寶寶佝僂病的表現(xiàn)有哪些
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寶寶佝僂病的表現(xiàn)主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等。佝僂病通常由維生素D缺乏引起，可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。
1、顱骨軟化
顱骨軟化多見于3-6個(gè)月的嬰兒，表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化不足有關(guān)。家長需注意觀察寶寶頭部形狀，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等，同時(shí)適當(dāng)增加戶外陽光照射。
2、方顱
方顱表現(xiàn)為額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生，形成額頭突出、頭顱呈方形外觀。多發(fā)生在8-9個(gè)月以上的嬰幼兒，可能與長期維生素D缺乏相關(guān)。家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶頭圍發(fā)育，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD膠丸，配合鈣劑如碳酸鈣D3顆粒進(jìn)行干預(yù)。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成的串珠狀突起，常在胸壁兩側(cè)對稱出現(xiàn)。這種特征性改變與骨樣組織堆積有關(guān)，可能伴隨呼吸頻率增快。家長需避免壓迫寶寶胸廓，并按醫(yī)囑使用膽維丁乳等維生素D制劑，同時(shí)保證母乳或配方奶攝入量。
4、雞胸
雞胸表現(xiàn)為胸骨前凸、肋骨下緣凹陷，形似雞的胸廓。多發(fā)生在1歲以上幼兒，嚴(yán)重時(shí)可能影響心肺功能。家長應(yīng)注意寶寶坐姿矯正，醫(yī)生可能建議使用維生素D2注射液聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液治療，重度畸形需骨科評估。
5、下肢畸形
下肢畸形包括O型腿和X型腿，常見于開始行走后的幼兒。維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼承重后變形，可能伴隨行走疼痛或步態(tài)異常。家長應(yīng)限制寶寶過早負(fù)重，醫(yī)生可能開具維生素D3注射液配合康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需矯形支具干預(yù)。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D攝入，足月兒出生后2周起每天補(bǔ)充400IU維生素D。家長應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間，選擇維生素D強(qiáng)化配方奶或輔食。出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁等早期癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免骨骼畸形進(jìn)展。哺乳期母親也需注意自身維生素D和鈣的補(bǔ)充，通過均衡飲食促進(jìn)母乳營養(yǎng)質(zhì)量。
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25羥維生素D偏低怎么辦
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骨堿性磷酸酶250嚴(yán)重嗎
兒童體內(nèi)的骨堿性磷酸酶，250u/l不算嚴(yán)重。骨堿性磷酸酶這個(gè)指標(biāo)直接反映成骨細(xì)胞的活性及功能情況，主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別，做一個(gè)特異性的參考指標(biāo)，正常值的范圍是小于200u/l，達(dá)到500IU/dl以上時(shí)，才具有明顯的臨床意義。超過這個(gè)數(shù)值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病，可能出現(xiàn)這種枕禿、雞胸、方顱、X型，或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高，絕大多數(shù)患者沒有特異性的表現(xiàn)，甚至可能只是由于缺鈣所引起，并不嚴(yán)重。
佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn)
大家都知道，我們?nèi)梭w無論何時(shí)補(bǔ)鈣都是非常重要的，老年人要是缺鈣就容易患骨質(zhì)疏松，而嬰幼兒或青少年就容易患佝僂病，那么，佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn)有哪些呢?下面就為大家具體的介紹一些佝僂病的臨床表現(xiàn)，希望大家認(rèn)真的查看。
關(guān)于手術(shù)矯正佝僂病
