非淋菌性尿道炎檢查項(xiàng)目
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非淋菌性尿道炎的檢查項(xiàng)目主要有尿道分泌物涂片鏡檢、尿液分析、病原體培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查等。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
1、尿道分泌物涂片鏡檢
尿道分泌物涂片鏡檢是初步篩查方法，通過(guò)革蘭染色觀察白細(xì)胞數(shù)量。每高倍鏡視野下超過(guò)5個(gè)白細(xì)胞提示尿道炎癥，但無(wú)法區(qū)分具體病原體類型。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展，但敏感性和特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、尿液分析
尿液分析包括尿常規(guī)和尿沉渣檢查，可檢測(cè)尿液中白細(xì)胞酯酶和亞硝酸鹽水平。晨起首次排尿前段尿標(biāo)本陽(yáng)性率較高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/μl具有診斷意義。該方法無(wú)創(chuàng)且易于重復(fù)檢測(cè)，但需注意女性患者需排除陰道分泌物污染可能。
3、病原體培養(yǎng)
病原體培養(yǎng)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可分離沙眼衣原體和解脲支原體等微生物。需專用培養(yǎng)基采集尿道拭子或尿液標(biāo)本，培養(yǎng)周期需3-7天。該方法特異性高且可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，但敏感性受標(biāo)本采集質(zhì)量影響，部分病原體培養(yǎng)條件苛刻可能導(dǎo)致假陰性。
4、核酸檢測(cè)
核酸檢測(cè)采用PCR或轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)擴(kuò)增技術(shù)，直接檢測(cè)病原體DNA/RNA。包括沙眼衣原體核酸檢測(cè)試劑盒、解脲支原體核酸檢測(cè)試劑盒等，敏感性和特異性均超過(guò)90%。該方法適用于無(wú)癥狀攜帶者篩查，但需嚴(yán)格質(zhì)量控制避免交叉污染。
5、血清學(xué)檢查
血清學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)IgG/IgM抗體輔助診斷，適用于反復(fù)感染或并發(fā)癥評(píng)估。衣原體抗體檢測(cè)試劑盒可反映既往感染情況，但急性期陽(yáng)性率較低。該方法不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，通常作為流行病學(xué)調(diào)查補(bǔ)充手段。
確診非淋菌性尿道炎后應(yīng)避免性生活直至治愈，性伴侶需同步檢查治療。日常注意會(huì)陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁酒及辛辣食物，多飲水增加尿量沖洗尿道。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療后4周需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
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非淋菌性尿道炎復(fù)發(fā)幾率有多高
非淋菌性尿道炎復(fù)發(fā)幾率相對(duì)于普通細(xì)菌的感染這個(gè)病幾率是高的。因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎闹虏【潜容^特殊，多見是支原體還有衣原體。因?yàn)橹гw、衣原體感染所引起來(lái)的疾病不太容易清除，好的也比較慢，另外復(fù)發(fā)幾率相對(duì)也高。得了非淋性尿道炎以后一般采取消炎治療，消炎治療的療程需要達(dá)到兩周，像普通的細(xì)菌引起的尿道炎一般3-7天就可以治愈，非淋菌性尿道炎這個(gè)是做不到的。用藥兩周以后大部分的患者炎癥可以治愈，也有一部分還是不行，可能還要再加一個(gè)療程，再治療兩周，所以治療上面療程要足夠。
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沒有癥狀能排除非淋菌性尿道炎嗎
沒有癥狀不能排除感染了非淋菌性尿道炎。存在無(wú)癥狀非淋菌性尿道炎的患者并沒有感覺到有尿痛、尿急、尿頻等尿道炎的癥狀。該類病人可以出現(xiàn)，在長(zhǎng)時(shí)間不排尿的時(shí)候或者在清晨首次排尿之前會(huì)發(fā)現(xiàn)尿道口可分泌出少量的黏液性的分泌物，有時(shí)候表現(xiàn)為尿道口一層痂膜、封口，封住了尿道的外口，造成排尿時(shí)會(huì)有一過(guò)性阻礙或者有時(shí)候發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲里有污穢的物質(zhì)。但本身病人沒有什么不舒服的感覺，所以，這一類病人沒有癥狀，但是也有炎癥感染。
如何快速治療非淋菌性尿道炎
我們?cè)诨忌戏橇芫阅虻姥椎臅r(shí)候，往往會(huì)不知所措，還會(huì)伴有低落的情緒，這時(shí)候首先要端正自己的心態(tài)，繼而接受治療。但是很多人由于對(duì)這個(gè)疾病的不了解，不知道應(yīng)該怎么進(jìn)行相關(guān)的治療，所以今天就來(lái)為大家介紹非淋菌性尿道炎的快速治療措施。
女性非淋菌性尿道炎可以治好嗎
女性感染非淋之后不僅會(huì)對(duì)自己的身體造成嚴(yán)重的傷害，還將會(huì)在生活中傳染自己的家人，甚至是在分娩的時(shí)候?qū)⒉《緜魅窘o自己的孩子，對(duì)孩子造成嚴(yán)重的傷害。那么女性感染非淋菌性尿道炎之后好治療嗎?
