骨質(zhì)增生可通過X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、實驗室檢查、骨密度檢查等方式確診。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。

1、X線檢查

X線檢查是診斷骨質(zhì)增生的基礎(chǔ)方法，能夠清晰顯示骨贅形成和關(guān)節(jié)間隙變化。通過正側(cè)位片可觀察椎體邊緣唇樣增生或關(guān)節(jié)面硬化，適用于腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位的初步篩查。檢查前需去除金屬物品，孕婦應(yīng)避免此項檢查。

2、CT檢查

CT檢查能三維重建骨骼結(jié)構(gòu)，精確顯示骨贅大小及與周圍組織的關(guān)系。對脊柱復(fù)雜部位如頸椎后緣骨刺的檢出率較高，可評估椎管狹窄程度。檢查時需保持靜止，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像檢查對軟組織分辨率高，可同時評估骨質(zhì)增生合并的韌帶肥厚或脊髓受壓情況。適用于神經(jīng)癥狀明顯的患者，能清晰顯示椎間盤變性及神經(jīng)根受壓狀態(tài)。檢查前需移除所有金屬物品，幽閉恐懼癥患者慎用。

4、實驗室檢查

實驗室檢查包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標檢測，用于鑒別代謝性骨病導(dǎo)致的病理性增生。類風濕因子和C反應(yīng)蛋白檢測可排除炎癥性關(guān)節(jié)炎，尿酸檢測有助于鑒別痛風性關(guān)節(jié)病變。需空腹采血以保證結(jié)果準確性。

5、骨密度檢查

骨密度檢查通過雙能X線吸收測定法評估骨質(zhì)疏松程度，骨質(zhì)增生患者常合并骨量減少。該檢查可預(yù)測骨折風險并指導(dǎo)抗骨質(zhì)疏松治療，檢查過程無創(chuàng)，但近期接受鋇餐造影者需間隔一周再檢測。

確診骨質(zhì)增生后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重，控制體重以減輕機械性刺激。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，補充維生素D和鈣劑需遵醫(yī)囑。疼痛發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀，若出現(xiàn)肢體麻木或排便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查影像學(xué)可監(jiān)測病情進展，合并嚴重神經(jīng)壓迫時可能需要手術(shù)干預(yù)。