鼻中隔偏曲為何反復(fù)復(fù)發(fā)
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鼻中隔偏曲反復(fù)復(fù)發(fā)可能與手術(shù)矯正不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、外傷、鼻腔炎癥持續(xù)刺激、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲，導(dǎo)致鼻腔功能障礙，需結(jié)合具體原因針對(duì)性干預(yù)。
1、手術(shù)矯正不徹底
部分患者因術(shù)中保留軟骨支架不足或偏曲部位處理不徹底，導(dǎo)致力學(xué)結(jié)構(gòu)失衡。術(shù)后可能出現(xiàn)鼻梁塌陷或偏曲再度形成，需通過鼻內(nèi)鏡復(fù)查評(píng)估，必要時(shí)行二次矯正手術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等減輕黏膜水腫。
2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)
術(shù)后鼻腔填塞物過早取出、用力擤鼻或碰撞鼻部可能影響愈合。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，定期清理血痂。若出現(xiàn)鼻塞加重或出血，需及時(shí)復(fù)查排除粘連。
3、外傷因素
鼻部遭受撞擊、擠壓等外力作用可導(dǎo)致已矯正的軟骨再次移位。常見于運(yùn)動(dòng)損傷或意外事故，可能伴隨鼻骨骨折。急性期需冷敷并拍攝鼻部CT，陳舊性損傷則需評(píng)估軟骨穩(wěn)定性。
4、鼻腔炎癥刺激
慢性鼻炎、鼻竇炎產(chǎn)生的炎性介質(zhì)長期刺激鼻中隔黏膜，可能誘發(fā)軟骨膜增生。表現(xiàn)為持續(xù)鼻塞伴膿涕，需控制感染后使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必要時(shí)行鼻竇開放術(shù)改善引流。
5、先天發(fā)育異常
篩骨垂直板或犁骨發(fā)育畸形可能導(dǎo)致矯正后力學(xué)支撐不足。此類患者常伴有鼻翼不對(duì)稱，需通過三維重建CT評(píng)估骨骼形態(tài)，采用個(gè)性化植入物加強(qiáng)支撐。
鼻中隔偏曲復(fù)發(fā)患者應(yīng)避免用力擤鼻及鼻腔摳挖，冬季使用加濕器維持空氣濕度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、頭痛或反復(fù)鼻出血，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查，根據(jù)復(fù)發(fā)原因選擇藥物保守治療或修正手術(shù)。
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鼻中隔偏曲有必要治嗎
在人群中70%甚至90%的人，鼻中隔都有不同程度的偏曲，如果沒有任何不舒服的癥狀，不需要治療。鼻中隔的在鼻子正中，把鼻腔分成左右兩側(cè)。如果有鼻中隔偏曲，但是沒有任何的不舒服，沒有鼻堵、涕中帶血、頭疼，沒有繼發(fā)出現(xiàn)鼻竇炎，這種情況不需要治療。但是有些人群確實(shí)有鼻中隔偏曲，同時(shí)偏曲非常厲害，引起明顯的鼻堵、涕中帶血、頭疼，會(huì)繼發(fā)出現(xiàn)鼻竇的炎癥。對(duì)于這種情況的鼻中隔偏曲，建議聽醫(yī)生的安排是否需要手術(shù)。
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鼻中隔偏曲需要做手術(shù)嗎
鼻中隔偏曲是否必須做手術(shù)，需要根據(jù)患者情況決定。據(jù)統(tǒng)計(jì)70%甚至有90%的朋友，鼻中隔不是筆直的，大部分都有點(diǎn)偏。不同部位可能會(huì)出現(xiàn)不同程度偏曲。如果鼻中隔偏曲無其他癥狀，如鼻堵、頭疼、涕中帶血，繼發(fā)出現(xiàn)鼻竇炎，大部分是不需要處理的。絕大多數(shù)鼻中隔偏曲的朋友，他不需要外科的干預(yù)，我們稱為生理性偏曲。如果患者鼻中隔偏曲偏向一側(cè)了，這個(gè)地方堵得非常厲害，那對(duì)側(cè)鼻甲又代償又肥大，不能喘氣，對(duì)生活影響還是非常大的。甚至出現(xiàn)頭疼、出血，這種情況經(jīng)過醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)。
鼻腔狹窄需要手術(shù)嗎
