扁桃體結(jié)石有哪些并發(fā)癥
扁桃體結(jié)石可能引發(fā)口臭、慢性咽炎、扁桃體周圍膿腫、中耳炎等并發(fā)癥。扁桃體結(jié)石主要由食物殘?jiān)?、?xì)菌和脫落上皮細(xì)胞在扁桃體隱窩堆積形成,長(zhǎng)期存在可能刺激周圍組織或引發(fā)感染。
1、口臭
扁桃體結(jié)石中的厭氧菌分解有機(jī)物會(huì)產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致持續(xù)性口臭。這種口臭通過(guò)刷牙難以緩解,可能影響社交和生活質(zhì)量。若伴隨咽喉異物感,建議用溫鹽水漱口或使用沖牙器清潔隱窩。
2、慢性咽炎
結(jié)石長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽干、咽癢、反復(fù)清嗓等癥狀??赡芘c鏈球菌感染有關(guān),急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、西地碘含片或咽炎噴霧劑。
3、扁桃體周圍膿腫
結(jié)石嵌頓可能引發(fā)隱窩化膿性感染,擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙形成膿腫。典型癥狀包括單側(cè)咽痛加劇、吞咽困難、張口受限,需急診行膿腫切開引流,并靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。
4、中耳炎
通過(guò)咽鼓管逆行感染可誘發(fā)中耳炎,兒童更易發(fā)生。表現(xiàn)為耳悶、聽力下降,嬰幼兒可能出現(xiàn)抓耳動(dòng)作。確診后需使用氧氟沙星滴耳液配合口服頭孢克洛干混懸劑治療。
5、全身性感染
免疫力低下者可能發(fā)生菌血癥或風(fēng)濕熱,與A組β溶血性鏈球菌感染相關(guān)。需監(jiān)測(cè)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行青霉素鈉靜脈滴注治療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用含氯己定的漱口水,避免辛辣食物刺激。反復(fù)發(fā)作扁桃體結(jié)石或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,可考慮行扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致出血。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽障礙或頸部腫脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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