關(guān)節(jié)炎發(fā)作的臨床表現(xiàn)
關(guān)節(jié)炎發(fā)作的臨床表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛通常在活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。早期可能表現(xiàn)為間歇性疼痛,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,部分患者可能出現(xiàn)刺痛或灼燒感。疼痛部位與受累關(guān)節(jié)相關(guān),如膝關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛。
2、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或周?chē)浗M織水腫所致。腫脹程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性期腫脹更為明顯。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅、溫度升高。長(zhǎng)期腫脹可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛,加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,骨關(guān)節(jié)炎則多表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)腫脹。
3、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,尤其在晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后明顯。晨僵持續(xù)時(shí)間是判斷炎癥活動(dòng)度的重要指標(biāo),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵通常持續(xù)1小時(shí)以上。僵硬程度可從輕微活動(dòng)受限到完全不能活動(dòng)。隨著日?;顒?dòng)增加,僵硬感可逐漸減輕。寒冷潮濕天氣可能加重關(guān)節(jié)僵硬癥狀。
4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是由于疼痛、腫脹、肌肉痙攣或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致。早期多為疼痛引起的保護(hù)性活動(dòng)受限,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直或骨性強(qiáng)直?;顒?dòng)受限可影響日常功能,如髖關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)行走困難,手關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)抓握無(wú)力。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/aboz1rzpkx4dnp4.html" target="_blank">肌肉萎縮,進(jìn)一步加重功能障礙。
5、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),由于關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生或韌帶松弛導(dǎo)致。常見(jiàn)畸形包括關(guān)節(jié)膨大、半脫位、屈曲攣縮等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變。骨關(guān)節(jié)炎患者常見(jiàn)Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié)。畸形一旦形成通常不可逆,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼受潮。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療有助于延緩病情進(jìn)展。遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估病情變化。
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