鼻中隔偏曲通常需要通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、前鼻鏡檢查、鼻阻力測定、鼻聲反射檢查等方式確診。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻中隔偏曲的重要方法，通過將帶有光源的細長內(nèi)鏡插入鼻腔，醫(yī)生可以直觀觀察鼻中隔的偏曲程度和具體形態(tài)。檢查過程中能夠清晰顯示偏曲部位是否壓迫鼻甲、是否伴隨黏膜糜爛或出血。該檢查對判斷是否合并鼻息肉、鼻腔腫瘤等病變也有重要價值。檢查前通常需要配合使用表面麻醉劑減輕不適感。

2、鼻竇CT掃描

鼻竇CT能清晰顯示鼻中隔骨性和軟骨部分的三維結構，準確測量偏曲角度和范圍，對評估是否合并鼻竇炎、判斷鼻腔通氣功能障礙程度具有不可替代的作用。冠狀位掃描可顯示偏曲與中鼻甲、下鼻甲的解剖關系，軸位掃描有助于評估偏曲對后鼻孔的影響。該檢查還能發(fā)現(xiàn)可能存在的解剖變異，為手術方案制定提供依據(jù)。

3、前鼻鏡檢查

前鼻鏡檢查作為基礎篩查手段，使用鼻鏡撐開前鼻孔后可初步觀察鼻中隔前段的偏曲情況。通過檢查可見黏膜是否充血、有無棘突或嵴突形成、是否伴隨鼻甲代償性肥大。雖然無法觀察鼻腔深部結構，但能快速判斷是否存在明顯偏曲及其對鼻腔通氣功能的影響程度。檢查過程中可能要求受檢者配合進行呼吸測試。

4、鼻阻力測定

鼻阻力測定通過測量鼻腔氣流阻力客觀評估鼻中隔偏曲對通氣功能的影響程度。檢查時需佩戴專用面罩，儀器會記錄平靜呼吸和強制吸氣時的壓力差變化。單側鼻腔阻力增高提示該側可能存在明顯偏曲或阻塞。該檢查對量化鼻腔通氣障礙、判斷手術指征具有參考價值，常作為術前評估和術后效果評價的客觀指標。

5、鼻聲反射檢查

鼻聲反射檢查利用聲波反射原理測量鼻腔橫截面積變化，可繪制出鼻腔三維結構圖。通過分析曲線能精確定位鼻中隔偏曲最狹窄處的位置和程度，特別適用于評估兒童等配合度較差患者的鼻腔阻塞情況。檢查過程無創(chuàng)無痛，結果能直觀顯示偏曲對氣流通道的影響，但無法區(qū)分骨性和軟骨性偏曲。

確診鼻中隔偏曲后，輕度者可通過生理鹽水沖洗鼻腔、避免用力擤鼻等方式緩解癥狀。中重度影響呼吸或反復鼻出血者需考慮手術矯正，術后應保持鼻腔濕潤，定期復查防止粘連。日常需避免鼻部外傷，過敏體質者應控制過敏原接觸。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛等癥狀加重應及時復診評估。