胃潰瘍病因主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及精神心理因素等。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類患者潰瘍多位于胃竇部，可能伴隨消化道出血。治療需停用相關(guān)藥物，必要時(shí)改用塞來昔布膠囊等選擇性COX-2抑制劑，并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃酸過多或胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃酸持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者常有夜間腹痛、燒心感。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸分泌，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。嚴(yán)重病例需評(píng)估是否存在胃泌素瘤等內(nèi)分泌疾病。

4、遺傳因素

有胃潰瘍家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕，潰瘍易復(fù)發(fā)。日常需避免吸煙飲酒，定期胃鏡復(fù)查。藥物治療可選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠增強(qiáng)黏膜保護(hù)。

5、精神心理因素

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃黏膜血流和修復(fù)能力?；颊叱湫蜐儼Y狀外，常伴有失眠、心悸等表現(xiàn)。治療需配合心理疏導(dǎo)，藥物方面除常規(guī)抑酸治療外，可短期使用勞拉西泮片緩解焦慮癥狀。

胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。戒煙限酒，保證充足睡眠。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。