鼻腔狹窄要看狹窄的程度來決定是否需要手術(shù)，所以鼻腔狹窄不見得都必須手術(shù)，鼻腔狹窄通常是由于鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹，包括鼻甲的肥大，從而出現(xiàn)一定的狹窄，就會(huì)導(dǎo)致一定的鼻塞，但是這個(gè)鼻塞一般可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^藥物治療，比如鼻噴激素的使用來使鼻腔黏膜腫脹消退，從而能夠緩解鼻塞，從而這種鼻塞，也就是鼻腔狹窄是不需要做手術(shù)的。但是如果通過，持續(xù)的藥物治療效果不好，鼻塞程度仍然不緩解或者持續(xù)加重，可以通過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)，包括鼻甲縮小手術(shù)以及可能存在的鼻中隔偏曲，所以要做鼻中隔偏曲矯正手術(shù)來改善鼻腔狹窄和鼻塞癥狀。另外如果鼻腔內(nèi)有鼻息肉甚至腫瘤導(dǎo)致鼻塞，也需要通過手術(shù)來切除鼻息肉以及鼻腔腫瘤，來改善鼻塞。另外對(duì)于孩子，還有可能存在腺樣體肥大導(dǎo)致了鼻腔的堵塞，這個(gè)情況需要通過腺樣體切除手術(shù)，來改善孩子的鼻腔狹窄和鼻塞的問題。
鼻中隔膿腫能不手術(shù)嗎
鼻中隔膿腫不可以不進(jìn)行手術(shù)，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，很容易導(dǎo)致軟骨出現(xiàn)壞死、吸收，最終形成鼻梁塌陷的情況。鼻中隔膿腫確診后，需要及時(shí)的進(jìn)行切開引流，手術(shù)需要全麻，麻醉后醫(yī)生會(huì)在鼻中隔前下方切開粘骨膜，清除壞死的軟骨，然后再用抗生素生理鹽水沖洗膿腔，膿腔沖洗后放置橡皮引流條。建議鼻中隔膿腫患者在做手術(shù)時(shí)，最好選擇當(dāng)?shù)厝准?jí)以上醫(yī)院。手術(shù)過后，患者還需要再服用藥物進(jìn)行鞏固治療。如果手術(shù)治療不及時(shí)，已經(jīng)形成鼻梁塌陷，手術(shù)三個(gè)月后可以進(jìn)行鼻部整形手術(shù)。
鼻中隔偏曲不做手術(shù)行嗎
鼻中隔偏曲不做手術(shù)不行，因?yàn)楸Ｊ刂委煵⒉荒芡耆母伪侵懈羝?，保守治療只能抑制鼻中隔偏曲引起的不適癥狀。建議鼻中隔偏曲患者盡快得到醫(yī)院，耳鼻喉科就醫(yī)醫(yī)生需要先對(duì)患者進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查，明確鼻中隔偏曲的輕重程度后，會(huì)選擇合適的手術(shù)范圍。手術(shù)主要是將偏曲部分骨以及軟骨進(jìn)行切除，然后還要保留鼻中隔骨性以及軟骨支架，從而防止術(shù)后出現(xiàn)外鼻坍塌的情況。引起鼻中隔偏曲的原因大多是由于外傷、鼻竇腫瘤、鼻竇息肉等導(dǎo)致，而且發(fā)育異常時(shí)，也會(huì)誘發(fā)鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲能自行好嗎
鼻中隔偏曲不能自行好轉(zhuǎn)，鼻中隔偏曲沒有任何自愈性，需要及時(shí)進(jìn)行治療，如果治療不及時(shí)會(huì)誘發(fā)更為嚴(yán)重的疾病。鼻中隔偏曲在接受治療時(shí)，要根據(jù)偏曲的輕重程度，選擇合適的治療方法。如果鼻中隔偏曲比較輕微，患者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，此時(shí)可以進(jìn)行藥物保守治療。如果鼻中隔偏曲比較嚴(yán)重，患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)一般是通過鼻內(nèi)鏡進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)主要是切除偏曲的部分骨以及軟骨，然后盡量保留鼻中隔骨線及軟骨支架，不過手術(shù)很難將鼻中隔矯正至正中線。
鼻中隔偏曲的危害表現(xiàn)
鼻中隔偏曲的危害表現(xiàn)是很多人都想來了解的一個(gè)問題，我們?cè)谏钪锌赡芏喽嗌偕俾犝f過鼻中隔偏曲這種疾病，但是對(duì)于它帶來的危害，可能很多人都不清楚，下面我們來看看鼻中隔的危害表現(xiàn)介紹，希望大家引起重視
鼻中隔偏曲癥怎么護(hù)理
鼻中隔偏曲癥怎么護(hù)理呢?鼻中隔偏曲的情況一旦出現(xiàn)后我們可以察覺出明顯的癥狀，因此想要發(fā)現(xiàn)這種疾病的異常并不難，但是發(fā)現(xiàn)了異常后大家更需要重視起來，在治療的同時(shí)也需要做好護(hù)理，那么鼻中隔偏曲癥怎么護(hù)理呢?
