女性哮喘如何控制遺傳
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女性哮喘的遺傳控制主要通過環(huán)境干預(yù)、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測實現(xiàn)。哮喘具有遺傳傾向，但可通過避免過敏原暴露、堅持吸入糖皮質(zhì)激素、定期肺功能檢查等方式降低發(fā)作風(fēng)險。
環(huán)境干預(yù)是控制遺傳性哮喘的首要措施。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品窗簾，使用防螨材質(zhì)寢具。避免接觸花粉、寵物皮屑、霉菌等常見過敏原，霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。室內(nèi)濕度控制在百分之四十到百分之六十，避免使用刺激性氣味的清潔劑或香水。孕期女性需特別注意避免吸煙和二手煙暴露，妊娠期煙草接觸可能增加胎兒哮喘發(fā)病概率。
規(guī)范用藥能有效控制氣道炎癥。長期控制藥物首選布地奈德福莫特羅粉吸入劑或丙酸氟替卡松沙美特羅吸入粉霧劑，急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。生物靶向治療如奧馬珠單抗注射液適用于特定類型重癥哮喘。用藥期間需定期評估療效，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案，不可自行增減藥量。備孕或妊娠期患者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥，部分藥物可能影響胎兒發(fā)育。
定期監(jiān)測有助于評估控制效果。每三個月進(jìn)行一次肺功能檢查和哮喘控制測試，使用峰流速儀每日監(jiān)測呼氣流量變化。記錄哮喘日記包括癥狀頻率、夜間憋醒次數(shù)和急救藥物使用情況。出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶或運動耐力下降等預(yù)警癥狀時及時復(fù)診?；驒z測可輔助判斷特定類型哮喘風(fēng)險，但臨床決策仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)。
保持適度運動能增強(qiáng)呼吸功能。選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運動，運動前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。寒冷天氣運動時佩戴口罩預(yù)熱吸入空氣。均衡飲食多攝入富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物，維持合理體重。學(xué)習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸技巧，參加哮喘健康教育課程，與醫(yī)生共同制定個性化哮喘行動計劃。
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哮喘患者的自我調(diào)護(hù)
預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的重點在于自我的調(diào)攝養(yǎng)護(hù)，患者要堅持體育鍛煉，盡量避免接觸可能的誘發(fā)因素，注重氣候溫度的驟然變化，避免感冒。
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晚上睡覺上不來氣怎么回事
晚上睡覺上不來氣，的原因其實是很多的，有一部分患者可能是支氣管兒哮喘的急性發(fā)作，或者是慢性阻塞性肺疾病，肺功能比較差，或者一些肺間質(zhì)性疾病的患者等等這一類的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，肺功能減退以后，夜間長時間地平臥，它可以導(dǎo)致肺功能的進(jìn)行性下降，從而引起了呼吸困難的加重，夜間迷走神經(jīng)興奮也容易導(dǎo)致氣道平滑肌的痙攣，這也是呼吸系統(tǒng)疾病容易出現(xiàn)夜間氣短的原因，慢性心功能不全，先天性心臟病，心衰等等患者，夜間長時間地平臥它可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)的增加，嚴(yán)重的時候可以引起肺部的淤血，導(dǎo)致呼吸困難。在這種夜間呼吸困難的時候，可能還有一些比如咳粉紅色泡沫樣痰，做起后可以逐漸自行緩解這樣等等表現(xiàn)，對于一些鼾癥的患者，如果打鼾非常的嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸睡眠暫停暫停的時間，如果比較長超過了一分鐘，是可以引起憋醒的，憋醒以后患者會覺得氣短，同時有一些胃食管反流的患者，夜間引起胃酸的返流物吸到的支氣管兒也可以引起夜間的呼吸困難。還有一些心律失常，心絞痛的患者夜間發(fā)作的時候也可以出現(xiàn)呼吸困難，所以具體的問題還是要具體的去分析，進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確病因?qū)σ騺磉M(jìn)行治療好嘞。
