O型腿的檢查方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、步態(tài)分析、實(shí)驗(yàn)室檢查、遺傳學(xué)檢測等。O型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻，可能與維生素D缺乏、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷后遺癥等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合評估。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診觀察雙下肢形態(tài)，測量兩踝間距判斷內(nèi)翻程度。典型表現(xiàn)為站立時(shí)雙膝無法并攏，踝關(guān)節(jié)間距超過3厘米可能提示病理性改變。同時(shí)會檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量及是否存在疼痛，排除外傷或炎癥因素。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查是確診膝內(nèi)翻的金標(biāo)準(zhǔn)，需拍攝下肢全長負(fù)重位片，測量股骨-脛骨角大于185度可確診。CT三維重建有助于評估骨骼畸形細(xì)節(jié)，MRI則用于排查軟骨損傷或韌帶異常。兒童患者需通過骨骺線評估判斷生長潛力。

3、步態(tài)分析

通過步態(tài)實(shí)驗(yàn)室檢測行走時(shí)膝關(guān)節(jié)受力分布，動(dòng)態(tài)評估內(nèi)翻對運(yùn)動(dòng)功能的影響。常見表現(xiàn)為步態(tài)搖擺、足部過度外旋，長期可能繼發(fā)髖關(guān)節(jié)代償性外展。此項(xiàng)檢查對制定康復(fù)方案具有指導(dǎo)意義。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血清鈣磷檢測可排查代謝性骨病，25-羥維生素D檢測有助于診斷佝僂病相關(guān)膝內(nèi)翻。類風(fēng)濕因子和C反應(yīng)蛋白檢查可鑒別自身免疫性疾病。兒童患者需加測堿性磷酸酶水平評估骨骼代謝狀態(tài)。

5、遺傳學(xué)檢測

針對家族性膝內(nèi)翻患者，可進(jìn)行COL2A1、FGFR3等基因檢測，明確是否為骨發(fā)育不良或軟骨發(fā)育異常所致。這類患者通常伴有身材矮小、關(guān)節(jié)松弛等全身表現(xiàn)，需多學(xué)科聯(lián)合診療。

發(fā)現(xiàn)O型腿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嬰幼兒期可通過維生素D補(bǔ)充和支具矯正，青少年期可采用生長調(diào)控術(shù)，成人重度畸形需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)避免跪坐、盤腿等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的姿勢，適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查監(jiān)測畸形進(jìn)展，營養(yǎng)均衡保證鈣質(zhì)攝入。