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尿路感染的常見(jiàn)檢查方法

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尿路感染的常見(jiàn)檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查以及血液檢查。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿液中白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常范圍可能提示存在炎癥反應(yīng),亞硝酸鹽陽(yáng)性則可能與大腸埃希菌等細(xì)菌感染有關(guān)。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便且成本較低,適合作為初步篩查手段。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類及其藥物敏感性,對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。采集清潔中段尿樣本進(jìn)行培養(yǎng),若每毫升尿液中細(xì)菌菌落數(shù)超過(guò)10萬(wàn)可確診為尿路感染。該檢查需48-72小時(shí)出結(jié)果,適用于反復(fù)感染或治療無(wú)效的患者,可幫助識(shí)別耐藥菌株。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查或CT尿路造影可用于排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或梗阻性病變。超聲能發(fā)現(xiàn)腎積水、結(jié)石或前列腺增生等繼發(fā)因素,CT則能更清晰顯示尿路解剖細(xì)節(jié)。影像學(xué)檢查特別適合兒童、男性患者或復(fù)雜性尿路感染病例,有助于發(fā)現(xiàn)潛在的器質(zhì)性病變。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱和尿道黏膜狀況,適用于反復(fù)血尿或懷疑膀胱腫瘤的患者。檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢或取出結(jié)石,但屬于侵入性操作,可能引起短暫不適。該檢查需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,通常不作為尿路感染的常規(guī)診斷方法。

5、血液檢查

血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度,血肌酐測(cè)定能反映腎功能狀態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀時(shí),血液檢查有助于判斷是否發(fā)生腎盂腎炎或尿源性膿毒癥。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高或降鈣素原水平上升。

尿路感染患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,每天飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免憋尿及過(guò)度勞累。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗外陰。若出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-07-09

99145次收聽(tīng)

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第一、化驗(yàn)檢查尿常規(guī),通過(guò)尿常規(guī)的化驗(yàn),看看尿里面的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌素等有沒(méi)有異常。因?yàn)槟蝾l尿急,首先要考慮的會(huì)不會(huì)是尿路感染,所以重點(diǎn)就得觀察這幾個(gè)指標(biāo),然后這幾個(gè)指標(biāo)要高了,說(shuō)明就是尿路感染。第二、影像學(xué)方面的檢查,比如說(shuō)B超、CT、核磁等,這些檢查主要查泌尿系統(tǒng)有沒(méi)有其它的病變,有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)的畸形等,比如像中老年男性的前列腺增生,如果B超發(fā)現(xiàn)前列腺增大了,有可能是前列腺增生所引起的尿頻尿急。所以通過(guò)上述這些檢查,來(lái)進(jìn)一步的判定病因到底是什么。
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有的婦女在妊娠期發(fā)生膀胱炎、急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,統(tǒng)稱妊娠合并尿路感染。幾乎是眾所熟悉——性活動(dòng)期婦女的尿路感染遠(yuǎn)較其他人多發(fā);妊娠婦女比起一般非妊娠者又明顯增多。盡管人們已充分注意了這~客觀現(xiàn)實(shí),也多懂得如何講求衛(wèi)生和預(yù)防,但畢竟這是一種生理上的薄弱環(huán)節(jié)
怎么預(yù)防重視妊娠期尿路感染
婦女在妊娠期容易發(fā)生尿路感染,預(yù)防關(guān)鍵在于注意勤洗內(nèi)衣,性生活后及時(shí)清洗外陰;多喝水,多排尿;多吃新鮮水果和蔬菜,少吃蔥、姜等辛辣刺激性食物;懷孕中晚期應(yīng)取左側(cè)臥位,以解除子宮對(duì)輸尿管的壓迫。
尿路感染會(huì)傳染嗎
尿路感染是否會(huì)傳染要根據(jù)尿路感染類型而定。上尿路感染無(wú)傳染性。尿道炎等下尿路感染則具有傳染性,會(huì)通過(guò)性生活傳染。
女性尿道感染什么癥狀
一般來(lái)說(shuō),如果女性患者出現(xiàn)尿道感染的情況,大多數(shù)都是炎癥引起的。建議患者最好是到醫(yī)院查一個(gè)血常規(guī)和尿常規(guī),因?yàn)檫@樣可以進(jìn)一步的明確診斷,從而確定治療方案。如果患者是單純的炎癥引起的,在飲食上還要建議患者清淡飲食,注意患者要多喝水,這樣可以促進(jìn)炎癥的吸收。因?yàn)槟虻栏腥驹谥委熒线€是使用抗生素進(jìn)行積極的治療,目前來(lái)說(shuō)這種疾病是婦科一種常見(jiàn)的疾病。因?yàn)檫@種炎癥經(jīng)過(guò)積極的治療和控制,這種癥狀是徹底是可以消除的。在這期間還要建議患者定期的到醫(yī)院來(lái)復(fù)查尿常規(guī),如果白細(xì)胞持續(xù)升高,有時(shí)候還需要聯(lián)合使用抗生素進(jìn)行積極的治療,從而控制感染。如果患者癥狀加重沒(méi)有緩解,還是要積極的到醫(yī)院進(jìn)行處理和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

