精索靜脈曲張輔助影像檢查
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精索靜脈曲張輔助影像檢查按照創(chuàng)傷程度可分為有創(chuàng)性檢查、無(wú)創(chuàng)性檢查，精索靜脈造影是一種有效的有創(chuàng)性檢查，無(wú)創(chuàng)性檢查則包括超聲及彩色多普勒超聲檢查、紅外線陰囊測(cè)溫法等。
有創(chuàng)性檢查：
精索內(nèi)靜脈造影是一種可靠的診斷方法，通過(guò)造影劑逆流的情況，可以判斷精索靜脈曲張的程度。造影劑在精索內(nèi)靜脈內(nèi)逆流長(zhǎng)度達(dá)5cm為輕度靜脈曲張；中度靜脈曲張?jiān)煊皠┠媪髦裂?～5水平；造影劑逆流至陰囊內(nèi)則提示重度靜脈曲張。對(duì)于減少高位結(jié)扎手術(shù)的失敗率和分析手術(shù)失敗的原因，精索內(nèi)靜脈造影效果很好，但技術(shù)要求較高，從而限制了其臨床應(yīng)用。
無(wú)創(chuàng)性檢查：
彩色多普勒超聲檢查可以判斷精索內(nèi)靜脈中血液反流現(xiàn)象，主要用于評(píng)估精索靜脈曲張的程度。便捷、診斷準(zhǔn)確，一般可作為首選的檢測(cè)方法。
紅外線陰囊測(cè)溫法用于檢測(cè)陰囊局部溫度，研究發(fā)現(xiàn)，陰囊局部溫度的高低與靜脈曲張的程度成正比，但此法受周圍組織及環(huán)境溫度影響較大，假陽(yáng)性率高，應(yīng)用較少。
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精索靜脈曲張會(huì)不會(huì)影響勃起
精索靜脈曲張一般不會(huì)影響男性的勃起功能。陰莖勃起功能障礙是陰莖海綿體血流問(wèn)題，是血管神經(jīng)功能障礙；而精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流障礙。精索靜脈曲張如果有影響，主要影響睪丸的生精功能。精索靜脈曲張可能對(duì)性激素的分泌產(chǎn)生較小影響，一般不會(huì)影響性功能。男性性功能障礙主要是內(nèi)分泌代謝影響海綿體血管神經(jīng)功能導(dǎo)致充血障礙。由于性激素異常的性功能障礙占比很小，而精索靜脈曲張引起的性激素異常又極其少見(jiàn)，所以精索靜脈曲張的影響主要是生育方面，對(duì)性功能的影響可以忽略。
精索靜脈曲張是什么病
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，當(dāng)靜脈回流不好的時(shí)候靜脈就會(huì)造成迂曲擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候主要是靜脈血液回流不好。這種情況大多都是發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。第二壓力比較大，所以就是左側(cè)精索靜脈曲張大多數(shù)都是發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或者靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見(jiàn)，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看對(duì)不對(duì)我們?cè)斐蓳p害，才決定是否需要治療。
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精索靜脈曲張?jiān)趺凑{(diào)理
精索靜脈曲張，可以在生活當(dāng)中注意部分事情，即要對(duì)身體進(jìn)行一下調(diào)理。若發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，那么需要注意以下幾方面：平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的久站，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)造成靜脈回流，出現(xiàn)問(wèn)題，本身靜脈回流的時(shí)候是由低到高往心臟方向流動(dòng)的，若靜脈功能出現(xiàn)障礙，那么血液容易出現(xiàn)反流、倒流回睪丸的地方，而出現(xiàn)影響到睪丸的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)。另外平時(shí)盡量的可以多休息，以避免局部血液的淤積，睪丸再造成進(jìn)一步的影響。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張基本上是不能自愈的，要看精索靜脈曲張病因到底是什么，若是先天性的精索靜脈曲張，是精索靜脈本身結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)問(wèn)題，靜脈壁的功能出現(xiàn)病變。另外，靜脈里面有靜脈瓣膜，瓣膜是阻止靜脈血反流的，若瓣膜的功能喪失，靜脈血可以反流回睪丸里面，造成睪丸的淤血，此種病引起的精索靜脈曲張，是無(wú)法自愈的。有一部分是繼發(fā)性的精索靜脈曲張，有可能解除病因以后，可以使精索靜脈曲張消失，如是由于腹膜后的腫物壓迫精索靜脈導(dǎo)致的曲張，腹膜后腫物若去除以后，自然曲張的精索靜脈便恢復(fù)正常。
