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淋巴瘤有哪些檢查方法

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淋巴瘤的檢查方法主要有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、骨髓穿刺檢查等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,早期診斷對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過觸診檢查頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)是否腫大,觀察腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地、活動(dòng)度、有無壓痛等特征。同時(shí)會(huì)檢查肝脾是否腫大,皮膚有無皮疹或腫塊。體格檢查是初步篩查淋巴瘤的重要手段,但無法確診。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,淋巴細(xì)胞比例增高或減少。生化檢查可評(píng)估肝腎功能,乳酸脫氫酶水平升高可能提示腫瘤負(fù)荷較大。免疫球蛋白定量和血清蛋白電泳有助于判斷B細(xì)胞淋巴瘤。這些檢查為淋巴瘤診斷提供輔助依據(jù)。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可評(píng)估淺表淋巴結(jié)的大小和結(jié)構(gòu)。CT掃描能顯示深部淋巴結(jié)腫大和內(nèi)臟器官受累情況。PET-CT檢查可全面評(píng)估腫瘤代謝活性,對(duì)淋巴瘤分期和治療后評(píng)估有重要價(jià)值。MRI檢查對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的診斷有幫助。

4、病理學(xué)檢查

淋巴結(jié)活檢是確診淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過切除完整淋巴結(jié)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查創(chuàng)傷小但準(zhǔn)確性較低。免疫組化檢查可確定淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物,分子遺傳學(xué)檢測有助于分型。病理檢查能明確淋巴瘤的具體亞型。

5、骨髓穿刺檢查

通過髂骨穿刺獲取骨髓樣本,檢查淋巴瘤細(xì)胞是否浸潤骨髓。骨髓檢查是分期的重要依據(jù),約40%的非霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)骨髓受累。骨髓活檢比涂片檢查更敏感,兩者結(jié)合可提高檢出率。

淋巴瘤患者確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生完成全面檢查,明確疾病分期和分型。日常生活中要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免接觸化學(xué)毒物和放射線等危險(xiǎn)因素。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

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語音時(shí)長 03:13

2020-03-18

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淋巴瘤能治愈嗎。很多病人特別是得了淋巴瘤的病人都非常關(guān)切這個(gè)問題,那么淋巴瘤它有一個(gè)叫做霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。一般來說霍奇金淋巴瘤的預(yù)后和組織的類型、臨床分期密切相關(guān)。淋巴細(xì)胞為主型,一般來說預(yù)后就會(huì)比較好,五年以上的生存率可以達(dá)到百分之九十四;那么如果淋巴細(xì)胞惡性度比較高的話,那么五年的生存力那么就僅含僅占百分之二十七左右;霍奇金淋巴瘤的分期,一期的話五年生存率可以達(dá)到百分之九十二;二期的話臨床生存率,能達(dá)到百分之八十六;三期呢,他生存期呢一般來說可以達(dá)到百分之六十九;四期淋巴瘤,生存率呢也就達(dá)到百分之三十一。所以呢我們就看到這個(gè)臨床的分期也就是說霍奇金淋巴瘤的分期隨著分期越高他的五年生存率就逐漸地下降。非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后他的病理類型和分期也是很重要的,一般來說彌漫性淋巴瘤細(xì)胞分化好的六年以上生存率,可以達(dá)到百分之六十一;彌漫性淋巴瘤如果分化差的話,六年以上生存率只能達(dá)到百分之四十二;淋巴母細(xì)胞型的淋巴瘤四年的生存率僅達(dá)到百分之三十;一般來說有沒有全身癥狀對(duì)于預(yù)后的影響也是有一定的,如果要是淋巴瘤無論是非霍奇金淋巴瘤還是霍奇金淋巴瘤,在化療的同時(shí)結(jié)合上中藥治療的話,生存期我們根據(jù)臨床觀察研究都是會(huì)延長的。
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2020-03-18

