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易與甲亢混淆的三種疾病

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易與甲狀腺功能亢進(jìn)癥混淆的疾病主要有亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎和神經(jīng)官能癥。這些疾病在癥狀表現(xiàn)上與甲亢存在相似性,但病因、檢查指標(biāo)及治療方案存在顯著差異。

1、亞急性甲狀腺

亞急性甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)心悸、多汗等類似甲亢的癥狀,但該病由病毒感染引發(fā)甲狀腺組織破壞導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱,甲狀腺攝碘率降低而血清甲狀腺激素水平升高。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用潑尼松片。病程具有自限性,多數(shù)患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)正常。

2、橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎在疾病早期可能出現(xiàn)一過性甲狀腺毒癥表現(xiàn),與甲亢癥狀相似。該病屬于自身免疫性疾病,甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體顯著升高。隨著病情進(jìn)展,多數(shù)患者會(huì)發(fā)展為甲狀腺功能減退。確診需結(jié)合抗體檢測(cè)及超聲檢查,治療主要針對(duì)甲狀腺功能異常進(jìn)行藥物調(diào)節(jié),如左甲狀腺素鈉片。

3、神經(jīng)官能癥

神經(jīng)官能癥患者常主訴心慌、手抖、易怒等類似甲亢的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,但甲狀腺功能檢查結(jié)果正常。該病與精神心理因素相關(guān),無甲狀腺腫大或突眼等體征。治療以心理疏導(dǎo)為主,可配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期使用勞拉西泮片。

當(dāng)出現(xiàn)疑似甲亢癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)完善甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺抗體及超聲檢查以明確診斷。日常需注意記錄癥狀變化,避免自行服用含碘藥物或食物。確診前不建議進(jìn)行任何針對(duì)性治療,所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解,定期復(fù)查甲狀腺功能可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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甲亢是怎么引起的
甲亢可能由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、碘攝入過量、垂體促甲狀腺激素腺瘤等原因引起,甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
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女孩得甲亢能生育嗎
首先女性得甲亢是可以生育的,往往在懷孕早期,就是懷孕前三個(gè)月,有病人甲亢是加重的,這不是甲亢本身的問題,幾乎所有的孕婦在懷孕早期,都存在著不同程度的早孕反應(yīng),但是到懷孕中期,甲亢往往是減輕的,相當(dāng)一部分患者到懷孕中期之后,原有的抗甲狀腺藥物完全可以停用,這樣甲狀腺功能,仍然能維持到穩(wěn)定狀態(tài)。所以到懷孕中期和晚期,相當(dāng)部分患者可以不用抗甲狀腺藥治療,生完孩子之后多數(shù)甲亢是加重的,有人需要抗甲狀腺藥物治療,這個(gè)時(shí)候仍然能夠進(jìn)行哺乳,可以喂奶,這是沒什么問題的。
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甲亢癥狀嚴(yán)重嗎
甲亢癥狀危及生命的不多,但是多數(shù)甲亢表現(xiàn)為心慌、消瘦、乏力、體重下降、吃的多、大便次數(shù)增加,這情況一般并不嚴(yán)重。但部分甲亢患者,表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的情況,比如嚴(yán)重腹瀉,嚴(yán)重的肝功能不好,嚴(yán)重的心律失常、心衰、心臟增大、病人可以出現(xiàn)甲亢危象,這種情況是非常危險(xiǎn)的。甲亢性心臟病,也是比較嚴(yán)重的,包括甲亢引起的心律失常,比如房顫、心衰、心力衰竭、活動(dòng)受限、全身浮腫、咳嗽、這種心衰的癥狀。這兩種情況是甲亢性心臟病和甲亢危象是相對(duì)比較嚴(yán)重的。
甲亢遺傳嗎
臨床上甲亢的發(fā)病病因及機(jī)制目前尚不明確,目前考慮甲亢的發(fā)生原因有一定的遺傳傾向,甲亢主要發(fā)病于育齡期的女性患者,發(fā)病的高峰年齡為20歲到40歲的女性患者,甲亢是以遺傳易感性為背景,在感染精神創(chuàng)傷等因素作用下,誘發(fā)了體內(nèi)的免疫系統(tǒng)功能紊亂,免疫耐受識(shí)別和調(diào)節(jié)功能減退,抗原特異性或非特異性的功能缺陷,從而使體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多,從而引起了甲亢的臨床癥狀。在臨床中甲亢的發(fā)生往往是有一定的家族遺傳背景,往往在感染精神創(chuàng)傷等誘因下,而出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的患者在完善相關(guān)檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的抗體明顯升高,可以刺激甲狀腺分泌相關(guān)的甲狀腺激素,從而引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-04-20

