氣性膀胱炎患者怎么治療
氣性膀胱炎可通過(guò)抗生素治療、膀胱沖洗、調(diào)整飲食、增加飲水量、手術(shù)治療等方式干預(yù)。氣性膀胱炎通常由產(chǎn)氣桿菌感染、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期導(dǎo)尿、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、抗生素治療
氣性膀胱炎主要由產(chǎn)氣桿菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻尿急、膀胱區(qū)脹痛及尿液渾濁帶氣泡。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。治療期間需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,避免自行調(diào)整用藥。
2、膀胱沖洗
對(duì)于膿性分泌物較多的患者,可采用生理鹽水或呋喃西林溶液進(jìn)行膀胱沖洗。該操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,有助于清除膀胱內(nèi)壞死組織和氣體,緩解排尿灼熱感。沖洗后可能出現(xiàn)短暫血尿,通常1-2天內(nèi)自行緩解。
3、調(diào)整飲食
減少高糖食物攝入可降低細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn),每日添加無(wú)糖酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素C的食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,避免血糖波動(dòng)加重感染。忌食辛辣刺激食物以防加重尿路刺激癥狀。
4、增加飲水量
每日飲水量保持2000-2500毫升,分次少量飲用。充足水分可稀釋尿液濃度,減少細(xì)菌在膀胱壁的附著,促進(jìn)代謝廢物排出。建議選擇淡綠茶、菊花茶等具有輕微抗菌作用的飲品,避免含糖飲料。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并膀胱憩室或尿道狹窄的患者,可能需行經(jīng)尿道膀胱病損電切術(shù)或恥骨上膀胱造瘺術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,配合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。存在糖尿病者需將血糖控制在空腹7mmol/L以下再行手術(shù)。
氣性膀胱炎患者日常應(yīng)穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排尿后從前向后清潔會(huì)陰部。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但急性感染期應(yīng)避免騎自行車(chē)等壓迫膀胱的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或肉眼血尿,須立即急診處理。
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