鼻中隔偏曲是先天的嗎
先天性因素是導(dǎo)致很多人的身體發(fā)作該疾病的主要因素之一，而導(dǎo)致人們的身體發(fā)作鼻中隔偏曲這種疾病的先天性因素主要有產(chǎn)道擠壓、遺傳性因素以及先天性發(fā)育異常等。而除了常見的先天性因素以外，如果病人的鼻部受到了劇烈的外力打擊的話，也有很有可能發(fā)作該疾病。
鼻中隔偏曲有什么致病原因
鼻中隔偏曲的原因很多，包括外傷、發(fā)育異常和疾病。此外，鼻部疾病或者是壓力因素導(dǎo)致鼻中隔偏曲。最后后考慮遺傳，因?yàn)檫z傳也是導(dǎo)致鼻中隔偏曲的原因之一。因此，在進(jìn)行治療時(shí)，要全面關(guān)注病因，有明確的治療方法，促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
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鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥
鼻中隔偏曲一般如果是達(dá)到了必須要進(jìn)行手術(shù)的這種需要的情況下，我們可能需要在醫(yī)院給他進(jìn)行一個(gè)鼻中隔矯正手術(shù)。鼻中隔矯正手術(shù)一般是采用全麻的方法，在鼻中隔的前端做一個(gè)很小的切口，把彎曲的或者有特別突出的帶尖的這種骨頭、軟骨給它去除掉，然后兩側(cè)的黏膜再恢復(fù)到原來，給他縫合就好，這樣去掉彎曲的骨頭支撐，以后它就變成一條直的了，術(shù)后需要用紗條做一個(gè)填塞塑形，這樣術(shù)后可能稍微有一些痛苦，但是一般是在一天到兩天左右，沙條全部拆除之后，這種頭悶脹的感覺還有全身不適的這種感覺能緩解。這種鼻中隔矯正以后并沒有什么特別的一些不良的現(xiàn)象，如果說不對(duì)下鼻甲進(jìn)行過度的消融的話，一般鼻中隔矯正術(shù)后不會(huì)有什么問題。
鼻中隔彎曲是什么
鼻中隔彎曲要結(jié)合病人的癥狀，看有沒有鼻塞。再結(jié)合影像，看有沒有明顯的彎曲，幾項(xiàng)充分考慮的情況下才能診斷。有的病人不會(huì)有頭痛、鼻塞、鼻腔出血明顯癥狀，這種情況下也要做出一個(gè)綜合診斷，才能給病人一個(gè)合理的診斷。
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鼻中隔偏曲的原因有什么
導(dǎo)致鼻中隔偏曲多半是發(fā)育問題，外傷，或嚴(yán)重的感染引起的。一，大多數(shù)人鼻中隔都偏曲，只是好多人沒癥狀，這時(shí)候可以不用管它。二，外傷，有的患者小時(shí)候有外傷，但沒有記憶，無法去追溯。成人以后的外傷，如特別嚴(yán)重的車禍造成嚴(yán)重的偏曲。三，感染也會(huì)造成鼻中隔的改變，這種情況很少。
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鼻中隔偏曲會(huì)流鼻血嗎
鼻中隔偏曲會(huì)流鼻血。這是鼻中隔偏曲的常見癥狀。有好多病人首發(fā)癥狀，不是鼻塞、頭疼，而是因?yàn)楸浅鲅?。鼻中隔偏曲的癥狀包括：第一，鼻中隔偏曲會(huì)造成一側(cè)鼻腔的狹窄，繼而出現(xiàn)鼻塞。第二，鼻中隔偏曲后，偏曲側(cè)氣流的沖擊會(huì)造成黏膜薄弱，引起血管破裂、出血。第三，引起頭疼。鼻中隔偏曲觸到鼻甲的一些結(jié)構(gòu)，會(huì)引起神經(jīng)反射頭痛。內(nèi)鏡下檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的偏曲，而且偏曲凸起往往是出血的部位，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，否則經(jīng)常出血會(huì)引起貧血，會(huì)給患者造成很大的心理壓力。要積極去醫(yī)院檢查，明確病因，避免造成不必要的緊張。
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