非淋菌性尿道炎的危害
非淋菌性尿道炎的危害是有很多的，會(huì)誘發(fā)很多的并發(fā)癥，比如不孕不育癥、排尿障礙、性功能出現(xiàn)障礙等等?；忌戏橇芤院笫潜仨毜结t(yī)院接受治療的，而且要遵循一些治療原則，這樣疾病才能治愈。首先我們來(lái)看看非淋這種疾病不及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)哪些危害?
女非淋菌性尿道炎癥狀
非淋菌性尿道炎是一種常見的性病，多會(huì)導(dǎo)致人們尿頻、排尿困難等癥狀，所以人們要及時(shí)治療非淋菌性尿道炎，那么，女性一旦有非淋菌性尿道炎會(huì)有什么癥狀呢?下面小編為大家介紹下女性非淋菌性尿道炎的癥狀體征。
非淋菌性尿道炎能不能治愈
非淋菌性尿道炎能自愈嗎：非淋菌性的尿道炎一般不會(huì)自愈。確實(shí)在臨床上部分的患者有非淋球菌尿道炎的癥狀后，經(jīng)過(guò)大量的喝水癥狀會(huì)緩解。但事實(shí)并不是這樣，因?yàn)橛醒芯勘砻?，患者僅僅多喝水，仍然還會(huì)有很多的細(xì)菌潛伏在尿道內(nèi)的腺體中。當(dāng)人體免疫力降低的時(shí)候，尿道炎會(huì)復(fù)發(fā)，這也是為什么要積極治療尿道炎的很重要的一個(gè)原因。臨床上還強(qiáng)調(diào)必須要積極治療尿道炎，是因?yàn)槿绻虻姥讻]有治愈，對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，因?yàn)槟虻篮颓傲邢偈蔷o密的連接的，所以可能還會(huì)引發(fā)他前列腺的感染。對(duì)女性而言，尿道炎可能還會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的膀胱炎。因?yàn)榕缘哪虻乐挥卸饺珠L(zhǎng)，然后再往里就是連接女性的膀胱。因此如果尿道有感染，很容易殃及到周邊的膀胱。最后，要積極的治療尿道炎是因?yàn)槟虻姥滓l(fā)的逆行感染，也是臨床上通常所講的可怕的上尿路感染重要的原因。上尿路是指腎盂輸尿管，也就是如果在泌尿系的下游尿道導(dǎo)致感染，這個(gè)感染有可能會(huì)慢慢的上行到腎的部位，導(dǎo)致更為難治的腎炎腎盂腎炎，這是臨床上必須要積極治療尿道炎的重要的原因。
非淋菌性尿道炎的檢查項(xiàng)目
非淋菌性尿道炎，主要是因?yàn)橹гw、衣原體感染導(dǎo)致。非淋菌性尿道炎的檢查項(xiàng)目，主要是支原體檢查和衣原體檢查。其中，衣原體直接做正常的檢查就可以，但是支原體需要培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。而且因?yàn)槟行院团缘牟煌?，所以，采集?biāo)本的方式、方法也是不同的。一般男性需要采集尿道上皮的脫落細(xì)胞檢測(cè)，非淋菌性尿道炎檢查的時(shí)候，一般情況下可以做一個(gè)泌尿系統(tǒng)部位的彩超來(lái)看一下，看是否有淋菌性尿道炎的癥狀或者可以做一下白帶常規(guī)來(lái)檢查一下，看是否有淋菌性尿道炎的癥狀發(fā)生的，平時(shí)一定要注意潔身自好，不要有不安全的性行為發(fā)生的。非淋菌性尿道炎的治療方案，推薦使用紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、阿奇霉素等。
非淋菌性尿道炎能治好嗎
非淋菌性尿道炎的病因主要是由于沙眼衣原體和支原體引起的感染。因?yàn)榇祟愇⑸飳?duì)藥物并不敏感，所以常規(guī)的消炎藥治療，或者短時(shí)間的用藥，并不能把衣原體或者支原體清除干凈。故而，此病需要較長(zhǎng)的一個(gè)療程，一般需要用藥兩周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。用藥兩周，癥狀消失后，建議過(guò)一周再進(jìn)行檢測(cè)，若檢測(cè)到衣原體或支原體均呈陰性，即為治愈。非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體、解脲支原體等引起的一種性傳播疾病。通過(guò)合理的治療是可以完全治好的。確診后，采用廣譜抗生素治療，并且要規(guī)則、定量、徹底治療。要連續(xù)不間斷用藥，治療后10-20天復(fù)查二次均為陰性，臨床癥狀完全消失就達(dá)到了治好。建議平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥，多飲水，勤排尿，同時(shí)按時(shí)規(guī)律服藥。
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非淋菌性尿道炎的原因
