)心慌、手抖等類似心臟病癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

心肌缺血患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。