哮喘遺傳下一代嗎
哮喘它確實有一定的遺傳傾向，但在哮喘的發(fā)病機(jī)制當(dāng)中，其中遺傳因素也是其中的一項。但目前發(fā)現(xiàn)大約有三分之二的支氣管哮喘的患者，有家族遺傳的病史。而且這種遺傳傾向稱為特應(yīng)癥。到現(xiàn)在已知支氣管哮喘屬于多經(jīng)淵遺傳。遺傳度甚至可以高達(dá)百分之八十以上。目前來講，哮喘它的發(fā)病機(jī)制講是兩個方面，一個方面就是后天的環(huán)境因素，另外一個就是先天的遺傳因素。在整個發(fā)病過程當(dāng)中起到了重要的作用。目前來說，后天的環(huán)境因素可能還是占到了一個主導(dǎo)的一個地位。比如說有一這種外源性的反應(yīng)，有的病人可能非常明確的對于花粉或者塵螨會一些真菌，有這種過敏的情況會引發(fā)哮喘的急性的發(fā)作。包括一些氣道炎癥的一些學(xué)說，包括一些藥物，還有一些是運動相關(guān)。
哮喘會復(fù)發(fā)嗎
哮喘是非常容易復(fù)發(fā)的。目前哮喘臨床上還沒有完全根治的辦法，而且導(dǎo)致患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作的因素比較多，比如接觸過敏原、吸入冷空氣、上呼吸道感染，精神受到刺激或者是過度運動等，都會導(dǎo)致氣管痙攣而引起哮喘出現(xiàn)發(fā)作。所以哮喘不但會復(fù)發(fā)，而且如果不注意預(yù)防以及規(guī)范化的治療和管理，復(fù)發(fā)的幾率是比較高的，但是如果患者能夠做好日常的預(yù)防工作以及規(guī)范化的治療和管理，大部分患者可以得到有效的控制，可以減少哮喘復(fù)發(fā)的幾率。
哮喘的最佳治療方法
哮喘的最佳治療方法，首先需要避免接觸過敏源；其次需要消除氣道炎癥。支氣管哮喘是一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起氣道狹窄。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。支氣管哮喘治療首先是避免生活中接觸到過敏原。避免某些激發(fā)因素吸入，如塵螨、花粉、真菌、動物皮毛、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。避免可引起支氣管哮喘發(fā)作的食物攝入，包括魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶，還有例如像心得安、阿司匹林等藥物避免服用。其次，控制哮喘的根本措施是消除氣道炎癥，目前最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，應(yīng)早期應(yīng)用，并維持較長時間，使炎癥逐漸消失。支氣管舒張劑可起暫時平喘作用。氣霧吸入是目前推薦最佳給藥途徑，其優(yōu)點是用藥劑量小，局部濃度高，全身副作用小。哮喘急性發(fā)作期，目前臨床上常用是霧化吸入布地奈德+異丙托溴銨+特布他林三種藥物，研究證明，霧化吸入布地奈德與靜脈使用甲強(qiáng)龍效果相當(dāng)，但副作用明顯減少。
哮喘病傳染嗎
氣管哮喘主要是由于過敏體質(zhì)的個體接觸過敏的環(huán)境后引起的哮喘癥狀。與病毒性感冒、流感、病毒性肺炎等常見的傳染性疾病不同，支氣管哮喘是一種過敏性疾病，不屬于感染性疾病，所以不會發(fā)生人與人之間的傳染。但支氣管哮喘與遺傳、環(huán)境因素、過敏原等有關(guān)，所以具有一定的遺傳性。根據(jù)狀況考慮支氣管哮喘一般是由于過敏因素引起的，接觸過敏源或季節(jié)交替會引起哮喘發(fā)作，可以用舒利迭吸入平喘治療，硫酸沙丁胺醇平喘治療，一般不會傳染的。哮喘又稱支氣管哮喘，是由多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病，多數(shù)患者發(fā)作后可自行或經(jīng)治療后緩解。目前認(rèn)為受遺傳和環(huán)境多種因素的影響，無傳染性。
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哮喘病的癥狀