78845次收聽

甲亢治療需要多少時(shí)間
治療甲甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病.甲亢癥狀就是由甲亢引起的一系列的身體反應(yīng),主要表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和突眼、手顫、頸部血管雜音等為特征,方法不同,需要的時(shí)間不同,具體如下:1、藥物治療:藥物治療需要經(jīng)歷治療期(4-8周),減量期(2-3個(gè)月),維持量期(一年半到兩年),所以總時(shí)間約為2-3年;2、手術(shù)治療:手術(shù)治療要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,以及術(shù)后恢復(fù),大概時(shí)間為幾個(gè)月;3、放射治療:即碘131放療,要做放療前準(zhǔn)備及放療后觀察,如一次不能完全治愈,半年后需進(jìn)行第二次放療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2021-04-19

83344次收聽

不停的流汗有什么原因
如果不停流汗,大部分是以下的這些因素引起,比如可能僅僅是汗腺比較發(fā)達(dá),日常注意個(gè)人衛(wèi)生即可。另外可能是甲狀腺功能亢進(jìn),需要針對(duì)性治療疾病,還有一部分糖尿病患者,因?yàn)檠堑纳仙碳ひ稹?/div>
治療浸潤(rùn)性突眼的非藥物方法
在對(duì)甲亢患者進(jìn)行治療的同時(shí),更應(yīng)積極治療突眼,患者可以選擇血漿置換法、球后或垂體放射治療、外科手術(shù)等方法治療浸潤(rùn)性突眼。
甲亢的飲食重點(diǎn)是怎樣的呢
對(duì)于每個(gè)甲亢患者來說,并不是每種食物都可以肆無忌憚的吃,有些食物不能夠吃,有些食物不能多吃,有些食物是可以多吃的,大多數(shù)的甲亢患者對(duì)此并不太了解,下面就我將帶領(lǐng)大家一起來了解了解甲亢患者的一些食物吧!
甲亢患者為何食欲亢進(jìn)
甲亢患者為什么會(huì)變得食欲亢進(jìn),原因是大量的甲狀腺激素促使機(jī)體代謝過于旺盛,體能消耗過多,并且促進(jìn)腸道對(duì)葡萄糖的吸收,導(dǎo)致患者血糖下降,產(chǎn)生饑餓感.
兒童甲亢的早期癥狀有哪些
兒童甲亢早期癥狀有好動(dòng)、體重減輕等癥狀,需要到醫(yī)院檢查甲狀腺功能。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指血液循環(huán)中甲狀腺激素水平明顯增高引起的內(nèi)分泌疾病,兒童體內(nèi)甲狀腺激素升高,會(huì)引起一系列甲狀腺毒癥。甲亢表現(xiàn)因人而異,病初期癥狀不明顯,常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、易激惹、多動(dòng)等輕微改變,隨后逐漸出現(xiàn)消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、體重下降、大便次數(shù)增多、易疲倦、睡眠障礙等癥狀,還可有脾氣煩躁、心悸、氣急、手抖等表現(xiàn)。甲狀腺腫大,會(huì)出現(xiàn)突眼呈凝視狀,孩子發(fā)育緩慢、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-09

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02:04
甲亢飲食注意什么
甲亢病人要限制碘的攝入,避免合成過多甲狀腺激素。碘攝入增多,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加,比如臨床上常見的碘源性甲亢。碘,廣泛存在于海洋中食物,比如海鮮類、紫菜、海帶等。尤其是深海中食物,含碘比較豐富。而淡水中淡水蝦或者其他食物,碘含量并不高,并不用完全限制。在整個(gè)甲亢的治療過程中,全程要限碘。甲亢存在反復(fù)復(fù)發(fā)的患者,部分是因?yàn)槭澄镆稹_@些病人可能本身甲狀腺功能控制得比較好,處于標(biāo)準(zhǔn)值,同時(shí)抗甲狀腺藥物應(yīng)用量也比較小,但突然大量使用含碘食物,會(huì)誘發(fā)甲亢再次發(fā)作。
大脖子病和甲亢的關(guān)系
甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部增粗的情況,但是跟俗語的大脖子病并不完全一樣。甲亢,準(zhǔn)確來講是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。這是一個(gè)功能性的診斷,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn),可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進(jìn)。但并不意味著甲亢就是大脖子病,因?yàn)楹芏嗉卓夯颊?,他并沒有明顯的頸部增粗的情況,更多表現(xiàn)出來的是一個(gè)代謝增強(qiáng)的狀況。比如會(huì)出現(xiàn)心慌、消瘦,甚至有些病人可能會(huì)出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn),跟通常所說的大脖子病,沒有特別絕對(duì)的關(guān)系。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-07-24