精索靜脈曲張的危害大嗎
生兒育女不單單是女性的事，很多人出現(xiàn)了不孕不育，就把所有的錯(cuò)怪罪在女性頭上。殊不知，這跟男性也有著很大的關(guān)系。精索靜脈曲張就會(huì)使男性不育，那么，精索靜脈曲張的危害有哪些呢?一起跟隨小編了解下吧。
精索靜脈曲張是否可以遺傳的
精索靜脈曲張是常見(jiàn)的男性生殖性疾病之一，它的導(dǎo)致因素有很多，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致男性不育癥的發(fā)生，時(shí)刻威脅著廣大男性患者的身心健康和家庭幸福，大家都知道，精索靜脈曲張影響男性生養(yǎng)能力，造成很難生養(yǎng)，那么精索靜脈曲張會(huì)遺傳給下
精索靜脈曲張不治療會(huì)不會(huì)死
患有疾病問(wèn)題的時(shí)候，或多或少是會(huì)給患者自身帶來(lái)一些危害的，同樣的，在患有精索靜脈曲張這種疾病也是如此的。日常生活中，患有精索靜脈曲張不僅會(huì)導(dǎo)致男性不育，而且嚴(yán)重的還會(huì)影響到男性的正常性生活，出現(xiàn)性功能障礙，導(dǎo)致夫妻生活不和諧，極易激化家庭矛盾。
精索靜脈曲張的治療
精索靜脈曲張通過(guò)陰囊托帶，將陰囊托高減少睪丸墜脹疼痛的癥狀，必要時(shí)也可以采取中醫(yī)中藥治療，可以口服邁之靈片來(lái)改善患者的癥狀。精索靜脈曲張屬于男性很常見(jiàn)疾病。主要癥狀是曲張一側(cè)的陰囊出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛感。在久站、久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)比較明顯，一般平躺休息后，癥狀會(huì)逐漸緩解。如果輕度精索靜脈曲張患者沒(méi)有任何不適，可以不需要做特殊處理，如果有輕度的睪丸追漲，可以考慮進(jìn)行保守治療。如果精索靜脈曲張已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至是重鑄，患者出現(xiàn)了明顯的睪丸墜脹疼痛感，對(duì)患者的正常工作生活造成了影響，甚至是出現(xiàn)精子質(zhì)量的下降。這種情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。目前主要采取腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)也比較快。
精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張并不能夠自愈。因?yàn)榫黛o脈曲張的出現(xiàn)，主要是由于瓣膜受到損傷，或者是由于本身解剖結(jié)構(gòu)的原因而導(dǎo)致的。比如精索靜脈好發(fā)于左側(cè)，左側(cè)的精索靜脈走形比較長(zhǎng)，呈直角匯入左腎靜脈，受到腸系膜上動(dòng)脈壓迫等原因而導(dǎo)致的靜脈回流障礙，引起的精索靜脈曲張。對(duì)這種情況引起的精索靜脈曲張是不能夠自愈的。另外，長(zhǎng)時(shí)間的久站久坐劇烈運(yùn)動(dòng)也容易導(dǎo)致精索靜脈曲張的出現(xiàn)。對(duì)于精索靜脈曲張出現(xiàn)之后，需要及時(shí)的通過(guò)彩超檢查，了解曲張的程度，如果已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理。如果是輕度的精索靜脈曲張，可以暫時(shí)不需要做特殊處理。這種情況下，我們可以通過(guò)使用陰囊托帶，將陰囊托高，來(lái)緩解精索靜脈曲張引起的癥狀。必要時(shí)可以使用一些活血化瘀的藥物來(lái)改善陰囊墜脹疼痛感的癥狀。
精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張目前的手術(shù)方式主要是做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，可以通過(guò)精索靜脈結(jié)扎將精索靜脈進(jìn)行阻斷，來(lái)進(jìn)行處理。手術(shù)后有一定的并發(fā)癥，但是隨著目前醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況逐漸減少，常見(jiàn)的導(dǎo)致精索靜脈手術(shù)而引起的并發(fā)癥，最主要的是精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)。出現(xiàn)這種情況，主要是由于后期有側(cè)肢循環(huán)再次建立而引起的。另外一種情況就是術(shù)后出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中有可能會(huì)誤扎精索動(dòng)脈，這種情況下，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。但是比較少見(jiàn)。如果出現(xiàn)睪丸萎縮之后，患者沒(méi)有明顯的不適癥狀，也不需要做特殊處理，如果患者感覺(jué)有明顯的疼痛感，這種情況得需要考慮做睪丸切除術(shù)。術(shù)后睪丸萎縮屬于精索靜脈曲張非常罕見(jiàn)的并發(fā)癥。