對于是否采用手術(shù)矯正佝僂病的問題，要根所實(shí)際情況來確定，如果孩子病情不是很嚴(yán)重，完全可以通過一般的治療方法來治好，那就沒有必要做手術(shù)了，如果病情達(dá)到做手術(shù)指標(biāo)，也要在孩子4歲之后才能做，在此介紹幾種治療佝僂病的其它方法，以供大家參考了。
佝僂病早期癥狀有什么
佝僂病早期癥狀表現(xiàn)為不明多汗，夜啼，易哭鬧，頭發(fā)脫失等。初期癥狀相對來說最為輕微的，通常表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)興奮性增高，會表現(xiàn)為多汗，不明原因晚上出汗特別多，注意鑒別多汗和正常兒童的出汗，正常的兒童在睡眠后，頭部也微微的出汗，過十分鐘、二十分鐘后（出汗消失），這是正常的生理現(xiàn)象。佝僂病的孩子，整個(gè)晚上（出）汗都特別的多。還會表現(xiàn)為夜啼、夜臥不安、易哭鬧，頭發(fā)脫失，呈環(huán)狀的這叫環(huán)禿，如果大片脫失，就叫做枕禿。在做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)通常會表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高，血鈣、血磷含量相對下降；另外X線上可以表現(xiàn)為骨骼的干骺端出現(xiàn)模糊的現(xiàn)象
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佝僂病的預(yù)防措施
佝僂病的預(yù)防措施，首先需要保證日光照射，其次需要及時(shí)補(bǔ)鈣以及補(bǔ)充維生素AD。佝僂病重點(diǎn)在于預(yù)防。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，所以病因就是維生素D的不足。外源性維生素D非常豐富，但是外源性維生素D并不能被我們機(jī)體所能吸收，如果要把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機(jī)體可以吸收的內(nèi)源性維生素D，必須要借助日光的照射，所以維生素D缺乏型佝僂病的預(yù)防，就要特別強(qiáng)調(diào)日光照射。接受日光的照射分為幾個(gè)階段，首先是懷孕期間，尤其是在孕后三個(gè)月，孕婦就要多進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受日光浴。還要及時(shí)的補(bǔ)充鈣，補(bǔ)充維生素AD，新生兒和嬰兒同樣要接受日光的照射，尤其是在北方寒冷的季節(jié)，家長們更要在天氣好，天氣暖和的時(shí)候帶著孩子到戶外接受日光的照射。
肋骨外翻一定就是佝僂病嗎
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肋骨外翻有可能佝僂病，但并不一定是。正常的人體有十二對肋骨，一般是左右對稱，其中第8-10肋，接肋軟骨，與上一肋的軟骨相連形成肋弓，第11、12肋，前端游離，又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個(gè)肋骨，不是跟胸骨連在一塊的，肋骨比較軟的情況下，會出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個(gè)方面：第一，大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個(gè)嬰兒正常的生理發(fā)育過程，我們對此只需臨床觀察即可。第二，單純的肋骨發(fā)育畸形，有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起，但是，佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀，而是肋串珠。另外，對于成人的肋骨外翻，不一定是佝僂病的原因，且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>
佝僂病后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥有精神癥狀、骨骼的改變。一、主要是精神癥狀，多見于佝僂病的活動(dòng)初期或者極期，小兒易驚厥、易激惹、煩躁、睡眠不安、出現(xiàn)枕禿。隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如蛙腹，患兒動(dòng)作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病者伴有貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良、全身免疫力低下、易患腹瀉、肺炎。如果血鈣過低的話，可以出現(xiàn)低鈣抽搐，比如說手足搐搦，神經(jīng)肌肉興奮增加，出現(xiàn)面部和肌肉抽搐或全身驚厥。二、骨骼的改變，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)骨骼改變，多見于佝僂病的極期，佝僂病的骨骼改變以年齡、生長速度和維生素D缺乏的程度有關(guān)。頭部顱骨的軟化多見于3到6個(gè)月的嬰兒，有乒乓球的感覺。另外一個(gè)就是說，胸部的兩側(cè)有肋骨和串珠肋，肋骨軟化。還有就是脊柱及四肢向前或向側(cè)彎曲，成手拙或腳拙，另外一個(gè)就是下肢骨頭，這個(gè)腿可以成O型腿或X型腿。