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淋巴瘤化療的副作用是什么
淋巴瘤化療容易引發(fā)患者局部反應(yīng),會(huì)引起患者身體免疫功能下降,導(dǎo)致患者精神狀態(tài)受到影響,會(huì)有全身副作用的出現(xiàn)。1.化療時(shí)患者出現(xiàn)疼痛癥狀,部分病人出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等癥狀。這是化療對(duì)淋巴組織和神經(jīng)造成了一定的損傷而導(dǎo)致的。2.化療雖然對(duì)于全身治療是有一定的效果,但既能殺傷惡性細(xì)胞,也能對(duì)人體的正常的細(xì)胞存在一定的殺傷力。因此,淋巴瘤化療會(huì)影響人體的造血系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng),同時(shí)還導(dǎo)致肌體免疫力的下降,出現(xiàn)白細(xì)胞的下降、血小板的減少、貧血、惡心、嘔吐以及脫發(fā)等癥狀。3.淋巴瘤化療會(huì)使患者出現(xiàn)焦躁抑郁、失去治療的信心,嚴(yán)重的患者出現(xiàn)摔東西的情況。4.化療時(shí)患者出現(xiàn)如盜汗、肌肉酸痛等癥狀。針對(duì)以上化療的副作用,中醫(yī)治療具有很好的療效。中藥不光可減少化療的副作用,還可提高化療的效果。因此建議患者在進(jìn)行化療的同時(shí),也要配合上中藥的治療。
語音時(shí)長 01:54

2020-03-18

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03:09
淋巴瘤如何治療
淋巴瘤具有高度的異質(zhì)性,治療的效果差別很大,要根據(jù)具體的情況來分析。某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療,放療可以用于化療后鞏固治療和移植時(shí)的輔助治療?;熆梢越Y(jié)合靶向藥物治療和生物制劑。近年來淋巴瘤的化療方案得到了很大的改進(jìn),很多類型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行,60歲以下的患者,如果能耐受大劑量化療可以考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞的移植。從現(xiàn)在的臨床觀察來看,是有一定療效的。手術(shù)治療僅限于活組織檢查或者是并發(fā)癥的處理,中藥治療也被越來越重視,特別是放化療之后,就更顯出了它的療效??梢蕴岣邫C(jī)體的免疫力,可以結(jié)合放化療,減少化療的副作用,可以提高化療的療效,同時(shí)應(yīng)用中藥還可以延長患者的生存期,所以我們建議患者中西醫(yī)結(jié)合治療是最佳的方案。
從哪些方面可以盡早判斷是否患有淋巴瘤
淋巴瘤的早期癥狀因人而異,有些患者表現(xiàn)為乏力、盜汗,短時(shí)間內(nèi)體重下降、反復(fù)發(fā)燒等癥狀。更多的病人表現(xiàn)為脖子腫大且腫塊不疼不癢持續(xù)性增長,所以針對(duì)淋巴瘤的癥狀,患者一旦出現(xiàn)身體不適時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。
語音時(shí)長 01:46

2018-04-23

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淋巴瘤晚期有哪些表現(xiàn)
淋巴瘤晚期,反復(fù)復(fù)發(fā)之后,會(huì)有早期淋巴結(jié)腫大、衰竭、感染的癥狀。有些淋巴瘤,一化療又能緩解。有些出現(xiàn)噬血細(xì)胞綜合征,仍能搶救過來。有些高度侵襲性淋巴瘤,進(jìn)展非常快。有些血性胸腔積液,剛緩解又反復(fù)。所以晚期癥狀由醫(yī)生來判斷。
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2018-04-23

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淋巴瘤怎么治療
淋巴腫瘤這樣的疾病在近幾年來發(fā)病率逐漸的提高,治療比較固定。比如最常見的彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤,占成人60%左右,主要治療是R-CHOP方案,即靶向藥結(jié)合化療方案。不同的淋巴瘤,有新的不同的藥物上市。隨著科學(xué)的進(jìn)展,治療的方法越來越多。
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什么是T型淋巴瘤
T型淋巴瘤,指的是T細(xì)胞的淋巴瘤,也就是淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤,來源有病理科的檢驗(yàn)結(jié)果。如果組化染色,都是T淋巴細(xì)胞的標(biāo)記。就叫T細(xì)胞的淋巴瘤。如果是B細(xì)胞的標(biāo)記,就叫做B細(xì)胞的淋巴瘤。所以T細(xì)胞和B細(xì)胞,都是由病理科得出的結(jié)果。
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