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治療尿路感染的藥物有哪些
尿路感染致病菌不同,所以選擇藥物不同。細(xì)菌性尿道炎:尿常規(guī)檢查見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或呈膿尿,伴有紅細(xì)胞增多,少數(shù)呈肉眼血尿。淋菌性尿道炎:尿道分泌物涂片檢查,淋菌性尿道炎可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌。非淋菌性尿道炎:根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素。初始可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素治療,之后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素使用。淋菌性尿道炎:需要用大觀霉素或者頭孢類抗生素治療。非淋菌性尿道炎:選擇大環(huán)內(nèi)酯類或者藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

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尿路感染用什么藥效果好
尿路感染需要根據(jù)急性單純性膀胱炎及有癥狀的感染進(jìn)行分別診治用藥。急性單純性膀胱炎治療可口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑,或氧氟沙星或左氧氟沙星。對(duì)于致病菌對(duì)磺胺甲基異惡唑耐藥率可采用呋喃妥因治療。有癥狀的感染根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素。初始可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素治療,之后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素使用。癥狀較輕者可采用口服用藥,一般用藥5至7天。癥狀較重、發(fā)熱、血培養(yǎng)陽(yáng)性及胃腸道給藥有困難者可選用非胃腸道用藥,如肌肉或靜脈注射給藥。病情嚴(yán)重者一般用藥10至14天。偶現(xiàn)念珠菌感染,可采用抗真菌治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

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尿路感染消炎藥有哪些
治療尿路感染的消炎藥有很多,常用的有西藥和中成藥。西藥有頭孢菌素,比如頭孢地尼、頭孢克洛、頭孢噻肟鈉。喹諾酮類,比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星、莫西沙星等;大環(huán)內(nèi)酯類,比如紅霉素、羅紅霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、克拉霉素。中成藥有熱淋清、癃清片、寧泌泰等。尿路感染是微生物(主要是細(xì)菌)入侵尿路引起感染,容易產(chǎn)生膿尿和菌尿,是最常見(jiàn)的感染,尿路感染治療主要是消炎藥。對(duì)于尿路感染,建議應(yīng)該規(guī)范性的藥物治療為主,以口服藥物為首選。如果病情嚴(yán)重,需要做尿培養(yǎng),找到有什么細(xì)菌存在,選擇最敏感的藥物,這樣才會(huì)有最好的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-07

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02:24
尿路感染總不好怎么辦
尿路感染,一般情況下,用抗生素后,很快就能治愈。但是少數(shù)患者,用藥后就能緩解癥狀,停藥后再次出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)。對(duì)于屢治屢犯的尿路感染的患者,在應(yīng)用抗生素之前做尿培養(yǎng)加藥物敏感實(shí)驗(yàn),根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素。同時(shí)查找尿路感染的誘因。此外,中老年女性雌激素水平下降也會(huì)導(dǎo)致尿道防御功能下降,容易發(fā)生尿路感染,可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充雌激素。出現(xiàn)反復(fù)的尿路感染時(shí),一定要及時(shí)就診,有些患者的尿路感染是特殊的細(xì)菌感染所致,不能自行口服消炎藥,藥物選擇不當(dāng)會(huì)延誤病情,重者可能造成腎臟組織破壞、腎功能受損,嚴(yán)重者可能會(huì)切除患者的腎臟。