56361次收聽

什么是甲亢
甲狀腺功能亢進(jìn),簡(jiǎn)稱甲亢。是指甲狀腺呈高功能的狀態(tài),持續(xù)產(chǎn)生和釋放過多的甲狀腺激素所致的一組疾病。它的共同特征為甲狀腺激素分泌增加,而導(dǎo)致的高代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加。臨床上以Graves病最為常見。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:1、高代謝的癥候群,患者出現(xiàn)怕熱多汗,常有心動(dòng)過速,表現(xiàn)為心悸,食欲明顯的亢進(jìn),但體重下降,并且感到疲乏無力。2、神經(jīng)系統(tǒng),患者容易激動(dòng),肌肉可見震顫,失眠、緊張、焦慮、煩躁等一些表現(xiàn)。3、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌氣短,稍事活動(dòng)即可明顯的加劇,多為竇性心動(dòng)過速,靜息和睡眠時(shí)的心率仍然比較快,是本病的一個(gè)特征。心律失常是房性的,也是最為常見,收縮壓增高,但舒張壓正?;蚱?,脈壓差是增大的。長(zhǎng)期患病患者可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心力衰竭等一些臨床表現(xiàn)。4、消化系統(tǒng),患者主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),體重卻明顯的下降,腸蠕動(dòng)增加,以致大便次數(shù)增多。5、血液和造血系統(tǒng)方面,使血液中的白細(xì)胞總數(shù)降低,血小板的生存期也比較短。所以有患者可以出現(xiàn)紫癜癥。6、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為肌肉的軟弱無力,長(zhǎng)期的甲狀腺毒癥還會(huì)引起骨密度的降低。7、生殖系統(tǒng),女性患者會(huì)有月經(jīng)減少,周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。男性多有陽痿,偶有乳房發(fā)育。8、眼部的表現(xiàn),出現(xiàn)眼裂增寬,少瞬或是凝視,眼球內(nèi)側(cè)聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看時(shí),上眼瞼是攣縮的,在眼睛向下看時(shí)不能跟隨眼球下落。在眼睛向上看時(shí),額部的皮膚不能夠皺起。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:54

2019-07-10

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甲亢查什么
懷疑病人有甲亢,首先要查甲功,根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4,根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次,做甲狀腺B超,看看有沒有彌漫性病變,有沒有豐富的血流,或有沒有甲狀腺結(jié)節(jié),這是最基本的檢查。甲亢有很多原因,在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對(duì)甲亢的患者,要進(jìn)一步查血沉、甲狀腺抗體,以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查,來明確甲亢的病因。甲亢會(huì)引起肝功異常和白細(xì)胞的減低,如果要治療,藥物會(huì)引起這兩個(gè)發(fā)生異常。所以針對(duì)一些病人,在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來監(jiān)測(cè)用藥的效果。
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甲亢危象的癥狀
甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥急性加重的一個(gè)臨床綜合征,是由于過多的甲狀腺激素而造成。它通常是嚴(yán)重的甲亢沒有治療或治療不規(guī)范,在感染、手術(shù)應(yīng)激的創(chuàng)傷下導(dǎo)致感染,誘發(fā)甲亢危象。甲亢危象主要表現(xiàn)為大汗、心悸、心動(dòng)過速,大概在140次每分,病人會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克。甲亢危象是內(nèi)分泌科急癥,一旦發(fā)現(xiàn)或是懷疑,要進(jìn)行積極的治療。第一,對(duì)于誘發(fā)因素進(jìn)行積極的治療,比如抗感染治療。第二,用抗甲狀腺藥物,丙硫或先用丙硫一個(gè)小時(shí)后用碘劑。第三,注意降溫,但不要用水楊酸類的降體溫藥,注意對(duì)癥支持治療。