痔瘡出血通常由內(nèi)痔或混合痔破裂引起，可能表現(xiàn)為排便時滴血、噴血或便紙帶血。主要誘因包括長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激及肛周靜脈曲張。若出血量較大或反復(fù)發(fā)作，建議及時到肛腸科就診。

1、便秘誘發(fā)

干硬糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破裂出血，常伴隨排便費力、肛門疼痛?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入改善，如每日食用西藍(lán)花200克或火龍果半個，配合每天飲水1500-2000毫升。急性出血期可遵醫(yī)囑使用太寧栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓止血。

2、靜脈壓力增高

久坐久站或妊娠期腹壓升高會使肛周靜脈回流受阻，痔核充血后易破裂出血。建議每1小時起身活動5分鐘，孕婦可采用側(cè)臥體位減輕壓迫。若出血伴隨痔核脫出，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片或邁之靈片改善循環(huán)。

3、飲食刺激

辣椒素等刺激性成分會擴(kuò)張肛周血管，加重痔瘡出血。發(fā)作期應(yīng)避免飲酒及食用麻辣火鍋等食物，可適量飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑口服槐角丸或消痔靈片等中成藥。

4、局部感染

肛竇炎等感染性疾病會導(dǎo)致痔區(qū)黏膜脆性增加，排便時更易出血。典型表現(xiàn)為肛門灼熱感伴黃色分泌物，需通過肛鏡檢查確診?？膳浜厢t(yī)生使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏局部抗炎。

5、凝血功能障礙

長期服用阿司匹林或患有肝病者可能出現(xiàn)凝血異常，導(dǎo)致痔瘡出血難止。此類患者需先檢測凝血四項，必要時輸注維生素K1注射液。日常應(yīng)避免劇烈運動碰撞肛周。

痔瘡出血期間應(yīng)保持肛周清潔，每次便后用溫水沖洗并輕拍干燥，避免使用粗糙廁紙摩擦。睡眠時可將臀部墊高15厘米促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或單次出血超過10毫升，須立即就醫(yī)進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。日常建議練習(xí)提肛運動，每日3組每組20次，增強(qiáng)括約肌張力預(yù)防復(fù)發(fā)。