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佝僂病是缺鈣嗎
佝僂病其實(shí)就是維生素D缺乏病，它是由于日曬少。因?yàn)槠つw經(jīng)紫外線照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D，另外一個(gè)是攝入不足、吸收障礙等因素使這個(gè)體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。同時(shí)會影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能。它主要是由于日照不足、維生素D的攝入不足、維生素D的吸收不良或活化障礙。再有它是一個(gè)常染色體掩性隱性遺傳的一個(gè)綜合癥，就是維生素D的依賴佝僂病，它是由于一行就是由于25羥化酶的這個(gè)功能受到影響。其次是本巴比妥類的藥物可以導(dǎo)致這個(gè)肝微粒體酶的改變，導(dǎo)致的維生素D的活性下降，并促使膽囊分泌使維生素D降解加快，從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。
佝僂病的治療是什么
佝僂病的治療，主要是補(bǔ)充鈣質(zhì)，補(bǔ)充鈣質(zhì)、補(bǔ)充維生素d，如果是一個(gè)哺乳期的一個(gè)患兒，主要是補(bǔ)充母親的鈣質(zhì)攝入，維生素d的攝入就需要多曬太陽，如果本身母親有肝腎功能異常的話，就不要只補(bǔ)充普通的維生素d，補(bǔ)充那個(gè)活化的1、25羥基活化的維生素d，這樣才能夠起到作用，因?yàn)槠胀ǖ木S生素d，要通過肝腎來激活變成1、25羥基的維生素d才能夠起到促進(jìn)鈣吸收的作用，對于一個(gè)普通的非哺乳期的兒童，就要直接給補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素d的攝入，補(bǔ)充了鈣質(zhì)和維生素d之后，而且還要多曬太陽，因?yàn)闀裉柨梢源龠M(jìn)體表的皮膚內(nèi)的黑色素細(xì)胞合成維生素d來促進(jìn)鈣質(zhì)的的吸收。對于一個(gè)已經(jīng)得了佝僂病的患兒，在一些功能斷裂上，就要特別的注意，不要過早的這個(gè)負(fù)重，不要過早的負(fù)重，就因?yàn)橛胸E病時(shí)期如果過早的負(fù)重骨質(zhì)發(fā)育的不好，很軟，就容易發(fā)生關(guān)節(jié)的骨質(zhì)骨骼的變形，骨骼真的變形以后，想要再過來就很難了，所以早期，需要進(jìn)行一些非負(fù)重的或者別人的扶持下進(jìn)行一些功能鍛煉，當(dāng)然在這個(gè)骨質(zhì)長好了以后，功能鍛煉是沒有問題，可以恢復(fù)正常的，另外，如果已經(jīng)有了一些畸形了，比如內(nèi)外翻，羅圈腿的畸形，可以進(jìn)行一些手法的按摩，促進(jìn)肌纖維的恢復(fù)，這樣的一些治療，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，還留有內(nèi)外翻畸形的，如果嚴(yán)重的患者卻實(shí)只能通過手術(shù)來進(jìn)行矯正。
佝僂病會被遺傳嗎
佝僂病會遺傳嗎，佝僂病并不是一個(gè)遺傳的疾病，是因?yàn)樾『⒃谀阁w內(nèi)或者剛出生不久，因?yàn)殁}質(zhì)或者維生素d攝入的不足，因?yàn)闆]有足夠的鈣，所以不能夠很好的去形成新的骨頭，不能夠很好的長骨頭，骨頭早期是過軟，然后以至于變形，最后長在了一個(gè)變形的畸形的狀態(tài)，形成疾病，可見是因?yàn)楹筇鞌z入不足造成的，那么為什么會說有些地方這個(gè)佝僂病可能一家?guī)卓谌撕蛶状硕紩羞@個(gè)疾病，可能是不良的生活方式或者是共同的不良飲食方式造成的。因?yàn)橐部赡苓@些家比較貧困或者飲食習(xí)慣比較特殊一些，在飲食中，含有鈣質(zhì)，含有維生素d比較少或者都不愛曬太陽、不愛運(yùn)動(dòng)或者母親在懷孕期間，攝入的就會比較少，就不會曬太陽不運(yùn)動(dòng)，這樣就遺留給了嬰兒，但這種并不是說的基因造成了這種遺傳的疾病，而是一個(gè)因?yàn)椴涣嫉纳罘绞交蛘卟涣嫉娘嬍沉?xí)慣而造成的疾病，但這并不是醫(yī)學(xué)意義上說的遺傳，這個(gè)不是一個(gè)遺傳的一個(gè)疾病，所以，只要家里改變飲食習(xí)慣，改變生活方式，吃的食物中富含有鈣質(zhì)，含有維生素d，母親多做一些功能鍛煉，完全可以避免將佝僂病遺傳給嬰兒。
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佝僂病的早期癥狀
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營養(yǎng)性疾病。早期癥狀一般孩子容易出汗，睡眠不安穩(wěn)，骨骼病變等。一、骨骼的發(fā)育，有的孩子有方顱，枕禿，6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆吘壾?，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺。二、骨出現(xiàn)串珠樣的改變或者手腕、足踝部形成鈍圓形環(huán)狀隆起，這些是佝僂病早期的表現(xiàn)。三、佝僂病的后期可能出現(xiàn)O型腿或者X型腿，或者是骨骼的發(fā)育受到影響。