判斷非淋球菌尿道炎的原因首先應(yīng)該結(jié)合患者的年齡來(lái)進(jìn)行。若患兒很年輕，醫(yī)生通常懷疑男孩與包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)，女童常與局部會(huì)陰較差的衛(wèi)生狀況有關(guān)。若患者是青壯年，無(wú)論男性女性，首先應(yīng)該考慮的是有無(wú)不潔的性接觸導(dǎo)致的性傳播疾病。若患者年齡偏大，對(duì)男性患者就要考慮有沒有前列腺增生，對(duì)女性患者醫(yī)生通常會(huì)懷疑有無(wú)膀胱炎。關(guān)于尿道炎的病原體，首先應(yīng)該排除肯定不是淋球菌導(dǎo)致的感染。臨床上經(jīng)過(guò)微生物的檢測(cè)常見的病原體依次排序是大腸桿菌、支原體、衣原體導(dǎo)致的感染。
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非淋菌性尿道炎是性病嗎
非淋菌性尿道炎是性病，通過(guò)性接觸傳播，但它的致病微生物不是淋球菌，而是沙眼衣原體和解脲脲原體。非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎主要區(qū)別有以下兩點(diǎn)：第一，分泌物。淋菌性尿道炎的分泌物是黃色膿性分泌物，而非淋菌性尿道炎在尿道口有稀薄的透明類似于稀鼻涕樣的分泌物，一般在早晨起來(lái)尿道口出現(xiàn)，而經(jīng)過(guò)排尿后分泌物消失。第二，治療。非淋菌性尿道炎的治療不等同于淋菌性尿道炎，常規(guī)的抗生素治療并不能起效，需要選擇針對(duì)于解脲脲原體和沙眼衣原體敏感的抗生素治療，比如：阿奇霉素以及美滿霉素。
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非淋菌性尿道炎癥狀
各種致病微生物可引起尿道炎，淋球菌以外的其他致病微生物引起的尿道炎則為非淋菌性尿道炎，這些微生物包括沙眼衣原體、脲解支原體，另外還有霉菌、滴蟲、皰疹病毒等。非淋菌性尿道炎的潛伏期1～3周，多為2周，此前可有不潔性生活史。臨床癥狀有尿道癢感，伴有尿急、尿痛及排尿困難，尿道口有少量的稀薄的淡黃色不透明的分泌物，干燥后為一薄的黃痂，尤其是長(zhǎng)時(shí)間不排尿或晨起時(shí)明顯。常見的合并癥為，男性患者可合并急性附睪炎，女性患者可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎以及不育癥等，可能會(huì)合并前庭大腺炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。非淋菌性尿道炎因癥狀輕，可能會(huì)容易忽視，當(dāng)患者出現(xiàn)尿道癢感、疼痛、分泌物時(shí)，不要自己自行用藥，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。
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非淋菌性尿道炎吃什么藥
非淋菌性尿道炎是最為常見的尿道炎致病因素之一。最好的治療辦法是患者出現(xiàn)這些癥狀之后，到醫(yī)院去檢查相對(duì)的致病因，給予相應(yīng)的藥物?？梢詰?yīng)用中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊(cè)》的推薦方案：第一，治療由衣原體或支原體引起的成人無(wú)并發(fā)癥的尿道炎和宮頸炎，選擇多西環(huán)素、鹽酸四環(huán)素、美滿霉素或者土霉素。由于孕婦不宜用四環(huán)素，可改用對(duì)肝臟損害比較小的紅霉素治療，紅霉素治療劑量為500毫克，口服，每日4次，連服7天?？诜幬锿?，另外可以選擇應(yīng)用聚六亞甲基雙胍鹽酸鹽殺菌成分的洗液，內(nèi)洗外洗配合治療。第二，對(duì)患者的性伴侶也要進(jìn)行檢查和治療。第三，由于目前耐青霉素淋球菌菌株的流行，以及多達(dá)45%的淋病患者在感染淋球菌的同時(shí)，也可能會(huì)感染衣原體，故采用頭抱曲松鈉和多西環(huán)素，聯(lián)合治療淋球菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
非淋菌性尿道炎早期癥狀
非淋菌性尿道炎早期的臨床表現(xiàn)一般為尿道瘙癢、尿道燒灼感。非淋菌性尿道炎是指尿道受到支原體、衣原體等感染引起尿道炎癥。其早期的臨床表現(xiàn)一般有尿道瘙癢、尿道燒灼感。隨著病情的發(fā)展，會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿道口分泌物，分泌物一般為淡黃色，伴有透明的液體。對(duì)于以上情況，需要通過(guò)尿道口分泌物的培養(yǎng)及藥敏等檢查來(lái)明確診斷。如果確診為非淋菌性尿道炎，可以選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療，比如阿奇霉素、美滿霉素、米諾環(huán)素等藥物。治療期間注意飲食清淡、戒煙戒酒、禁止性生活，同時(shí)多喝水、勤排尿，依靠尿液的沖刷作用，將尿道內(nèi)的炎性滲出物沖出體外。并且要勤更換內(nèi)褲，保持外陰及尿道口位置的清潔干燥。