哮喘病可能有呼吸困難，喉中有水雞樣聲音，干咳伴有大量白色泡沫樣痰，缺氧情況出現(xiàn)，口唇紫紺、爪甲青紫，胸悶、憋氣等癥狀。支氣管哮喘簡稱為哮喘，是氣道慢性炎癥性的疾病。有突發(fā)突止的特點，發(fā)病和體質(zhì)過敏以及接觸外界環(huán)境的影響有關(guān)，哮喘有一定的遺傳性。哮喘發(fā)作起來呼吸困難，喉中有水雞樣聲音，胸悶咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作，脫離過敏環(huán)境時也可突然停止，再次接觸環(huán)境時可再次發(fā)作呼吸困難等癥狀。常在夜間和早晨發(fā)作或加重。嚴(yán)重者會被迫采取坐位，哮喘患者常伴有咳嗽，有些患者干咳伴有大量白色泡沫樣痰，哮喘嚴(yán)重發(fā)作時還可有缺氧情況出現(xiàn)，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀，目前有一種咳嗽變異性哮喘，以咳嗽為唯一癥狀，咳嗽劇烈時患者會有胸悶、憋氣等癥狀，但沒有典型喉嚨里頭水雞樣的聲音。
哮喘為什么會夜間加重
哮喘夜間加重跟很多方面都有關(guān)系，比如我們平時所說的氣道炎癥，有研究報道我們在夜間氣道炎癥會更明顯一點，所以它會誘發(fā)我們的哮喘，另外可能跟我們的皮質(zhì)激素的水平也有關(guān)系，我們夜間皮質(zhì)激素它的水平下降，對氣道炎癥的抑制作用就減少了也會誘發(fā)哮喘。另外可能一部分跟我們腎上腺素水平和腎上腺素受體，也有著一定的關(guān)系。可能另外一部分人，還有跟我們的神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)系，比如我們的交感神經(jīng)的興奮這些也有關(guān)系，還有一部分人跟氧自由基有關(guān)系。另外一類型病人可能跟我們的胃食管反流有關(guān)系，這類型病人他在夜間平臥以后胃食管反流癥狀會比較明顯一點，會出現(xiàn)反酸，會引起氣道的一個痙攣，而出現(xiàn)了一個哮喘。
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過敏性哮喘能治好嗎
過敏性哮喘，可能除不了根。但是經(jīng)過規(guī)律的藥物治療，可以得到控制。有的病人可能是季節(jié)性的發(fā)作，對于這類型的病人，在發(fā)作季節(jié)規(guī)律用藥就可以很好的控制癥狀。藥物主要有兩種。一種是有擴(kuò)張氣管作用的藥物，比如茶堿類β2腎上腺素受體激動劑（萬托林、沙美特羅、福莫特羅）。另一種是抗炎藥物，比如糖皮質(zhì)激素。很多時候可能是綜合治療，可能會是兩種或者三種的復(fù)合制劑，一般能很好的控制哮喘。
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支氣管哮喘需要吃什么藥
支氣管哮喘需要吃什么藥，是臨床上很多患者都關(guān)注的問題。哮喘的患者涉及到兩個方面的用藥。一個方面是擴(kuò)張氣管的藥物，臨床上常見的是茶堿類或β2受體激動劑或者抗膽堿藥物。另外一部分是抗炎藥物。哮喘是以氣道的慢性炎癥為主要表現(xiàn)的疾病。故在臨床應(yīng)用的時候會使用到抗炎的糖皮質(zhì)激素，臨床上比較多見布地奈德。更多時候臨床使用兩種藥物的復(fù)合制劑。在市面上比較流行的是信必可和舒利迭。一般來說，經(jīng)過這兩種藥物的規(guī)律配合應(yīng)用，哮喘能得到有效的控制。
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孩子哮喘犯了怎么辦
哮喘治療主要以藥物為主，如糖皮質(zhì)激素類藥物、抗膽堿類藥物、β2受體激動劑等。哮喘控制治療，應(yīng)越早越好，應(yīng)堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則，包括急性發(fā)作期要快速緩解癥狀，如平喘抗炎等治療。慢性持續(xù)期和臨床緩解期，防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā)，如避免觸發(fā)因素，抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑、并做好自我管理，重視藥物治療和非藥物治療相結(jié)合，不可忽視非藥物治療。包括哮喘急性期的發(fā)作，它是主要是用β2受體的興奮劑。全身糖皮質(zhì)激素的治療。如果應(yīng)用β2受體激動劑效果不好，可以運用糖皮質(zhì)激素類藥物?？鼓憠A類藥物如溴化異丙托品，舒張血管的作用比β2受體激動劑要弱。其他還包括短效茶堿和硫酸鎂的治療。