精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥
對(duì)于精索靜脈曲張這種病，如果患者出現(xiàn)疼痛不適的癥狀，或者說(shuō)他的病情的程度發(fā)展到中度或者重度的時(shí)候，那么就需要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。一般情況下，手術(shù)不會(huì)留下什么后遺癥，但是有些時(shí)候，并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)的方式是這樣，通過(guò)各種手術(shù)的途徑，比如說(shuō)腹腔鏡，或者開(kāi)放的手術(shù)，或者說(shuō)顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈給切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但是一般在做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能會(huì)有點(diǎn)難度，或者說(shuō)是辨認(rèn)不清。這個(gè)時(shí)候，在結(jié)扎精索靜脈的時(shí)候，有可能會(huì)把伴行的動(dòng)脈可能給誤傷，或者說(shuō)會(huì)把伴行的精索動(dòng)脈給結(jié)扎。在這個(gè)時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果說(shuō)動(dòng)脈這個(gè)損傷比較多，睪丸的血運(yùn)就會(huì)受到一定的影響。這個(gè)時(shí)候，手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者說(shuō)睪丸慢慢的就可能出現(xiàn)萎縮這種情況等等。所以選擇精索靜脈手術(shù)還是應(yīng)該慎重。
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精索靜脈曲張的癥狀
早期沒(méi)有不適癥狀，中晚期會(huì)出現(xiàn)睪丸疼痛、脹痛等。精索靜脈曲張出現(xiàn)以后，在早期時(shí)，一般沒(méi)什么不適的癥狀。早期的精索靜脈曲張病人沒(méi)有任何感覺(jué)，往往是在體檢時(shí)，或者由于別的疾病查到精索靜脈，發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張。因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)導(dǎo)致血流逆向流動(dòng)，使血流倒灌到睪丸里，引起睪丸的淤血，從而導(dǎo)致睪丸營(yíng)養(yǎng)不夠，血運(yùn)狀態(tài)也差，久而久之睪丸會(huì)受到影響。所以到中度或者重度的精索靜脈曲張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛、脹痛等不適，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，這種癥狀會(huì)更明顯。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張時(shí)，并出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)該做一些相應(yīng)的治療來(lái)緩解癥狀。
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精索靜脈曲張的癥狀
精索靜脈曲張患者可能會(huì)出現(xiàn)陰囊或者會(huì)陰部墜脹的癥狀。輕癥的靜索靜脈曲張，大部分人沒(méi)有癥狀，只有通過(guò)體察才能發(fā)現(xiàn)或者有可能是因?yàn)椴辉胁挥?，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)。重度的精索靜脈曲張，在久站或者行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)之后，可能會(huì)出現(xiàn)陰囊或者會(huì)陰部的墜脹。墜脹通過(guò)休息平臥后，可以緩解。亞臨床型的精索靜脈曲張，部分體察不能發(fā)現(xiàn)，只能通過(guò)超聲檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。
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